Xử Trí Sốt ở Trẻ Em - Bác Sỹ Nhi Khoa

  • Trang chủ
  • Tìm kiếm
  • Tâm lý
    • Đồ chơi >
      • Chọn đồ chơi cho bé
      • Đồ chơi đơn giản tốt cho trẻ
      • Tự làm đồ chơi cho bé
    • Trẻ bị bạo hành >
      • Trẻ bị bạo hành (phần 1)
      • Trẻ bị bạo hành (phần 2)
      • Trẻ bị bạo hành (Phần 3)
      • Trẻ bị bạo hành (phần cuối)
    • Đối phó với cơn thịnh nộ của trẻ
    • Trẻ có người thân bệnh nặng
    • Cơn khóc lặng ở trẻ em
    • Kỷ luật không nước mắt
    • Giúp bé kiểm soát cơn giận
    • Trẻ 5 tuổi bắt đầu biết suy nghĩ tích cực
    • Bệnh trầm cảm ở trẻ em
  • Phát triển
    • Ngôn ngữ >
      • Những năm đầu đời
      • Mốc phát triển
      • Nhận biết trẻ chậm nói
      • Đánh giá nguy cơ chậm nói
      • Khắc phục chứng chậm nói
    • Thóp >
      • Thóp trước đóng khi nào?
    • Dậy thì >
      • Độ tuổi dậy thì
      • Nhận biết dậy thì sớm
      • Trì hoãn dậy thì sớm
  • Chăm sóc
    • 10 ngộ nhận về tiêm chủng
    • Vệ sinh cho bé gái
    • Quấn tã >
      • Có nên quấn tã cho bé sơ sinh
      • Cách quấn tã cho bé
      • Quấn tã an toàn để bảo vệ khớp háng của bé
    • Bé ốm hay mọc răng sữa?
    • Vệ sinh bao quy đầu
    • Rụng tóc ở trẻ nhỏ
    • Vệ sinh mũi
  • Dinh dưỡng
    • Vitamin D >
      • Đại dịch bị lãng quên
      • Vitamin D - chiến binh "đa năng"
    • Ăn dặm >
      • Tuổi bắt đầu
      • Tránh gây áp lực
      • Một số lưu ý
      • Bé đã sẵn sàng
    • Bà bầu vắt sữa non - nên hay không nên?
    • Tập luyện đúng cách cho trẻ hay ọe khi ăn
    • Làm gì khi bé kén ăn?
    • Top 10 thức ăn bổ dưỡng cho não
    • Bổ sung canxi
  • Bệnh tật
    • Suy giảm miễn dịch bấm sinh
    • Đái dầm >
      • Nguyên nhân
      • Điều trị
      • Đồng hồ báo thức
    • Sởi >
      • Nhận biết sởi qua ảnh
      • Biến chứng viêm não trong sởi
      • Vì sao sởi vẫn bùng phát định kỳ?
      • Dịch sởi lớn nhất nước Mỹ và lý giải vì sao nhiều trẻ dưới 1 tuổi bị bệnh
      • 41 độ và chuyện sởi ở nước Mỹ
      • Dự phòng sau phơi nhiễm sởi
      • Hạn chế lây lan sởi bằng cách ly đối tượng tiếp xúc
      • Những điều cần chú ý khi tiêm vắc xin phòng sởi
    • Tắc lệ đạo >
      • Tắc lệ đạo ở bé 1 tuần tuổi
      • Nhận biết tắc lệ đạo ở trẻ sơ sinh
    • Nhiễm Herpes ở phụ nữ có thai
    • Thoát vị rốn ở trẻ sơ sinh
    • Bé 5 tháng nổi cục ở vú
    • Nong bao quy đầu
  • Tiêu hóa
    • Nôn trớ >
      • Nguyên nhân
      • Xử trí
      • Nôn trớ ở trẻ nhỏ
    • Táo bón ở trẻ dưới 1 tuổi >
      • Phần 1
      • Phần 2
      • Phần 3
  • Hô hấp
    • Khí dung >
      • Máy phun khí dung
      • Lưu ý khi khí dung
    • Hen >
      • Khò khè ở trẻ nhỏ
      • Hiểu biết về bệnh hen
      • Lập kế hoạch hành động dựa vào chỉ số lưu lượng đỉnh kế
      • Dự báo cơn hen bằng lưu lượng đỉnh kế
      • Sử dụng Lưu lượng đỉnh kế
      • Sử dụng Corticosteroid dạng hít
      • Sử dụng buồng đệm trong điều trị
      • Nguyên tắc điều trị dự phòng
      • Phác đồ điều trị dự phòng
    • Ho và cảm lạnh >
      • Diễn biến
      • Biến chứng
      • Điều trị
      • Chọn thuốc
      • Cẩn thận khi dùng thuốc ho cho trẻ nhỏ
      • Bài thuốc đặc biệt công hiệu
    • Viêm tai ở trẻ em >
      • Nhận biết (phần 1)
      • Nhận biết (phần 2)
      • Điều trị
      • Phòng ngừa
    • Viêm phổi >
      • Nhận biết viêm phổi
      • Giúp trẻ viêm phổi mau bình phục
  • Cấp cứu
    • Hồi sức cho trẻ ngừng tim ngừng thở
    • Lồng ruột ở trẻ nhỏ
    • Dạy trẻ xử lý các tình huống ngộ độc
    • Xử trí sốt ở trẻ em
    • Sơ cứu bỏng ở trẻ em
    • Chấn thương phần mềm, nên chườm lạnh hay chườm nóng ?
    • Sơ cứu bé bị ngạt thở do sặc thức ăn hay dị vật
    • Xử trí khi bé ngã dập đầu­­­
    • Sơ cứu bé bị dập ngón tay, ngón chân
    • Cấp cứu nghẹt bao quy đầu ở bé trai
  • Thuốc
    • Acyclovir
    • Amoxicillin
  • Đọc truyện
    • Sư tử không gầm
    • Hai cánh cửa
    • Món quà Nhiệm màu của Thỏ con
    • Nàng tiên xấu xí
    • Đám mây Tham lam
    • Nỗi sợ hãi 'mềm mại - mịn màng'
    • Một bông hoa mỗi ngày
    • Nữ Hoàng đi tìm Lòng Hảo tâm
    • 'Thành phố Nghệ thuật' hay 'Bí quyết làm người vui vẻ'
    • Những gã quỷ lùn xấu bụng
    • Nàng Công chúa Lửa
    • Cậu bé và Cây Táo
    • Làm ơn chuyển cho tôi chiếc bánh

Xử trí sốt ở trẻ em

Bé thức giấc lúc nửa đêm và khóc ngặt nghẽo. Sờ trán thấy nóng, cặp nhiệt độ 39,5 ° C ! Bạn hết sức lo lắng. Có nên gọi bác sĩ không? Hay phải đưa con tới phòng khám cấp cứu? Hãy tham khảo lời khuyên của các bác sĩ nhi khoa. Picture
NHẬN BIẾT SỐTBình thường, nhiệt độ của cơ thể không vượt quá 37, 2 ° C (phương pháp cặp dưới hố nách), con số này tương đương 37,5° C nếu đo ở miệng và 38 ° C nếu đo ở hậu môn. Bài viết này sử dụng số đo nhiệt độ theo phương pháp cặp nách. Phân loại sốt:
  • Sốt nhẹ: 37,3-38,3 ° C
  • Sốt vừa: 38,4-39,7 ° C
  • Sốt cao: 39,8 ° C trở lên
KHI NÀO CẦN GỌI BÁC SĨ? Picture Sốt là phản ứng tự nhiên của cơ thể đối với bệnh nhiễm trùng, không nhất thiết là biểu hiện của bệnh lý nguy hiểm.
  • Sốt nhẹ thường không nguy hiểm, dễ điều trị, bạn có thể chờ tới sáng mới đưa bé đi khám bác sĩ.
  • Sốt 38,4-39,5 °C nói chung cũng không nguy hiểm và có thể đợi tới sáng mới đưa bé đi khám bác sĩ, ngoại trừ các trường hợp sau.
  • Sốt 40°C hoặc cao hơn nhưng hạ nhanh xuống 37,8 -38,3 độ C nhờ điều trị bằng các phương pháp dưới đây cũng không nguy hiểm và có thể chờ tới sáng, ngoại trừ các trường hợp dưới đây.
Picture SỐT CÓ NGUY HIỂM KHÔNG?Không! Nhiều bậc phụ huynh hiểu nhầm rằng sốt là điều xấu và là dấu hiệu của căn bệnh nguy hiểm tiềm ẩn. Điều này không đúng. Sốt là phản ứng bình thường và khỏe mạnh của cơ thể với bệnh tật. Hệ miễn dịch tiết ra các hóa chất làm tăng nhiệt độ cơ thể. Đó là một phần bình thường của quá trình chiến đấu chống bệnh nhiễm trùng.CÓ CẦN ĐIỀU TRỊ SỐT NHẸ KHÔNG?Không. Sốt nhẹ có ích cho quá trình đẩy lùi bệnh nhiễm trùng. Bạn chỉ nên hạ sốt nếu sốt làm bé rất khó chịu. Chỉ điều trị cho bé dễ chịu chứ không điều trị triệu chứng sốt.BA NGUYÊN NHÂN CHÍNH GÂY SỐT
  • Nhiễm virus (siêu vi trùng) – đây là nguyên nhân thường gặp nhất trong sốt ở trẻ em. Ví dụ: cảm , cúm, thủy đậu, bệnh chân tay miệng và rất nhiều bệnh khác. Phần lớn các virus không nguy hiểm. Chúng cần đi hết quãng đường của mình trong vài ngày. Không thể chữa khỏi bệnh nhiễm virus bằng kháng sinh.
  • Nhiễm vi khuẩn - ví dụ viêm tai, viêm xoang, viêm phổi, viêm bàng quang, viêm họng do liên cầu khuẩn. Những bệnh này có thể điều trị khỏi bằng kháng sinh, việc điều trị có thể đợi 12 giờ, bạn có thể đưa bé đi khám vào sáng hôm sau.
  • Mọc răng- hiện tượng này có thể gây sốt, mặc dù thường không cao hơn 38,4 °C.
CÁCH ĐO NHIỆT ĐỘ CHO BÉ
Dùng nhiệt kế thủy tinh thông thường đo dưới nách- phương pháp cổ điển này vẫn tỏ ra chính xác nhất, tuy khó áp dụng với trẻ đang khóc, vặn vẹo. Cố giữ nhiệt kế trong 3 phút, đầu nhiệt kế phải nằm sâu trong hố nách. Picture Nhiệt kế thủy tinh
  • Dùng nhiệt kế đo nhiệt độ ở tai – phương pháp này thuận tiện và đã trở nên thông dụng. Tuy nhiên độ chính xác của nó dao động. Một tai có thể cho nhiệt độ 36,7°C , trong khi tai khác lại cho 39,4 °C. Nếu nhiệt độ đo được nằm trong giới hạn bình thường, có thể chỉ số này là đúng. Nếu nhiệt độ đo được là 39,5 °C, bạn nên kiểm tra lại bằng nhiệt kế thủy tinh. Chỉ số 37,2-38,9 °C là đáng tin cậy hơn.
Picture Nhiệt kế đo tai
  • Nhiệt kế thủy tinh đo hậu môn – phương pháp này chỉ nên áp dung cho các bé từ 3 tháng tuổi trở xuống vì ở giai đoạn này độ chính xác có ý nghĩa hết sức quan trọng. Nhẹ nhàng đưa nhiệt kế vào sâu trong hậu môn khoảng 1,25 cm và giữ tại chỗ 3 phút.
  • Nhiệt kế điện tử - có thể dùng đo ở miệng, dưới nách hoặc đo ở hậu môn. Nhiệt kế này đo nhanh hơn nhiều so với nhiệt kế thủy ngân, mặc dù bạn cũng mất đi phần nào độ chính xác, tương tự như với nhiệt kế đo tai.
Picture Nhiệt kế điện tử
SỬ DỤNG THUỐC Nếu sau khi cân nhắc bạn thấy cần dùng thuốc hạ nhiệt thì có thể lựa chọn các thuốc sau: Acetaminophen (Paracetamol, Efferalgan, Dafalgan…)- thuốc hạ nhiệt, giảm đau này đã được dùng từ lâu và tỏ ra hiệu quả trong phần lớn trường hợp. Liều dùng: 10mg/kg x 4 giờ/lần hoặc 15 mg/kg x 6 giờ/lần.Nghiên cứu năm 2001 cho thấy ở trẻ sốt cao, việc dùng liều acetaminophen ban đầu cao gấp đôi liều thông thường giúp hạ sốt nhanh hơn mà vẫn an toàn. Chỉ dùng liều gấp đôi nếu bé sốt cao và chỉ được dùng một lần mỗi vài ngày, nếu cần thiết. Những liều còn lại phải là liều thông dụng. Ibuprofen – loại thuốc mới hơn này cũng hiểu quả cho hạ nhiệt và giảm đau. Nó tỏ ra hiệu quả hơn khi bé sốt cao, và tác dụng kéo dài hơn. Có thể dùng thuốc 6 giờ/lần. Trước đây, thuốc chỉ được dùng cho trẻ từ 6 tháng tuổi trở lên, nhưng gần đây thuốc được chứng minh là an toàn và hiệu quả cho trẻ từ 2 tháng tuổi. Tại Việt Nam thuốc được bán dưới tên gọi Ibrafen, hỗn dịch uống chai 60 ml/100 mg/5ml. Liều dùng: 5-10 mg/kg cân nặng (tương đương 0,25-0,5ml Ibrafen/kg ), 6 h/lần Sử dụng kết hợp cả hai loại thuốc nói trên – tốt nhất là chỉ nên dùng một trong hai loại thuốc này. Tuy nhiên, nếu dùng một loại thuốc mà nhiệt độ không hạ đáng kể hoặc lại tăng trở lại rất nhanh thì bạn có thể:
  • Dùng thêm thuốc thứ hai mà không cần chờ đến giờ cho liều mới, phương pháp này vẫn an toàn cho bé.
  • Hoặc dùng xen kẽ hai loại thuốc trên cứ 3 giờ một liều. Ví dụ, 8h00: paracetamol, 11h: ibuprofen, 14h: paracetamol…
Một số lưu ý khác:
  • Nếu bé bị nôn và không uống được bất cứ thuốc gì, bạn có thể dùng paracetamol dạng đặt hậu môn.
  • Chườm khăn ấm: Dùng khăn thấm nước ở nhiệt độ thấp hơn nhiệt độ cơ thể 2 độ C chườm các vùng có mạch máu lớn đi qua (hố nách, bẹn, cổ) để đẩy nhanh quá trình tỏa nhiệt. Khi bé sốt cao, cần kết hợp với dùng thuốc, không dùng biện pháp này một mình.
  • Cho bé uống nhiều nước giúp hạn chế tình trạng mất nước.
  • Không dùng Aspirin cho trẻ em.
NẾU BẠN CẢM THẤY “BẤT AN” VÀ LO RẰNG BÉ BỊ BỆNH NẶNG THÌ HÃY GỌI BÁC SĨ NGAY. Bác sỹ Nhi khoa Print Friendly and PDF comments powered by Disqus Powered by Create your own unique website with customizable templates. Get Started

Từ khóa » Cách Dùng Xen Kẽ Paracetamol Và Ibuprofen