Xét Nghiệm Pcr Trong Chẩn Đoán Bệnh Lao

Xét Nghiệm Pcr Trong Chẩn Đoán Bệnh Lao

   Lao là tình trạng nhiễm vi khuẩn có tên gọi Mycobacterium tuberculosis gây nên, hay gặp nhất là lao phổi; ngoài ra có thể gặp ở các cơ quan khác như lao hạch, lao ruột, lao màng não, lao xương,…Vi khuẩn lao có thể được phát hiện thông qua nhiều phương pháp khác nhau, trong đó PCR là một phương pháp tiên tiến hỗ trợ chẩn đoán bệnh lao cho kết quả chính xác cao.

1. Phương pháp PCR trong chẩn đoán bệnh lao

   Xét nghiệm PCR ( Polymerase Chain Reaction, phản ứng chuổi polymerase) hay còn gọi là xét nghiệm sinh học phân tử, là một kĩ thuật nhằm tạo ra một số lượng lớn bản sao DNA mục tiêu trong ống nghiệm dựa vào các chu kỳ nhiệt. Xét nghiệm PCR được ứng dụng trong nhiều lĩnh vực khác nhau nghiên cứ sự tiến hóa của sinh vật ở mức độ phân tử, một trong số đó PCR có thể xét nghiệm phát hiện vi khuẩn lao với độ nhạy và độ chính xác cao

2. Xét nghiệm PCR lao được chỉ định khi nào?

Xét nghiệm PCR lao được chỉ định khi:

-Các đối tượng có nghi ngờ nhiễm lao, đã làm một số phương pháp kiếm tra khác mà chưa phát hiện ra được

-Người có triệu chứng của bệnh lao như : sốt kéo dài không rõ nguyên nhân, ho kéo dài trên hai tuần, hay ra mồ hôi trộm, hoặc đột ngột sút cân…

-Người mắc bệnh suy giảm miễn dịch, sử dụng Corticoid trong thời gian dài, hay tiền sử bị chấn thương vùn ngực, hoặc người bệnh nhiễm HIV/AIDS, nghiện riệu, mổ dạ dày cắt đoạn, đại tràng mạn tính …

-Cần chẩn đoán để phân biệt lao với một số bệnh lý khác như : bệnh do ký sinh trùng, viêm phổi, bệnh virus, bụi vào phổi, nhồi máu phổi, phổi xơ hóa, viêm mạch …

3. Ưu điểm của xét nghiệm PCR lao là gì ?

-Độ nhạỵ và độ đặc hiệu cao, cho kết quả nhanh

-Có thể thực hiện với nhiều loại bệnh phẩm khác nhau như đờm, dịch não tủy, dịch màng phổi, …

-Có thể phát hiện được vi khuẩn lao ngay cả ở nồng độ rất thấp.

Với nhiều ưu điểm như vậy xét nghiệm PCR lao đang ngày càng được sử dụng rộng rải trong chẩn đoán giúp cho bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp

4. Những lưu ý khi lấy mẫu xét nghiệm

– Trước khi lấy mẫu xét nghiệm người bệnh cần dừng việc sử dụng kháng sinh trước 3 ngày

– Mẫu bệnh phẩm là đờm cần được lấy vào buổi sáng. Bệnh nhân súc miệng sạch bằng nước lọc, sau đó hít một hơi thật sâu, giữ vài giây rồi thở chậm ra. Lặp lại 3 lần và ho thật mạnh cho tới khi xuất hiện đờm trong cổ họng. Bệnh nhân khạc đờm này vào trong lọ xét nghiệm vô trùng

– Những mẫu bệnh phẩm ngoài đờm cần được lấy đúng kĩ thuật và đúng quy trình.

Phan Văn Quang

Khoa xét nghiệm – BVĐK Hồng Hà