Cách Tính Liều Nhanh Trong ICU - BỆNH HỌC

Thứ Ba, 24 tháng 1, 2012

Cách tính liều nhanh trong ICU

Trong hồi sức, việc cho y lệnh các thuốc theo thời gian đòi hỏi NHANH-CHÍNH XÁC. Chúng ta gặp nhiều bối rối, nhất là những người ít làm hồi sức. Những ngày đầu thực hành tại ICU, tôi gắng tìm cách thuận lợi nhất cho mình, xin giới thiệu cùng tất cả và mong nhận được chia sẻ thêm CÁCH 1 : PHA TRUYỀN BTTĐ Đây là cách chúng ta thường dùng nhất. Y lệnh bơm tự động theo ml/giờ (trong khi liều thuốc thường được khuyến cáo theo mcg/kg/phút) Bước 1 : Đặt
  • X=Tốc độ truyền cần đạt (ml/phút) : đây chính là cho y lệnh bs ra y lệnh để điều dưỡng thực hiện
  • Y = liều lượng thuốc (mcg/kg/phút) mong muốn
  • P = trọng lượng cơ thể bn (kg)
  • M= nồng độ thuốc sau pha loãng (mcg/ml)
Bước 2 : CÔNG THỨC ==> X=Y* P/ M
  • X =ml/ph.
  • Nếu tính theo ml/giờ = X* 60
  • Số giọt/ph = X *20
CÁCH 2 : TRUYỀN VỚI MÁY ĐẾM GIỌT Y lệnh theo giọt/ph
  • Dựa vào cách trên
  • ==>Số giọt/ph = X *20
————————————————————————– Ví dụ 1 : Bn 40kg, hãy cho y lệnh :
  1. Dopamine ống 200mg/5ml cần truyền 3mcg/kg/ph
  2. Dobutamine lọ 250mg/50ml cần truyền liều 5mcg/kg/ph
  3. Noradrenaline ống 1mg/1ml cần truyền liều 0,02mcg/kg/ph
==> TRẢ LỜI
  1. Dopamine 200mg/5ml 01 ống pha với NaCl0,9% đủ 50ml (tức M=4000mcg/ml) ==>X=3*40 * 60/4000 =1,8ml/giờ
  2. Dobatamine 250mg/50ml (5mg/ml) 01 lọ BTTĐ X (ml/h)= 5*40*60/5000 =2,4ml/giờ
  3. Noradrenaline 1mg/1ml 02ống pha 50ml NaCl0,9% (tức M=2mg/50ml=40mcg/1ml) . ==> Liều BTTĐ X= 0,02*40*60/40 =1,2ml/giờ
MỘT SỐ LIỀU THUỐC THƯỜNG DÙNG (Bổ sung sau)

19 nhận xét:

  1. Endolúc 05:54 12 tháng 12, 2016

    Em thường dùng công thức X(ml/h) = 3.Y.P/MVới Y (mcg/kg/min)M (mg thuốc trong 50ml dịch pha)Vì bơm tiêm điện thường dùng đơn vị ml/h và hầu hết đều pha trong 50ml dung dịch NaCl 0.9% hay là dextrose 5%.

    Trả lờiXóaTrả lời
    1. Unknownlúc 10:47 29 tháng 3, 2017

      Cảm ơn bạn! Cách của bạn rất nhanh

      XóaTrả lời
        Trả lời
    2. langnghe_va_chiaselúc 18:34 13 tháng 6, 2018

      Bạn cho mình ví dụ cụ thể đc không ạ

      XóaTrả lời
        Trả lời
    3. Unknownlúc 07:48 2 tháng 12, 2018

      Công thức hay ma không biết chứng minh sao? Hướng dẫn với

      XóaTrả lời
        Trả lời
    4. Unknownlúc 08:07 10 tháng 3, 2020

      Liều thuốc Y (mcg/kg/phút) -> Y*60 (mcg/kg/giờ) -> Y*60*P (mcg/giờ) Tốc độ truyền (ml/giờ) = Y*60*P (mcg/giờ) / M (mcg/ml)

      XóaTrả lời
        Trả lời
    5. Trả lời
  2. Unknownlúc 00:58 23 tháng 5, 2017

    Hãy sử dụng bơm tiêm điện TOP 5510 khỏi phải tính :D

    Trả lờiXóaTrả lời
      Trả lời
  3. Unknownlúc 02:16 2 tháng 8, 2018

    3*40*50*60/200000=1.8ml/h

    Trả lờiXóaTrả lời
      Trả lời
  4. phạm văn sơnlúc 01:37 26 tháng 8, 2018

    Noradrenalin được pha với natriclorua ah

    Trả lờiXóaTrả lời
      Trả lời
  5. Unknownlúc 01:45 26 tháng 11, 2018

    Rất hữu ít

    Trả lờiXóaTrả lời
      Trả lời
  6. FindingAntlúc 02:50 1 tháng 4, 2019

    Nhận xét này đã bị tác giả xóa.

    Trả lờiXóaTrả lời
      Trả lời
  7. Unknownlúc 22:15 8 tháng 2, 2020

    Chua hieu cach tinh giot/phut

    Trả lờiXóaTrả lời
      Trả lời
  8. Unknownlúc 11:25 22 tháng 3, 2020

    Hình như đáp án 1 sai. M = 40000 chứ nhi

    Trả lờiXóaTrả lời
    1. Unknownlúc 11:25 10 tháng 5, 2020

      Tôi cũng nghĩ giống bạn

      XóaTrả lời
        Trả lời
    2. Quanglúc 08:32 22 tháng 1, 2022

      Đúng mà bạn, 1 ống có 200mg, pha với 50ml => 4mg/ml. Vì 1mg = 1000mcg => 4000mcg/mL

      XóaTrả lời
        Trả lời
    3. Trả lời
  9. Unknownlúc 00:56 20 tháng 9, 2020

    Hữu ích

    Trả lờiXóaTrả lời
      Trả lời
  10. Unknownlúc 07:55 10 tháng 10, 2021

    Ví du tôi ở tuyến dưới gặp bn sock phản vệ hãy hướng dẫn tôi cách bơm và tính tốc độ truyeen adrenalin

    Trả lờiXóaTrả lời
    1. Quanglúc 08:41 22 tháng 1, 2022

      Cách tính nhé:Tốc độ (ml/h) = A/BA: số mg/hB: số mg/ml dung dịchVí dụ: shock phản vệ liều adrenaline là 0.1ug/kg/phút. Với BN 60kg thì sẽ truyền 0.1x60x60= 360ug/h <=> 0.36mg/h. Vậy A = 0.36mg/h1 ống adrenalin 1mg/1ml. Giả dụ bạn thích pha 3 ống adrenalin (3mg) với 20ml NaCl 0.9% thì B = 3mg/20ml = 0.15mg/mlVậy tốc độ truyền = A/B = 0.36/0.15 = 2.4ml/hY lệnh: Adrenalin 1mg/1ml 3 ống pha với NaCl 0.9% đủ 20ml BTĐ 2.4ml/h nếu BN 60kg

      XóaTrả lời
        Trả lời
    2. Quanglúc 08:57 22 tháng 1, 2022

      Nhận xét này đã bị tác giả xóa.

      XóaTrả lời
        Trả lời
    3. Quanglúc 09:04 22 tháng 1, 2022

      Nhìn rộng ra công thức của mìnhTốc độ = A/B = mg/h chia cho mg/ml nên nó sẽ triệt tiêu cái mg chỉ giữ lại ml/h Vậy nên nó còn có thể áp dụng cho tất cả các đơn vị đo lường khác chứ không riêng gì mg. Ví dụ:Bệnh nhân bị toan ceton hay tăng áp lực thẩm thấu liều insulin sẽ là 0.1U.I/kg/h.Với BN 60kg thì sẽ cần 6U.I/h, A = 6U.I/hActrapid 100U.I/ml, mình thích pha 50U.I với 50ml => B=50U.I/50ml = 1U.I/1mlTốc độ BTĐ = A/B = 6/1 = 6ml/hY lệnh:Actrapid 50U.I pha với NaCl 0.9% đủ 50ml, BTĐ 6ml/h

      XóaTrả lời
        Trả lời
    4. Trả lời
Thêm nhận xétTải thêm... Bài đăng Mới hơn Bài đăng Cũ hơn Trang chủ Đăng ký: Đăng Nhận xét (Atom)

Chuyên mục

  • 1. CẤP CỨU-HỒI SỨC (12)
  • 2. HÔ HẤP (30)
  • 3. TIM MẠCH (9)
  • 4.TIÊU HOÁ (3)
  • 5. THẬN-NIỆU (1)
  • 6. NỘI TIẾT - CHUYỂN HÓA (1)
  • 7. THẦN KINH – CỘT SỐNG (5)
  • 8. CHUYÊN KHOA KHÁC (1)
  • 8.1-Da liễu (8)
  • 8.2-Huyết học (3)
  • 8.3- Truyền nhiễm (2)
  • 8.4- Cơ Xương Khớp (1)
  • 8.5-Miễn Dịch (3)
  • 9. LINH TINH (1)
  • 9.1- Sổ tay thực hành (3)
  • 9.2-Trường hợp lâm sàng (2)
  • 9.3. Khuyến cáo (1)
  • 9.4- Tin tức y khoa (1)
  • 9.6-ICD 10 (1)
  • HÀNH KHẤT (6)

Lưu trữ Blog

  • ▼  2012 (46)
    • ▼  tháng 1 (28)
      • Lao màng não - Trường hợp lâm sàng
      • Cách tính liều nhanh trong ICU
      • 2. Não thất - Sự hình thành và hấp thu dịch não tủy
      • Berodual
      • Seredide
      • Sử dụng thuốc khí dung đúng cách
      • Hội chứng kém hấp thu
      • Noradrenaline
      • Spiriva - Thuốc điều tri hen
      • Xữ trí ngưng tim-ngưng thở
      • Hen phế quản
      • Chức năng hô hấp
      • 1. Hệ thần kinh
      • Hệ nội tiết
      • Hệ tiết niệu
      • Hệ tiêu hóa
      • Hệ tuần hoàn
      • Cách lấy đàm
      • CAP- Phân tầng & điều trị
      • Lao ngoài phổi - Tiếp cận
      • LAO- Một số khái niệm
      • Thiếu máu tán huyết tự miễn
      • Phù phổi cấp
      • SUY HÔ HẤP
      • COPD - đại cương
      • Bệnh Degos
      • Các bước đọc một ECG
      • ECG cơ bản

Bài đăng phổ biến

  • Cách tính liều nhanh trong ICU
  • Bảng chuyển đổi đơn vị
  • Cách tính diện tích da
  • Thang điểm Glasgow trong đánh giá hôn mê
  • Lựa chọn kháng sinh trong viêm phổi cộng đồng
  • Viêm phổi bệnh viện
  • 2. Não thất - Sự hình thành và hấp thu dịch não tủy
  • Xữ trí cơn HPQ cấp
  • Khí phế thủng
  • HC Brugada

Trang liên kết

  • 1.Clinicians ultimate guide
  • 2.Mdcalc
  • 3.Medscape
  • 4.ATS
  • 5.BTS
  • 6.ELF
  • Bệnh thần kinh
  • Diễn Đàn Nhịp Cầu Y Khoa
  • Global initiative for chronic Obstructive Lung Disease RSS Feed
  • Oxford Dictionaries
  • Phấn đấu vì cộng đồng sinh viên Y ngày càng tiến bộ
  • skillstat
  • vdict

Giới thiệu về tôi

LÊ NGUYỄN Sinh ra tại Huế, lênh đênh nhiều nơi, hiện làm việc tại Sài Gòn. Quan điểm sống : sống đẹp và hết mình cho cuộc sống Xem hồ sơ hoàn chỉnh của tôi

Blog của Tôi

  • NGƯỜI HÀNH KHẤT 5 năm trước
  • môtê 7 năm trước
  • BS HÀNH KHẤT 11 năm trước
  • BỆNH HỌC THẦN KINH 11 năm trước

Từ khóa » Tính Liều Vận Mạch Noradrenalin