Chỉ Số Beta Rất Thấp - Bệnh Viện Từ Dũ

Trang chủHỏi & đápHiếm muộn - Vô sinhChỉ số beta rất thấpChỉ số beta rất thấp

Hỏi - 06/05/2014

Kính thưa các bác sĩ tại khoa Hiếm muộn bệnh viện Từ Dũ em vừa chuyển 3 phôi trung bình tại bệnh viện. Sáng ngày 14 em thử que 1 vạch.lên bệnh viện thử máu bác sĩ nói có thai nhưng nồng độ beta rất thấp. Bác sĩ không nói beta bao nhiêu nhưng em thấy nồng độ beta của em là 38. Bác sĩ cho thuốc tiêm 2 ngày. Hẹn thử máu sau 2 ngày. Với nồng độ beta như vậy có phải là do chất lượng phôi hay do nội tiết của cơ thể em? Nếu sau này em chuyển phôi trữ trung bình thì nồng độ bêta có cao như những người có thai khác không? Em đang rất lo lắng mong bác sĩ trả lời giúp em. Em xin chân thành cảm ơn.

Trả lời

Chào bạn,

Nồng độ beta hCG sau 2 tuần chuyển phôi > 25 IU/l được xác định là có thai, nồng độ này cao thấp còn tuỳ thuộc từng cơ thể mỗi người, Nồng độ beta là xác định sự làm tổ của phôi trong tử cung, không phải do chất lượng phôi hay nội tiết, tuy nhiên nếu thấp < 100 IU/l thông thường sẽ cho kiểm tra lại sau 2 ngày nếu beta tăng gấp rưỡi trở lên thì được xác định là thai đang phát triển và tiếp tục cho thuốc dưỡng thai đến ngày siêu âm để xác định túi thai và tim thai . Nếu beta xét nghiệm sau 2 ngày không tăng hoặc giảm thì tiếp tục theo dõi beta 2 ngày 1 lần, đến khi trở về âm tính (<5 IU/l), trường hợp này gọi là thai sinh hoá. Bạn không nên lo lắng quá, chúc bạn thành công! Thân mến, TS. BS Vũ Minh Ngọc Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ Các bài viết khác02tháng 06Suy buồng trứng?Chào em,

Em 23 tuổi, còn kinh đều, đã có thai 1 lần năm 2013 thì không phải suy buồng trứng. Qua các dấu hiệu em kể thì có thể em bị viêm sinh dục tắc ống dẫn trứng. Em nên trở lại bệnh viện để được khám và điều trị em nhé.

Thân mến,

TS.BS Huỳnh Thị Thu Thủy BV Từ Dũ 02tháng 06Sản khoaChào em,

Hiện đã có chương trình chẩn đoán tiền phôi. Cách thức : kích thích phóng noãn, thụ tinh ống nghiệm và sau khi có phôi thai sẽ làm xét nghiệm di truyền, lựa chọn phôi tốt để cấy vào tử cung cho mẹ. Em đến bệnh viện Từ Dũ để được tư vấn cụ thể hơn nha

Thân mến,

TS.BS Huỳnh Thị Thu Thủy BV Từ Dũ 27tháng 05Nội mạc tử cung dàyChào em, Em nên tái khám, tuân thủ theo lời dặn của bác sĩ. Nếu nội mạc vẫn còn dầy sau khi sử dụng thuốc và bị rong huyết thì có thể bác sĩ sẽ đề nghị nạo sinh thiết nôi mạc tử cung để chẩn đoán bệnh chính xác, loại trừ ung thư niêm mạc tử cung hoặc các dạng tiền ung thư, Thân mến, TS.BS Huỳnh Thị Thu Thủy Cố vấn - BV Từ Dũ13tháng 05Muốn làm IUIChào bạn,

Trường hợp của bạn đã chụp tử cung vòi trứng, nếu kết quả < 12 tháng thì kết quả vẫn còn giá trị. Phim chụp của bạn bị tắc vòi trứng bên phải còn vòi trứng trái thông, bạn vẫn có thể làm IUI nếu kích thích buồng trứng có trứng bên trái. Tuy nhiên, bạn không nói rõ tình trạng tắc có ứ dịch hay không. Nếu tắc có ứ dịch bạn nên nội soi ổ bụng trước khi làm IUI vì vòi trứng ứ dịch có thể ảnh hưởng đến kết quả có thai. Chúc bạn sớm có em bé! Thân mến, TS. BS Vũ Minh Ngọc Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 13tháng 05Nhờ tư vấn Chào bạn,

Vợ bạn bị buồng trứng đa nang, bệnh này làm cho rối loạn phóng noãn nên có thể chậm có em bé. Khi kích thích buồng trứng có trứng nếu tinh trùng của bạn bình thường và 2 vòi trứng của vợ thông thì vợ bạn vẫn có khả năng có thai cao. Vì vậy, bạn cần phải xét nghiệm kiểm tra tinh trùng và vợ bạn cũng cần phải chụp tử cung vòi trứng để kiểm tra 2 vòi trứng có thông hay không. Bạn ở xa nên đăng ký khám hẹn giờ qua tổng đài 08 1081, thời điểm đi khám thích hợp của 2 vợ chồng bạn: vợ sạch kinh 2 ngày và chồng kiêng xuất tinh từ 3 - 5 ngày. Chúc vợ chồng bạn thành công!

Thân mến, TS. BS Vũ Minh Ngọc Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 13tháng 05Có rất nhiều phôi tại sao không có phôi tốtChào bạn,

Chất lượng phôi phụ thuộc vào nhiều yếu tố, trong đó chất lượng trứng và chất lượng tinh trùng đóng vai trò chủ yếu. Chất lượng tinh trùng cũng có thể sẽ thay đổi tuỳ theo tình trạng sức khoẻ của người đàn ông. Chất lượng trứng cũng có thể thay đổi theo tuổi, hoặc theo chu kỳ kích thích buồng trứng. Phôi trung bình vẫn có thể có thai (thực tế gặp khá nhiều) đặc biệt là nội mạc tử cung tốt khi đặt phôi vào. Vì vâỵ để có thai được phụ thuộc không chỉ chất luợng phôi mà chất luợng nội mạc tử cung đóng vai trò vô cùng quan trọng. Trường hợp của bạn có 18 phôi, chuyển 3 phôi tươi còn trữ 8 phôi, 7 phôi còn lại tiên lượng không sống được sau khi rã phôi nên bác sỹ không trữ. Khi trữ phôi chắc chắn vợ bạn đã được bác sĩ tư vấn kỹ về vấn đề này rồi. Chúc vợ chồng bạn may mắn! Thân mến, TS. BS Vũ Minh Ngọc Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 13tháng 05Xin con nuôi Chào bạn,

Bệnh viện không trực tiếp cho con nuôi, bạn nên đến các trung tâm nuôi dưỡng trẻ mồ côi tìm hiểu thủ tục xin con nuôi nhé! Chúc bạn may mắn!

Thân mến, TS. BS Vũ Minh Ngọc Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 13tháng 05Thử HCG trong nước tiềuChào bạn,

Bạn không bị bệnh gì cả ngoài tình trạng đang trễ kinh. Có thể 1 trong 2 lần thử thai, que thử bị sai. Để có kết quả chính xác hơn bạn nên đến bệnh viện làm xét nghiệm máu định lượng beta hCG nhé! Thân mến, TS. BS Vũ Minh Ngọc Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 13tháng 05Lịch tái khám hiếm muộn trùng vào ngày lễ 30-4Chào bạn,

Vợ chồng bạn ở xa, nên để tháng sau đi khám theo lịch hẹn nhé! Vì nếu đi muộn quá sẽ vào giữa kỳ kinh chụp tử cung vòi trứng sẽ không được chính xác. Chúc vợ chồng bạn may mắn! Thân mến, TS. BS Vũ Minh Ngọc Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 13tháng 05Thụ tinh ống nghiệmChào bạn,

Tháng 6 bạn cứ đến theo lịch hẹn, nếu bạn chưa có kinh chúng tôi sẽ siêu âm cho bạn và cho thuốc ra kinh. Chị nhân viên dặn bạn cầm theo 20 triệu đồng là để cho toa thuốc kích thích buồng trứng của bạn, còn tiền viện phí thủ thuật chọc hút trứng làm thụ tinh ống nghiệm khi nào bạn có chỉ định chọc hút trứng thì sẽ được hướng dẫn đóng sau. Chúc bạn may mắn! Thân mến, TS. BS Vũ Minh Ngọc Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 13tháng 05Vừa bị tắc ống dẫn trứng, vừa bị buồng trứng đa nangChào bạn,

Trường hợp của bạn vừa bị tắc vòi trứng và bị buồng trứng đa nang thì biện pháp nhanh nhất và hiệu quả nhất để có em bé là làm thụ tinh ống nghiệm. Còn tuỳ tình trạng tắc vòi trứng của bạn ra sao, có thể mổ nội soi để thông vòi trứng được hay không thì bạn nên mang phim chụp đến gặp bác sỹ chuyên khoa hiếm muộn để được tư vấn cụ thể rõ ràng hơn. Tuy nhiên, cần lưu ý bạn là mổ nội soi kinh phí cũng khoảng 10 trệu và không đảm bảo thông được vòi trứng. Nếu có thông được vòi trứng thì phương pháp tiếp theo là sẽ bơm tinh trùng (IUI) mỗi 1 làn làm chi phí khoảng 10 triệu, tỷ lệ thành công chỉ khoảng 15%. Còn làm thụ tinh ống nghiêm ngay từ đầu chi phí khoảng 40 - 50 triệu, tỷ lệ thành công khoảng 40 - 45% (tại Bệnh viện Từ Dũ), nếu bạn có nhiều trứng bạn sẽ có nhiều phôi và có phôi trữ (vì mỗi lần chuyển phôi chỉ chuyển từ 2 - 3 phôi), mỗi lần chuyển phôi trữ thì bạn chỉ mất có vài triệu thôi. Mong vợ chồng cân nhắc để có quyết định phù hợp với hoàn cảnh của các bạn. Chúc bạn may mắn! Thân mến, TS. BS Vũ Minh Ngọc Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 13tháng 05Bác sĩ cho em hỏi Chào bạn, Việc vòi trứng trái của bạn bị ứ đọng thuốc khi chụp có thể là bạn bị viêm vòi trứng, viêm vòi trứng có thể gây đau bụng. Trường hợp của bạn có bị 2 buồng trứng đa nang vậy bạn nên đến phòng khám hiếm muộn, (cả 2 vợ chồng) mang đầy đủ phim chụp và các xét nghiệm đã có đến để bác sĩ khám và tư vấn cho bạn nhé! Chúc bạn may mắn! Thân mến, TS. BS Vũ Minh Ngọc Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 13tháng 05Điều trị hiếm muộnChào bạn,

Trường hợp của bạn vẫn có con được bằng phương pháp IVF/ICSI. Tỷ lệ thành công của phương pháp này tại bệnh viện Từ Dũ là 40 - 45%. Chi phí cho mỗi lần làm khoảng 50 triệu. Nếu khi làm thụ tinh ống nghiệm, vợ bạn có nhiều trứng, có nhiều phôi, nếu có phôi trữ thì chuyển phôi trữ chỉ mất có vài triệu thôi. Chúc bạn may mắn và hạnh phúc! Thân mến, TS. BS Vũ Minh Ngọc Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 13tháng 05Hỏi đápChào bạn,

Theo định nghĩa của tổ chức y tế thế giới: 1 cặp vợ chồng được xác định là vô sinh khi chung sống tối thiểu 1 năm, quan hệ vợ chống tối thiểu 2 - 3 lần/ tuần, không dùng biện pháp tránh thai nào. Trường hợp của vợ chồng bạn xác đình là vô sinh. Hai bạn nên đi khám chuyên khoa hiếm muộn để được chẩn đoán và điều trị sớm. Thân mến, TS. BS Vũ Minh Ngọc Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 13tháng 05Làm hồ sơ ivfChào bạn,

Bạn có lịch hẹn tháng 5 làm thụ tinh ống nghiệm nhưng chưa chuẩn bị đủ kinh phí. Hồ sơ của bạn vẫn được lưu tại khoa Hiếm muộn. Khi nào chuẩn bị đủ kinh phí, bạn có thể đến khoa thụ tinh ống nghiệm (lầu 8) vào ngày 1 hoặc ngày 2 vòng kinh bạn sẽ được hướng dẫn khám tiền mê và xét nghiệm lại nếu kết quả xét nghiệm của bạn quá 6 tháng. Nếu kịp thì bạn có thể được làm thụ tinh ống nghiệm ngay trong tháng đó. Chúc bạn may mắn! Thân mến, TS. BS Vũ Minh Ngọc Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 13tháng 05Vô sinhChào bạn, Trường hợp của vợ chồng bạn đã từng có thai và bỏ thai. Sau 4 tháng quan hệ bình thường nhưng chưa có em bé. Theo tôi có thể 2 vợ chồng đã quá căng thẳng nên khó thụ thai. Vợ chồng bạn nên thư giãn, thật thoải mái về tinh thần không nên quá áp lực, ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng, không bia rượu thuốc lá, giao hợp khoảng 2 - 3 ngày 1 lần, sau giao hợp không nên dậy làm vệ sinh ngay, bạn nên nằm nghỉ tối thiểu 1 - 2 giờ. Bạn thực hiện như vậy trong khoảng 3 tháng mà không có thai thì nên đến khoa Hiếm muộn bệnh viện Từ Dũ để khám và được tư vấn. Chúc bạn may mắn và sớm có em bé! Thân mến, TS. BS Vũ Minh Ngọc Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 13tháng 05Lưu trữ tinh trùngChào bạn,

Điều kiện lưu trữ tinh trùng: - Trữ tinh trùng cho vợ làm các biện pháp hỗ trợ sinh sản: bơm tinh trùng, thụ tinh trong ống nghiệm. - Trữ tinh trùng để bảo tồn sinh sản cho đàn ông trước khi điều trị ung thư (hoá chất, tia xạ…). - Mẫu tinh trùng hiến tặng (riêng trường hợp này phải đủ tiêu chuẩn về chất lượng tinh trùng và các xét nghiệm máu HIV, viêm gan B, giang mai). Không có quy định thời gian trữ tinh trùng, tuy nhiên khi trữ càng lâu thì chất lượng tinh trùng sau rã đông càng giảm. Thời gian trữ tinh trùng sau 2 năm phải quay lại để gia hạn tiếp. Thân mến, TS. BS Vũ Minh Ngọc Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 06tháng 05Thai lưu nhiều lần Chào em,

Nguyên nhân gây nên thai lưu có những nguyên nhân đã được xác định như do phôi bất thường, do thiếu nội tiết hoặc yếu tố ở người mẹ: tình trạng tử cung, hội chứng antiphospholipid và cũng 1 số nguyên nhân chưa được biết đến. Trường hợp của vợ chồng bạn đã được kiểm tra các yếu tố gen, antiphospholipid, nội tiết…..Vì vậy khả năng thai lưu có thể do yếu tố do phôi bất thường hoặc 1 số yếu tố thể dịch ở Việt Nam chưa phát hiện được. Tuy nhiên, các nguyên nhân còn lại có tỉ lệ cũng rất thấp vì vậy bạn nên tự tin chuẩn bị sức khoẻ cho tốt, bổ sung đầy đủ acid folic, tâm lý thật thoải mái để chuyển phôi trữ. Trước khi chuyển phôi bạn nên gặp bác sĩ trung tâm mà bạn đang có phôi trữ để được tư vấn kỹ hơn nhé! Chúc bạn may mắn trong lần chuyển phôi tới và có em bé khoẻ mạnh!

Thân mến, TS. BS Vũ Minh Ngọc Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 06tháng 05Âm vang tử cungChào bạn,

Trường hợp của vợ chồng bạn trước khi chuyển phôi trữ lần tiếp theo bạn nên đến khoa thụ tinh trong ống nghiệm để được tư vấn làm thêm 1 số xét nghiệm để kiểm tra như: nhiễm sắc thể của 2 vợ chồng, hội chứng antipospholipid, siêu âm tình trạng tử cung…..Sau khi có đủ các xét nghiệm bạn sẽ được tư vấn hướng điều trị tiếp theo để có em bé. Chúc bạn gặp nhiều may mắn! Thân mến, TS. BS Vũ Minh Ngọc Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ 06tháng 05Làm lại thụ tinh trong ống nghiệmChào bạn,

Trường hợp của bạn muốn làm thụ tinh trong ống nghiệm vào tháng 7 thì bạn nên đi kiểm tra lại vào tháng 5 muộn nhất là tháng 6, sau sạch kinh bạn đến khoa hiếm muộn khu thụ tinh trong ống nghiệm, chúng tôi sẽ kiểm tra hồ sơ và hướng dẫn vợ chồng bạn làm các xét nghiệm bổ xung cần thiết. Sau khi đầy đủ các xét nghiệm bạn sẽ được hẹn lịch đến khám tiền mê và kích thích buồng trứng vào ngày 2 chu kỳ kinh tháng 7. Chúc bạn may mắn! Thân mến, TS. BS Vũ Minh Ngọc Khoa Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ