Vrućica U Djece - KBC Rijeka

  • Rijeka

    Krešimirova 42, +385-51-658-111

  • Sušak

    T. Strižića 3, +385-51-407-111

  • Novi kompleks Sušak

    V. Dukića 7, +385-51-407-111

  • logo Vrućica u djece
    • Home
    • Vrućica u djece
    Pretraživanje

    V

    rućica (groznica, febrilitet) je najčešći razlog dolaska djeteta liječniku i vrlo čest razlog zabrinutosti roditelja. Djeca češće od odraslih imaju vrućicu i češće je viših vrijednosti. Normalna tjelesna temperatura u djece je između 36,5 °C i 37,5 °C. Tjelesna temperatura varira tijekom dana (za 0,5 °C viša je u večernjim satima), a ovisi i o tjelesnoj aktivnosti, dobi djeteta i temperaturi okoline. Stoga nemojte brinuti ukoliko kod Vašeg djeteta primijetite ovakve varijacije tjelesne temperature.

    Što je vrućica?

    V

    Vrućica je povišenje tjelesne temperature iznad 38,0 °C. Često je korisna jer pomaže imunološkom sustavu u borbi protiv infekcije, stoga ne treba snižavati svaku povišenu tjelesnu temperaturu djeteta. Vrućica je simptom, a ne bolest. Razlozi vrućice su brojni, a najčešći su virusne infekcije – dišne (tada su vrućici pridruženi iscjedak iz nosa, grlobolja, promuklost, kašalj i slično), probavne (često uz povraćanje, bolove u trbuhu i proljev) ili druge (npr. gripa, vodene kozice). Rjeđi su uzrok vrućice bakterijske infekcije (mokraćnih putova, ždrijela, srednjeg uha, pluća), a vrlo rijetko autoimune, sistemske i zloćudne bolesti. Za vrijeme nicanja zuba čest je blagi porast tjelesne temperature. Vrućica se može zapaziti nakon cijepljenja i uzimanja lijekova, ali i uslijed dehidracije i predugog boravka na suncu. Roditelji prema izgledu djeteta mogu posumnjati da ima vrućicu: dijete je mirnije ili plačljivo, zažarenog lica ili blijedo, oči su zacakljene. Naglo povišenje tjelesne temperature obično prati zimica: djetetu je hladno i drhti, koža je hladna i bljeđa, posebice dlanovi i tabani („čelo vruće, ruke hladne“), otkucaji srca i disanje su ubrzani. Ponekad je prisutna tresavica, snažno drhtanje tijela nerijetko praćeno cvokotanjem zubića, koju uvijek treba shvatiti ozbiljno.

    Kako djetetu mjeriti tjelesnu temperaturu?

    U

    vijek kod kuće imajte toplomjer (termometar)! Najčešće se koriste klasični, digitalni i infracrveni toplomjeri, a rjeđe električni, „duda varalica“ i drugi. Svaka vrsta toplomjera ima svoje prednosti i mane. Izmjerene vrijednosti među toplomjerima mogu varirati od 0,5 °C do 1,0 °C. Skuplji toplomjer ne znači da je i bolji.

    • Klasični toplomjeri – sadrže obojeni alkohol ili bezopasnu mješavinu galija i indija. Prema direktivi Europske unije živini toplomjeri nisu u prodaji od 2009. godine. Klasični toplomjeri vrlo su pouzdani i jeftini. Toplomjer se, bez pomicanja, treba držati s vrškom u pazušnoj jami 4 do 5 minuta. Izbjegavajte rektalno mjerenje temperature („u guzu“)! Toplomjer se nježno umetne u djetetov anus dok vrh bude nevidljiv (6 do 12 mm) i drži 2 minute.
    • Digitalni toplomjer – temperatura se mjeri 10 do 60 sekundi (ovisno o preporuci proizvođača), a zvučni signal oglašava kraj mjerenja.
    • Infracrveni toplomjer – služi za mjerenje u uhu i na čelu.

    Tjelesna temperatura može se mjeriti ispod pazuha (aksilarno), u ustima (oralno), u anusu (rektalno), u uhu ili na čelu. U djece je najpouzdanije aksilarno mjerenje. Rektalno mjerena temperatura viša je za 0,5 °C od aksilarne. Mjerenje u uhu često je neprecizno, a kvaliteta digitalnih i infracrvenih toplomjera vrlo različita. U djece je zabranjeno mjerenje tjelesne temperature u ustima.

    Kako snižavati povišenu tjelesnu temperaturu?

    Lijekovi (antipiretici) Ako je aksilarno izmjerena temperatura viša od 38,0 °C (ukoliko dijete dobro podnosi vrućicu viša od 38,5 °C) primjenjuju se paracetamol i ibuprofen. Antipiretici su dostupni u obliku sirupa, tableta i čepića (supozitorija).

    • Paracetamol (Lupocet®, Panadol®, Eferalgan®) – primjenjuje se u dozi od 10 do 15 mg/kg tjelesne težine, svakih 4 do 6 sati. Maksimalna dnevna doza je 40 do 60 mg/kg. Paracetamol snižava tjelesnu temperaturu za 1 do 2 °C unutar 2 sata od primjene.

    • Ibuprofen (Dalsy®, Neofen®, Ibuprofen Belupo®) – za djecu stariju od 6 mjeseci, u dozi od 5 do 10 mg/kg, svakih 6 sati. Maksimalna dnevna doza je 40 do 60 mg/kg. Najveći učinak postiže se 2 do 4 sata od davanja.

    Paracetamol i ibuprofen mogu se primjenjivati naizmjenično u razmacima od 2 do 3 sata. U novije se vrijeme zagovara istovremena primjena ovih lijekova u slučaju otežanog snižavanja vrlo visoke tjelesne temperature. Diklofenak (Voltaren® čepić) nije registriran za snižavanje tjelesne temperature u djece. Primjenjuje se isključivo prema uputi liječnika u djece starije od 12 mjeseci. Važno je da uvijek u kući ili na putovanju imate antipiretik. Upitajte nadležnog pedijatra da Vam napiše antipiretik na recept, a mnogi su u slobodnoj prodaji u ljekarnama.

    Fizikalne metode koriste se za spuštanje visokih temperatura. Standardna je metoda vlaženje spužvom natopljenom u mlakoj vodi, od čela do stopala. U nas se često savjetuju “mlake kupke”, uranjanje djeteta u kadu ili tuširanje mlakom vodom, koje nisu standardni postupak. Temperatura vode treba biti 29 do 32 °C. Nikada se djeca ne uranjaju u hladnu vodu. Osim što je djetetu vrlo neugodno, izaziva drhtavicu i daljnje povišenje tjelesne temperature. Mlake kupke uvijek se kombiniraju s antipiretikom, koji treba dati djetetu 20 do 30 minuta prije kupke da se omogući njegovo djelovanje. Ni u kojem obliku ne primjenjuje se alkohol! Alkohol se apsorbira kroz kožu ili se udišu alkoholne pare pa može uzrokovati trovanje. Ostale mjere obuhvaćaju boravak u primjereno zagrijanoj i prozračenoj prostoriji (temperatura u prostoriji gdje dijete boravi ne bi smjela biti viša od 22 °C), odijevanje u laganu pamučnu i prozračnu odjeću, djelomično razodijevanje djeteta i pokrivanje laganim prekrivačem.

    Š

    to treba znati?

    • Nadoknada tekućine, uz lijekove i fizikalne metode, izuzetno je važna u snižavanju povišene tjelesne temperature djeteta.
    • Nikada nemojte pregrijavati dijete!
    • Primjena alkohola, eteričnih ulja ili sličnih tvari može biti opasna.
    • Djeci mlađoj od 18 godina zabranjeno je davati aspirin.
    • Antibiotik ne snižava povišenu tjelesnu temperaturu. Ukoliko ga dijete uzima zbog bakterijske infekcije, vrućica može biti prisutna prvih dana terapije i tada, uz antibiotike, trebate primjenjivati antipiretike.
    • Ako je Vaše dijete imalo febrilne konvulzije, liječnik će Vam dati detaljne upute o provođenju energičnih antipiretskih mjera.

    K

    ada ne trebate biti zabrinuti?

    • ako vrućica (> 38,0 °C) traje manje od 3 dana, a dijete je nakon sniženja tjelesne temperature raspoloženo te uzima hrani i tekućinu
    • ako dijete ima blago povišenu tjelesnu temperaturu (povremeno do 38,5 °C) tijekom 5 dana
    • ako je tjelesna temperatura kratkotrajno povišena nakon cijepljenja
    • ako dijete odbija hranu, ali pije puno tekućine i obilno mokri.

    K

    Kada je potrebno potražiti liječničku pomoć? Potražite našu pomoć u sljedećim stanjima:

    • vrućica u dojenčeta mlađeg od 3 mjeseca
    • vrućica > 38,0 ˘C dulje od 3 dana
    • vrućica > 40,0 °C
    • dijete se ponaša neuobičajeno, teško se budi, nemirno je ili djeluje zbunjeno
    • dijete ima jaku glavobolju, ukočen vrat, smeta mu svjetlo i/ili zvukovi
    • pojava crvenog ili ljubičastog osipa koji ne blijedi na pritisak
    • dijete ubrzano i/ili otežano diše nakon snižavanja temperature
    • dijete ima jake bolove u trbuhu
    • vrućica u djeteta koje ima kroničnu bolest (npr. srčanu grešku, plućnu bolest, malignu bolest)
    • stanje djeteta pogoršalo se od zadnjeg posjeta liječniku
    • otežano snižavanje povišene tjelesne temperature unatoč adekvatnim mjerama.

    Ako vaše dijete dobro pije i jede, raspoloženo je i zainteresirano za igru nakon sniženja vrućice, nemate razloga za zabrinutost. Važniji je izgled i ponašanje djeteta od vrijednosti temperature očitane na toplomjeru. Ipak, Vi najbolje poznajete svoje dijete i ako ste zabrinuti, naša hitna ambulanta dostupna Vam je 24 sata.

    Izvori:
    Baraff LJ. Management of fever without source in infants and children. Ann Emerg Med 2000; 36:602. National Institute for Health and Care Excellence. Feverish illness in children (CG160). May 2013. http://guidance.nice.org.uk/CG160 Niven DJ, Gaudet JE, Laupland KB, et al. Accuracy of peripheral thermometers for estimating temperature: a systematic review and meta-analysis. Ann Intern Med 2015; 163:768. Biondi EA, Byington CL. Evaluation and Management of Febrile, Well-appearing Young Infants. Infectious disease clinics of North America. 2015;29(3):575-85. Pierce CA, Voss B. Efficacy and safety of ibuprofen and acetaminophen in children and adults: a meta-analysis and qualitative review. Ann Pharmacother 2010; 44:489. Richter D. Vrućica u djece. Paed. Croat 2004. http://www.paedcro.com/hr
    • Rijeka

      Krešimirova 42, Tel: (051) 658-111

    • Sušak

      T. Strižića 3, Tel: (051) 407-111

    • Novi kompleks Sušak

      V. Dukića 7, Tel: (051) 407-111

    Sitemap

    Profil

    Uprava / Službe

    Statuti i pravilnici

    Javna nabava

    Natječaji za zaposlenje

    Izjava o digitalnoj pristupačnosti

    Novosti

    • Ravnatelj KBC-a Rijeka o uspjesima u godini na izmaku 2025-12-24T09:51:37+0100
    • Vatrogasci u ulozi spretnog Djeda Božićnjaka razveselili djecu u KBC-u Rijeka 2025-12-23T14:48:19+0100
    • Klinici za pedijatriju uručene ručno izrađene „hobice“ za palčiće 2025-12-22T17:00:53+0100

    Savjeti o zdravlju

    Informativno-edukativni materijali za pacijente

    © Copyright KBC Rijeka 2016. Sva prava pridržana (new)

    Từ khóa » Visoka Temperatura Kod Djece 40