1 Người Có Thể Mua 2 Bảo Hiểm Y Tế được Không?

• Trang chủ
• Hỏi đáp pháp luật

Thứ Ba, 08/02/2022 Theo dõi Hiểu Luật trên 1 người có thể mua 2 bảo hiểm y tế được không?

Việc một người tham gia hai bảo hiểm y tế cùng lúc có được không? Mức hưởng quy định thế nào? Có hai thẻ bảo hiểm y tế có ảnh hưởng gì tới quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế hay không? Câu hỏi: Tôi đang tạm trú ở TP.HCM, có bảo hiểm ở bệnh viện A (do công ty đăng ký). Vậy tôi muốn tự mua thêm BHYT ở bệnh viện B nữa theo diện hộ gia đình có được không? Hoặc tôi có thể thay đổi nơi khám chữa bệnh tại bệnh viện B được không?

1 người có thể mua 2 bảo hiểm y tế được không?

Về vấn đề này, Điều 16 Luật Bảo hiểm y tế quy định rất rõ như sau

Điều 16. Thẻ bảo hiểm y tế

1. Thẻ bảo hiểm y tế được cấp cho người tham gia bảo hiểm y tế và làm căn cứ để được hưởng các quyền lợi về bảo hiểm y tế theo quy định của Luật này.

2. Mỗi người chỉ được cấp một thẻ bảo hiểm y tế.

Ngoài ra, khoản 2 Điều 13 Luật này (sửa đổi năm 2014) cũng quy định như sau:

Điều 13. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế ...

2. Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này.

Như vậy, một người không thể cùng lúc sử dụng 2 thẻ bảo hiểm y tế. Trường hợp thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng tại Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế, cụ thể:

- Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức;

...

-  Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình gồm những người thuộc hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này.

Ngoài ra, Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP còn quy định đối tượng tham gia BHYT hộ gia đình bao gồm:

- Người có tên trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú, trừ những người thuộc nhóm đối tượng do người lao động và người sử dụng lao động cùng đóng, do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng, do ngân sách Nhà nước đóng, được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng hoặc do người sử dụng lao động đóng.

- Chức sắc, chức việc, nhà tu hành.

- Người sinh sống trong cơ sở bảo trợ xã hội, trừ đối tượng đã tham gia BHYT bắt buộc mà không được ngân sách Nhà nước hỗ trợ đóng.

Có nghĩa là, nếu bạn đã có thẻ bảo hiểm y tế do công ty cấp thì không được mua thêm thẻ bảo hiểm y tế hộ gia đình.

Về mức hưởng, khoản 2 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế có quy định về mức hưởng với người có thẻ bảo hiểm y tế như sau:

2. Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế thì được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế theo đối tượng có quyền lợi cao nhất.

Theo đó, với người lao động tham gia bảo hiểm y tế theo doanh nghiệp và hộ gia đình, mức hưởng đều là 80% chi phí khám, chữa bệnh. Vì thế, nếu "lỡ mua" dù sử dụng thẻ nào, bạn cũng chỉ được hưởng 80% chi phí, khám chữa bệnh. Mỗi người chỉ được cấp một thẻ bảo hiểm y tế (Ảnh minh họa)

Được thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu không?

Do bạn không nói rõ bệnh viện B là bệnh viện nào nên chúng tôi xin được trả lời như sau:

Theo Điều 8 Thông tư số 40/2015/TT-BYT, người tham gia bảo hiểm y tế được quyền đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại một trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến huyện, tuyến xã không phân biệt địa giới hành chính, phù hợp với nơi làm việc, nơi cư trú và khả năng đáp ứng của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (trừ một số trường hợp được đăng ký khám chữa bệnh tại tuyến tỉnh, trung ương như không có cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, huyện hoặc các cơ sở đó không đáp ứng được việc khám bệnh, chữa bệnh ban đầu cho người tham gia bảo hiểm y tế).

Vì vậy, nếu bệnh viện B là bệnh viện tuyến xã, huyện, bạn có thể thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu sang bệnh viện B phù hợp với nơi cư trú và chưa vượt quá số lượng thẻ được phép đăng ký khám chữa bệnh.  Tuy nhiên, bạn chỉ được thay đổi cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu vào đầu mỗi quý.

khoản 4 Điều 27 Quyết định 595/QĐ-BHXH, hồ sơ thay đổi nơi khám chữa bệnh ban đầu gồm:

- Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (đối với người tham gia bảo hiểm y tế)

- Bảng kê thông tin (đối với đơn vị).

Ngoài ra, cần nộp thẻ bảo hiểm y tế cũ còn giá trị sử dụng.

Hồ sơ nộp tại cơ quan Bảo hiểm xã hội có trách nhiệm thu tiền tham gia bảo hiểm y tế.

Trên đây là giải đáp 1 người có thể mua 2 bảo hiểm y tế được không? Nếu còn thắc mắc, vui lòng liên hệ  19006192 để được hỗ trợ.Tác giả: Lê Hà Vy Đánh giá bài viết: (5 đánh giá)Bài viết đã giải quyết được vấn đề của bạn chưa?RồiChưaTiêu điểm

• my_locationMua xe không chính chủ có bị phạt không? [Cập nhật 2023]
• my_location[Tổng hợp] Chính sách mới đối với trưởng thôn trên cả nước
• my_locationAi cần đi làm Căn cước công dân ngay năm 2024 để không bị phạt
• my_locationChưa nhận được Căn cước công dân gắn chip, cần hỏi ở đâu?
• my_locationNữ có phải đi nghĩa vụ quân sự không? Làm những công việc gì?

Có thể bạn quan tâm

• Chưa có Sổ đỏ, tôi có được xin cấp điện không?
• Tiền lì xì có tính thuế thu nhập cá nhân không?
• Dạy dỗ con bằng đòn roi, có vi phạm pháp luật? Phạt thế nào?
• Người bạo lực gia đình có được đi xuất khẩu lao động không?
• Bố mẹ ốm, con được nghỉ bao nhiêu ngày?

• Xây nhà trên đất bố mẹ vợ cho, ly hôn chồng có được gì?
• Dưới 18 tuổi hút cần sa có bị sao không?
• Có được công chứng hợp đồng mua bán đất không đủ diện tích tổi thiểu?
• Bị viêm gân bánh chè có phải đi nghĩa vụ quân sự không?
• Diện tích đất trong Sổ đỏ khác với thông tin của xã, phải làm gì?

Chính sách mới

• Quy định về thiết bị giám sát hành trình, ghi nhận hình ảnh người lái xe từ năm 2025
• Tổng hợp quy định mới nhất liên quan đến mạng xã hội từ ngày 25/12/2024
• Trường hợp được tạm dừng đóng BHXH bắt buộc từ 01/7/2025

Tin xem nhiều

X