Chuyên đề Tuần 4 : Tràn Khí Dưới Da | Sinh Viên Y Khoa BV115

Định nghĩa: Tràn khí dưới da ( Subcutaneous Emphysema ) là hiện tượng những bong bóng khí tích tụ lại tại mô dưới da mà khi chạm hay sờ nắn vùng da ta nghe được tiếng nổ lép bép. Những bong bóng khi này thường nhỏ, không cố định, ấn vào không đau, mặc dù nguyên nhân gây tràn khí dưới da phần lớn là do chấn thương -Tràn khí dưới da có thể do đâm thủng các bộ phận của hệ thống hô hấp hoặc tiêu hóa. Đặc biệt là ở vùng ngực và cổ, không khí có thể trở thành bị mắc kẹt như là một kết quả của chấn thương đâm xuyên (vết thương do đạn bắn hoặc vết thương dao đâm). Nhiễm trùng (khí đốt hoại tử) có thể gây ra khí bị mắc kẹt trong các mô dưới da. Bệnh tràn khí dưới da cũng có thể được gây ra bởi các thủ tục y tế và các điều kiện y tế gây áp lực trong các phế nang của phổi cao hơn trong các mô bên ngoài của họ. Nguyên nhân phổ biến nhất là tràn khí màng phổi, nó cũng có thể xảy ra tự phát do vỡ các phế nang ==> Tóm tắt lại nguyên nhân gây tràn khí dưới da là: bất kỳ những bất thường tạo ra không khí thoát ra khỏi cấu trúc chứa đựng bình thường của nó ở trung thất hoặc khoang sau phúc mạc.

Hình ảnh tràn khí dưới da qua chụp CT vùn ngực-bụng. -Khi tình trạng này là do phẫu thuật nó được gọi là phẫu thuật bệnh khí thũng, bệnh khí thũng thường không nguy hiểm. -Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh tràn khí dưới da: khác nhau dựa vào nguyên nhân, nhưng nó thường được kết hợp với sưng cổ và đau ngực và cũng có thể liên quan đến đau họng, đau cổ, khó nuốt, thở khò khè và khó thở. -Phát hiện trành khí dưới da: 1-Trên lâm sàng: một số trường hợp đáng kể của tràn khí dưới da dễ dàng để phát hiện bằng cách chạm vào da nằm phía trên, cảm nhận các bóng khí di chuyển dưới da và đôi khi tạo ra tiếng tanh tách. Khi một lượng lớn không khí bị rò rỉ vào trong các mô, vùng xung quanh có thể sưng lên. Trong trường hợp tràn khí dưới da quanh cổ, có thể là một cảm giác viên ở cổ và âm thanh của giọng nói có thể thay đổi.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2-Trên chuẩn đoán hình ảnh: trong y khoa hình ảnh được sử dụng để chẩn đoán bệnh trạng bằng cách sử dụng các dấu hiệu lâm sàng để xác định vùng cần chụp. Tuy nhiên không khí trong các mô dưới da (nhất là ở cơ ngực lớn) với chụp X quang ngực, có khả năng che lấp các tình trạng nghiêm trọng bên dưới như tràn khí màng phổi.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Hình ảnh CT scan tràn khí dưới da vùng xương chậu (vùng mũi tên là  dấu tràn khí)

-Điều trị:Tràn khí dưới da thì lượng không khí được tái hấp thu bởi cơ thể. Tuy nhiên, tràn khí dưới da có thể gây khó chịu và có thể can thiệp với hơi thở => thường được điều trị bằng cách loại bỏ không khí từ  các mô dưới da (như  sử  dụng khoan kim lớn, đường rạch da hoặc đặt ống thông dưới da). Ống ngực chỉ được sử dụng nếu có tràn khí màng phổi.

+Nguồn tham khảo : http://www.wrongdiagnosis.com/medica…_emphysema.htm http://en.wikipedia.org Maunder RJ, Pierson DJ, Hudson LD (July 1984). “Subcutaneous and mediastinal emphysema. Pathophysiology, diagnosis, and management”. http://www.radiologytutorials.com/main.cgi?tut=/main.cgi&frame=main&tt=1&t=65&s=2

Chia sẻ:

• Twitter
• Facebook

Thích Đang tải...

Có liên quan