Viêm Xoang Mạn Tính Là Gì? Dấu Hiệu Và Nguyên Nhân

Viêm xoang mạn tính (mãn tính) là gì? có nguy hiểm hay không.. Các dấu hiệu cũng như nguyên nhân và cách điều trị như thế nào.. Những biến chứng và các biện pháp phòng tránh viêm xoan mạn tính…. Đó là những câu hỏi mà rất nhiều người hay thắc mắc cũng như tìm kiếm hiện nay…

Ở bài viết sau đây phòng khám Pasteur sẽ nêu rõ cho bạn đọc hiểu thêm về tổng quan “bệnh viêm xoang mãn tính” đầy đủ và chi tiết nhất để mọi người có thêm kiến thức cũng như biết cách phòng tránh cũng như thăm khám bác sĩ kịp thời…

Mục lục

• 1/ Viêm xoang mạn tính là gì
• 2/ Triệu chứng của viêm xoang mạn
• 3/Khi nào cần gặp bác sĩ khi nào
• 4/ Nguyên nhân bị viêm xoang
• 5/ Yếu tố nguy cơ
• 6/ Biến chứng viêm xoang
• 7/ Dự phòng
• 8/ Chẩn đoán
• 9/ Cách điều trị viêm xoang

1/ Viêm xoang mạn tính là gì

Viêm xoang mạn là tình trạng phổ biến mà những xoang xung quanh mũi bị viêm và phù nề từ 12 tuần trở lên, mặc dù có điều trị. Còn được gọi là viêm mũi xoang mạn tính, tình trạng này cản trở việc thoát dịch và gây tích tụ chấy nhầy. Sự thở qua đường mũi khó khăn. Vùng xung quang mắt và mặt có cảm giác sưng nề, và đôi khi có thể đau hoặc nhạy cảm đau vùng mặt.

Viêm xoang mạn có thể xảy ra do nhiễm trùng, do sự phát triển trong các xoang (polype mũi) hoặc do vẹo vách ngăn. Tình trạng này thường ảnh hưởng đến người trẻ trưởng thành và trung niên, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến trẻ em.

2/ Triệu chứng của viêm xoang mạn

Có ít nhất hai trong bốn dấu hiệu và triệu chứng của viêm xoang mạn, bao gồm:

• Dịch nhầy, đục chảy ra đường mũi hay đường sau họng.
• Sự tắc nghẽn mũi hoặc sung huyết gây nên khó thở đường mũi.
• Đau, nhạy cảm đau và sưng nề quanh mắt, má, mũi hoặc trán.
• Giảm khứu giác và mùi vị ở người trưởng thành hoặc ho ở trẻ em.

Những dấu hiệu và triệu chứng khác có thể bao gồm

• Đau tai
• Đau hàm trên và rang
• Ho trầm trọng về đêm
• Đau họng
• Hơi thở hôi
• Mệt mỏi hoặc kích thích.
• Buồn nôn

Viêm xoang mạn và viêm xoang cấp có triệu chứng và dấu hiệu tương tự nhau. Nhưng viêm xoang cấp là sự nhiễm trùng nhất thời của xoang thường liên quan đến lạnh. Dấu hiệu và triệu chứng của viêm xoang mạn thường kéo dài và mệt mỏi hơn. Sót thường không xảy ra đối với viêm xoang mạn nhưng có thể gặp trong viêm xoang cấp.

3/Khi nào cần gặp bác sĩ khi nào

Bạn có thể có một vài đợt viêm xoang cấp, kéo dài dưới bốn tuần, trước khi phát triển thành viêm xoang mạn. Bạn cần gặp bác sĩ nếu:

• Bạn đã từng bị viêm xoang nhiều lần, và tình trạng này không đáp ứng với điều trị
• Bạn có triệu chứng của viêm xoang kéo dài hơn 7 ngày.
• Triệu chứng của bạn không cải thiện sau khi điều trị.

Cần khám ngay nếu bạn có bấy kỳ dấu hiệu nào mà có thể chỉ điểm cho tình trạng nhiễm trùng trầm trọng:

• Sốt cao
• Sưng hoặc đỏ xung quanh mắt
• Đau đầu nhiều
• Nhầm lẫn
• Nhìn đôi hoặc thây đổi thị lực
• Cứng cổ

4/ Nguyên nhân bị viêm xoang

Những nguyên nhân thường gặp của viêm xoang mạn:

+ Polype mũi: Những mô ngày phát triển có thể cản trở sự lưu thông mũi hoặc các xoang

+ Vẹo vách ngăn: Thành giữa 2 lỗ mũi bị vẹo có thể gây hẹp hoặc cản trở lưu thông mũi.

+ Những tình trạng y khoa khác: Các biến chứng của xơ nang, trào ngược dạ dày thực quản, hoặc HIV và bệnh lý liên quan đến hệ miễn dịch khác có thể dẫn đến tắc nghẽn mũi.

+ Nhiễm trùng đường hô hấp: Nhiễm trùng đường hô hấp có thể làm nhiễm khuẩn và dày lớp niêm mạc xoang và ngăn cản sự thoát dịch. Nhiễm trùng có thể do vi rút, vi khuẩn hoặc nấm.

+ Dị ứng, cảm: Sự viêm xảy ra với dị ứng có thể làm tắc nghẽn các xoang.

5/ Yếu tố nguy cơ

Bạn có nguy cơ cao bị viêm xoang mạn hoặc tái phát tình trạng viêm xoang nếu:

– Có bất thường đường mũi: vẹo vách ngăn hoặc polype mũi.

– Hen, rất liên quan đến viêm xoang mạn tính.

– Nhạy cảm với thuốc Aspirin mà gây nên những triệu chứng hô hấp.

– Rối loạn hệ thống miễn dịch, như: HIV/AIDS hoặc xơ nang.

– Cảm hoặc tình trạng dị ứng khác mà ảnh hưởng đến xoang

– Thường xuyên tiếp xúc với chất gây ô nhiễm như khói thuốc lá.

6/ Biến chứng viêm xoang

Biến chứng của viêm xoang mạn bao gồm:

• Viêm màng não: Nhiễm trùng gây nên viêm những màng và dịch xung quang não và tủy sống.
• Nhiễm trùng khác: Không phổ biến, nhiễm trùng có thể lan tỏa đến xương (viêm xương) hoặc da (viêm tế bào).
• Mất mùi một phần hay toàn bộ: Sự tắc nghẽn mũi và viêm dây thần kinh về mùi (dây thần kinh khứu giác) có thể gây mất mùi tạm thời hoặc vĩnh viễn.
• Các vấn đề về thị lực: Nếu nhiễm trùng lan đến ổ mắt, nó có thể cây giảm thị lực hoặc thậm chí mù.

7/ Dự phòng

Cần thực hiện các bước sau để giảm nguy cơ viêm xoang mạn:

+ Tránh nhiễm trùng đường hô hấp trên: Hạn chế tiếp xúc với người bị cảm. Rửa tay thường xuyên với xà phòng và nước, đặc biệt là trước bữa ăn.

+ Quản lý dị ứng: Trao đổi với bác sĩ để kiểm soát những triệu chứng.

+ Tránh xa khói thuốc và không khí ô nhiễm: Khói thuốc lá và chất gây ô nhiễm không khí có thể kích thích và làm viêm phổi và mũi.

+ Sử dụng máy làm ẩm: Nếu không khí trong nhà khô, cần thêm không khí ẩm sẽ giúp ngăn chặn viêm xoang. Cần giữ máy làm ẩm sạch và không bị nấm mốc bằng lau chùi máy thường xuyên.

8/ Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ đánh giá sự nhạy cảm đau trên mặt và mũi, và kiểm tra bên trong mũi.

Những phương pháp khác để chẩn đoán viêm xoang mạn bao gồm:

+ Nội soi mũi: Một dụng cụ hình ống nhỏ có nguyền sang và camera sẽ được đặt vào bên trong mũi cho phép quan sát bên trong mũi.

+ Đánh giá bằng hình ảnh: Chụp cắt lớp vi tính (CT) hay cộng hưởng tử (MRI) có thể đánh giá chi tiết vùng mũi và xoang. Chúng có thể xác định được sự viêm nhiễm sâu bên trong hoặc sự tắc nghẽn mà khó có thể phát hiện được bằng nội soi.

+ Nuôi cấy dịch mũi và xoang: Việc nuôi cấy thì không cần thiết cho chẩn đoán viêm xoang mạn. Tuy nhiên, khi thất bại điều trị hoặc bệnh trở nên tồi tệ hơn, việc nuôi cấy giúp xác định nguyên nhân, ví dụ như nấm hoặc vi khuẩn.

+ Test dị nguyên: Nếu nghi ngờ tình trạng này do dị ứng, thì có thể thực hiện test dị ứng trên da. Test trên da là an toàn và nhanh chóng và có thể giúp xác định được chất gây nên dị ứng này.

9/ Cách điều trị viêm xoang

Mục tiêu của điều trị viêm xoang mạn là:

• Giảm tình trạng viêm xoang
• Giữ mũi thông thoáng
• Loại bỏ nguyên nhân
• Giảm số lần tái phát

Điều trị giảm triệu chứng

Bao gồm:

• Rửa mũi bằng nước muối: Bằng dung dịch hoặc khí dung đường mũi, thay đổi sự lưu thông và rửa trôi các chất kích thích và chất dị ứng.
• Kháng viêm corticosteroid tại chỗ: Khí dung đường mũi sẽ giúp ngăn chặn và điều trị viêm.
• Nếu thuốc xịt không đủ hiệu quả thì có thể điều trị bằng dung dịch nước muối trộn với thuốc nhỏ mũi.
• Kháng viêm corticosteroid đường uống hoặc tiêm: Những thuốc này được sử dụng để làm giảm sự viêm nặng ở xoang, đặc biệt nếu có polype mũi.

Kháng sinh: Thỉnh thoảng kháng sinh cần thiết đối với viêm xoang nếu nguyên nhân do vi khuẩn.

Liệu pháp miễn dịch: Nếu chất gây dị ứng góp phần vài viêm xoang, liệu pháp miễn dịch giúp làm giảm giảm phản ứng của cơ thể với chất gây dị ứng để cải thiện bệnh.

Phẫu thuật:

Trong trường hợp để kháng với điều trị hoặc thuốc, phẫu thuật nội soi xoang có thể là một lựa chọn. Bác sĩ sẽ sử dụng một ống nhỏ có gắn đèn và camera để thông các xoang.Tùy thuộc vào nguyên nhân tắc nghẽn, bác sĩ có thể sự dụng những dụng cụ khác nhau để loại bỏ hoặc nạo đi polype mà gây tắc nghẽn mũi. Mở rộng lỗ xoang bị hẹp cũng là một lựa chọn để tăng sự dẫn lưu.

Lối sống và những biện pháp ở nhà: 

+ Có thể giúp giảm các triệu chứng viêm xoang

+  Nghỉ ngơi: Điều này giúp cơ thể chống lại sự viêm và nhanh hồi phục.

+  Uống nước hoặc nước trái cây: Giúp làm loãng chất nhầy tiết ra và tăng sự dẫn lưu. Tránh đồ uống có chứa caffeine hoặc rượu.

+  Làm ẩm và ấm xoang mũi

+  Rửa mũi hàng ngày

+ Ngủ kê cao đâu: Điều này giúp cho mũi được thông thoáng, giảm tắc nghẽn.

…..

Xem thêm

• Khi nào cần cắt viêm Amindan
• Những nguyên nhân gây nên nhiệt miệng
• Tìm hiểu bệnh viêm họng hạt

Bác sĩ Nguyễn Thành Trung