Dấu Hiệu “đuôi Sao Chổi (B-line)” Trên Siêu âm Phổi

fdfsdfsdfsd

TRITHUCKHOAHOC.VN

Chào mừng đến với Mạng Thông tin Khoa học và Công nghệ TP. Cần Thơ - WWWW.CASTI.VN Tìm kiếm Liên hệ En
  • Home
  • Nghiên cứu
    • Tự nhiên
    • Nông-Lâm-Ngư
    • Xã hội-Nhân văn
  • Công nghệ
    • Cơ khí
    • Môi trường
    • Sức khỏe
  • Thông tin
    • Công nghệ 4.0
    • Điện tử
    • Tin học
    • Truyền thông
    • Khởi nghiệp
    • Chuyển đổi số
  • Xã hội
    • Kinh doanh
    • Đời sống
    • Pháp luật
    • Giáo dục
  • Ứng dụng
    • Công nghiệp
    • Nông nghiệp
    • Xây dựng
  • Vụ trụ
    • Vệ tinh
    • Thiên hà
    • Khác
  • Sở hữu trí tuệ
    • Hoạt động
    • Văn bản
    • Hỏi đáp
  • Năng lượng
    • Giải pháp
    • Phát triển xanh
    • Thiết bị
    • Văn bản
  • Hợp tác
    • Trong nước
    • Quốc tế
    • Địa phương
  • Sức khỏe
    • Dinh dưỡng
    • Tư vấn
    • Khỏe đẹp
  • Đời sống
    • Dinh dưỡng
    • Cây thuốc - vị thuốc
    • Mẹo vặt
    • Phát minh mới
  • Thiên nhiên
    • Sinh vật
    • Tài nguyên
    • Sống xanh
  • CASTI TiVi
    • Công nghệ
    • Tự nhiên
    • Khoa hoc vũ trụ
    • Văn hóa-Xã hội-Nhân văn
    • Nông-Lâm-Ngư nghiệp
    • Sở hữu trí tuệ
    • Hoạt động KH&CN
  • Tất cả
    Nghiên cứu
    • Tự nhiên
    • Nông-Lâm-Ngư
    • Xã hội-Nhân văn
    Công nghệ
    • Cơ khí
    • Môi trường
    • Sức khỏe
    Thông tin
    • Công nghệ 4.0
    • Điện tử
    • Tin học
    • Truyền thông
    • Khởi nghiệp
    • Chuyển đổi số
    Xã hội
    • Kinh doanh
    • Đời sống
    • Pháp luật
    • Giáo dục
    Ứng dụng
    • Công nghiệp
    • Nông nghiệp
    • Xây dựng
    Vũ trụ
    • Vệ tinh
    • Thiên hà
    • Khác
    Sở hữu trí tuệ
    • Hoạt động
    • Văn bản
    • Hỏi đáp
    Năng lượng
    • Giải pháp
    • Phát triển xanh
    • Thiết bị
    • Văn bản
    Hợp tác
    • Trong nước
    • Quốc tế
    • Địa phương
    Sức khỏe
    • Tin tức
    • Dinh dưỡng
    • Tư vấn
    • Khỏe đẹp
    Đời sống
    • Dinh dưỡng
    • Cây thuốc - vị thuốc
    • Mẹo vặt
    • Phát minh mới
    Thiên nhiên
    • Sinh vật
    • Tài nguyên
    • Sống xanh
Nghiên cứu [ Đăng ngày (31/01/2020) ]
Dấu hiệu “đuôi sao chổi (B-line)” trên siêu âm phổi: Một yếu tố đánh giá tình trạng ứ huyết phổi ở bệnh nhân suy tim
Nghiên cứu do nhóm tác giả Nghiêm Xuân Khánh - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Yên Bái, Nguyễn Thị Bạch Yến, Lê Tuấn Thành - Nguyễn Thị Bạch Yến, Lê Tuấn Thành thực hiện.
Ảnh minh họa.

Suy tim mạn tính là một hội chứng lâm sàng phức tạp thường được đặc trưng bởi những đợt cấp mất bù. Suy tim là nguyên nhân tử vong hàng đầu trong những nguyên nhân tử vong do tim mạch. Trong suy tim tình trạng xung huyết phổi do áp lực của thất trái và nhĩ trái cao đang là nguyên nhân phổ biến khiến các bệnh nhân suy tim phải nhập viện. Nó được chứng minh là thường sảy ra trước các biểu hiện lâm sàng khởi phát của suy tim và trước khi bệnh nhân nhập viện. Như vậy, cần phải có một kỹ thuật với độ nhạy cao và chính xác để có thể phát hiện phù phổi trước khi nó thực sự trở nên rõ ràng trên lâm sàng. Trong khoảng 15 năm nay một lĩnh vực trong chuyên ngành chẩn đoán hình ảnh đã nổi lên trong thực hành lâm sàng đó là siêu âm phổi. Ứng dụng chủ yếu của siêu âm phổi cho các chuyên gia tim mạch là đánh giá dấu hiệu “đuôi sao chổi” hay còn gọi là B-line, sự xuất hiện của nhiều B-line đại diện cho tình trạng ứ huyết tại phổi và B-line giúp phân biệt khó thở cấp do tim hay do phổi. Chỉ số ULCs là tổng số B-line ở các vị trí khảo sát đã được chứng minh là có tương quan với một vài thông số đánh giá suy tim trên lâm sàng và cận lâm sàng như: NYHA, NT-proBNP và EF, và có giá trị trong chẩn đoán và tiên lượng suy tim. Tại Việt Nam vẫn chưa có nghiên cứu nào về vấn đề này.

Các bệnh nhân vào viện vì các triệu chứng của suy tim, được chẩn đoán suy tim theo tiêu chuẩn ESC 2016, được theo dõi và điều trị tại Viện Tim mạch Việt Nam. Thời gian nghiên cứu từ tháng 10/2016 đến tháng 08/2017. Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân, loại trừ các bệnh nhân có tổn thương phổi nguyên nhân không phải do tim: Viêm phổi thùy, tắc mạch phổi, K phế quản, tràn dịch màng phổi không do tim, tâm phế mạn…, bệnh nhân có tình trạng ứ khí tại phổi: COPD, hen phế quản, tràn khí màng phổi… Bệnh nhân suy gan, suy thận giai đoạn cuối, các bệnh nhân < 18 tuổi. Thiết kế nghiên cứu bằng cách theo dõi khi nhập viện và trước ra viện trên một nhóm bệnh nhân. Các bước tiến hành nghiên cứu bằng cách cho bệnh nhân khám lâm sàng, làm các xét nghiệm cận lâm sàng, siêu âm phổi cùng lúc với siêu âm tim trong vòng 4h sau khi nhập viện và trước khi ra viện. Bệnh nhân được thu thập đầy đủ biến số và chỉ số n/c theo mẫu bệnh án nghiên cứu. Có 53 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu nhưng 11 bệnh nhân tử vong trước khi được ra viện nên được tách làm một nhóm riêng để đánh giá tiên lượng tử vong. Siêu âm tim phổi được tiến hành hai lần tại thời điểm trong vòng 4 giờ sau khi nhập viện và trước khi ra viện. Địa điểm tiến hành là phòng siêu âm tim, Viện Tim mạch Việt Nam, Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội. Sử dụng máy siêu âm tim với đầu dò phased array tần số 2,5 – 3,5 MHz. Quy trình tiến hành siêu âm phổi. Kỹ thuật thực hiện: Thời gian thực hiện có thể trong vòng 5-10 phút. Bệnh nhân có thể nằm hoặc ngồi. Đặt đầu dò theo các khoang liên sườn để khám. Khảo sát các vùng ngực cả 2 bên. Cắt dọc để lấy được dấu con dơi (“bat” sign) sau đó mới xác định các dấu khác. Mỗi vùng được thăm dò từ đỉnh đến đáy, theo các đường cạnh ức, đường giữa đòn, đường nách trước, đường nách giữa mỗi bên. Bên phải quét từ KLS 2 đến 5, bên trái từ KLS 2 đến 4. Điều này cho phép kiểm tra 28 cửa sổ khác nhau, 16 bên phải và 12 bên trái - Tiêu chuẩn chẩn đoán đường B-line khi thỏa đủ 4 đặc điểm sau. Bắt đầu từ đường màng phổi đến gờ màn hình. Di chuyển đồng bộ với dấu phổi trượt. Những đường tăng âm, dài, không bị mờ đi theo trục dọc (giống tia laser). Xóa đi những đường cơ bản của nhu mô phổi (A-line) theo trục ngang. Nhận định kết quả: Từ 28 cửa sổ B-line được đếm từ 0 - 10 ở mỗi vị trí khám. Tính là 0 (B-line) khi không có B-line trong vùng khám, và khi ở một vị trí khám với đầu dò tim trắng toàn màn hình được xem như tương ứng với 10 (B-line). Picano và cộng sự chia mức độ ứ huyết phổi theo chỉ số ULCs như sau: ULCs < 5: không ứ huyết phổi, 5≤ULCs≤15: ứ huyết phổi mức độ nhẹ, 16 ≤ ULCs ≤ 29: ứ huyết phổi mức độ vừa, ULCs ≥ 30: ứ huyết phổi mức độ nhiều. Phân tích thống kê các số liệu thu được xử lý trên máy tính bằng các thuật toán sử dụng chương trình phần mềm SPSS 16.0.

Kết quả nghiên cứu cho thấy, ở nhóm bệnh nhân được ra viện sau điều trị, ULCs giảm rõ rệt cùng với các thông số đánh giá suy tim. Chỉ số ULCs có tương quan tuyến tính với mức độ suy tim theo NYHA, nồng độ NT-proBNP và EF ≤ 40%, gợi ý UlCs cũng có thể là một trong những thông số đánh giá tình trạng suy tim. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê của chỉ số ULCs ở nhóm tử vong so với nhóm được ra viện gợi ý đây có thể là một yếu tố tiên lượng tử vong trên bệnh nhân suy tim mạn tính có đợt cấp mất bù. Nghiên cứu khuyến nghị tiếp tục nghiên cứu lớn hơn về ứng dụng của chỉ số ULCs trong thực hành lâm sàng. Trong thực hành lâm sàng, nghiên cứu đề xuất ứng dụng đánh giá ULCs ở các cửa sổ bên (đường nách trước và giữa) tốt hơn so với các cửa sổ trước ngực (đường cạnh ức và giữa đòn).

Tạp chí tim mạch Việt nam, số 81/2018 (ntptuong)
In bài viết Bookmark Tweet Ý kiến của bạn Gởi ý kiến của bạn
Họ tên (*)
Đơn vị công tác
Email (*)
Mã xác nhận CAPTCHA image Nhập mã được hiển thị ở hộp dưới đây (*)
Nội dung (*)
Chú ý: (*) bắt buộc nhập.
  • Tin tiếp theo__
Nghiên cứu mới
Một số loài có thể phù hợp với tương lai nóng hơn
Một số loài có thể có khả năng chống chịu biến đổi khí hậu tốt hơn so với suy nghĩ của chúng ta trước đây. Đó là bởi vì những loài này đã thay đổi rất ít kể từ thời kỳ ấm áp cuối cùng trên Trái đất.
  • Tìm nguồn nước tại gần 300 vùng núi, vùng khan hiếm nước
  • Thời tiết nóng lên làm cho những cánh đồng hoa hồng ở Bulgaria nở sớm
  • Nghiên cứu xây dựng 7 tiêu chuẩn quốc gia về kết cấu thép
  • Hoàn thiện công nghệ chiết xuất dầu mù u

Xem nhiều

Một số tính chất đặc trưng của trái quách và khả năng chế biến nước quách lên men Hút thuốc lá tinh dầu bạc hà "độc hại hơn" thuốc lá bình thường "Con quay tự quay lâu nhất thế giới" Nghiên cứu đặc điểm sinh học các Chạch lấu (Mastacembelus armatus) Ảnh hưởng của thuốc trừ sâu Kinalux 25EC chứa hoạt chất Quinalphos lên hoạt tính men Cholinesterase (CHE) cá tra (Pangasianodon hypophthalmus) giống Đánh giá hiệu quả thông gió của quả cầu hút nhiệt và so sánh với một ống thông gió đơn giản. Vi nhân giống cây môn kiểng (Caladium Bicolor) Hoàn thiện công nghệ và hệ thống thiết bị sản xuất Colophan và tinh dầu thông, quy mô 5000 tấn sản phẩm/năm Nghiên cứu chiết tách Alkaloid của rễ cây dừa cạn hoa hồng tại Bình Định Nghiên cứu công nghệ sản xuất bột giấy APMP từ cây đay Việt Nam (Kenaf) "Rắn khổng lồ" trên vũ trụ Bê tông nhẹ chất lượng cao Nghiên cứu một số đặc điểm sinh thái học của chim yến hàng trong điều kiện tự nhiên tại đảo Cù Lao Chàm, Hội An, Quảng Nam Ảnh đẹp: Ngỗng tập bay trên mặt nước lúc bình minh Nghiên cứu xác định tác nhân gây bệnh đục cơ trên tôm càng xanh ương nuôi tại Cần Thơ

Tiêu điểm

Bê tông rỗng mô phỏng xương người có độ bền cao hơn gấp 5 lần
Mũi khâu điện mới thúc đẩy quá trình chữa lành vết thương
Đột phá mới biến hạt vi nhựa thành vật liệu có giá trị
Máy đo địa chấn từ tiếng ồn giao thông
Miếng dán y tế in 3D lấy cảm hứng từ giun
Mạch máu in 3D có thể cách mạng hóa điều trị bệnh tim
Tiềm năng điều trị bệnh thoái hóa điểm vàng
Tiếp xúc với ánh sáng ban đêm làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 tới 67%
Pin natri-ion làm từ gỗ có thể vượt qua pin lithium-ion về chi phí và tính bền vững
Miếng dán vi kim có thể phát hiện sớm ung thư da
Sử dụng AI để nghiên cứu các virus gây sốt xuất huyết
Sắt có thể là chìa khóa tạo ra pin lithium-ion rẻ và thân thiện với môi trường hơn
Nghiên cứu làm sáng tỏ vi khuẩn liên quan đến sinh non
Thiết bị giúp người bị liệt cột sống khôi phục chức năng cơ bắp một phần
Mùi hương từ thiên nhiên có lợi cho sức khỏe
Sáng kiến mới
Đánh giá sinh trưởng, phát triển, năng suất sinh khối và năng suất tinh dầu một số dòng sả hoa hồng, Cymbopogon martinii (Roxb.) Wats. Tại Thanh Trì, Hà Nội
Nghiên cứu: “Đánh giá sinh trưởng, phát triển, năng suất sinh khối và năng suất tinh dầu một số dòng sả hoa hồng, , Cymbopogon martinii (Roxb.) Wats. Tại Thanh Trì, Hà Nội” do nhóm tác giả: Nguyễn Thị Hương, Trịnh Văn Vượng - Viện dược liệu; Vũ Thị Thúy Hằng -Học viện Nông nghiệp Việt Nam thực hiện
Ảnh hưởng của đa hình gen PIT1, H-FABP, PIK3C3 và CAST đến năng suất thân thịt, chất lượng thịt của lợn ỉ
Nghiên cứu: “Ảnh hưởng của đa hình gen PIT1, H-FABP, PIK3C3 và CAST đến năng suất thân thịt, chất lượng thịt của lợn ỉ” do nhóm tác giả: Phan Thị Tươi - Bộ môn Khoa học vật nuôi, Khoa Nông - Lâm - Ngư nghiệp, Trường Đại học Hồng Đức; Nguyễn Thái Anh, Nguyễn Hoàng Thịnh, Đỗ Đức Lực - Khoa Chăn nuôi, Học viện Nông nghiệp Việt Nam thực hiện.
Xác định chỉ thị phân tử SSR liên kết với gen sh2 và su1 trên các dòng ngô ngọt tự phối
Nghiên cứu: “Xác định chỉ thị phân tử SSR liên kết với gen sh2 và su1 trên các dòng ngô ngọt tự phối” do nhóm tác giả: Nguyễn Trung Đức, Nguyễn Thị Việt Anh - Viện Nghiên cứu và Phát triển cây trồng, Học viện Nông nghiệp Việt Nam; Nguyễn Quốc Trung -Khoa Công nghệ sinh học, Học viện Nông nghiệp Việt Nam; Vũ Văn Liết - Khoa Nông học, Học viện Nông nghiệp Việt Nam thực hiện.
Xác định sự lưu hành của porcine adenovirus (padv) trên đàn lợn nuôi tại một số tỉnh miền bắc Việt Nam
Nghiên cứu: “Xác định sự lưu hành của porcine adenovirus (padv) trên đàn lợn nuôi tại một số tỉnh miền bắc Việt Nam” do nhóm tác giả: Lê Văn Trường, Huỳnh Thị Mỹ Lệ, Đặng Hữu Anh, Nguyễn Văn Giáp, Mai Thị Ngân, Võ Văn Hiếu, Trịnh Hương Ly, Lê Văn Phan - Khoa Thú y, Học viện Nông nghiệp Việt Nam thực hiện.
Sử dụng phương pháp PCR phát hiện một số loại thịt vật nuôi
Nghiên cứu: “Sử dụng phương pháp PCR phát hiện một số loại thịt vật nuôi” do nhóm tác giả: Nguyễn Thương Thương, Trần Bích Phương, Nguyễn Thái Anh, Đỗ Đức Lực - Khoa Chăn nuôi, Học viện Nông nghiệp Việt Nam thực hiện
Khả năng sinh trưởng, năng suất và chất lượng thịt gà Tiên Yên nuôi bằng khẩu phần ăn tự phối trộn từ 13 tuần tuổi đến xuất bán
Nghiên cứu: “Khả năng sinh trưởng, năng suất và chất lượng thịt gà Tiên Yên nuôi bằng khẩu phần ăn tự phối trộn từ 13 tuần tuổi đến xuất bán” do nhóm tác giả: Nguyễn Văn Duy, Nguyễn Đình Tiến- Khoa Chăn nuôi, Học viện Nông nghiệp Việt Nam; Vũ Quỳnh Hương - Khoa Công nghệ thực phẩm, Học viện Nông nghiệp Việt Nam; Bùi Thị Kim Oanh - Khoa Nông nghiệp và Phát triển nông thôn, Trường Cao đẳng Hải Dương thực hiện .

CASTI TiVi

Khoa học và cuộc sống số- Ươm tạo doanh nghiệp công nghệ Khoa học và cuộc sống số- Ươm tạo doanh nghiệp công nghệ

Khoa học và cuộc sống số: Tiên phong sáng tạo

Khoa học, công nghệ đổi mới sáng tạo kiến tạo tương lai

Khoa học và cuộc sống số: Tỏa sáng đam mê

Khoa học và Cuộc sống số: Cây sáng kiến

Khoa học và cuộc sống số: Khoa học công nghệ – Động lực để phát triển

Khoa học và cuộc sống số: Rau non an toàn

Nơi hội tụ nhiềm đam mê, khoa học sáng tạo

Video tiếp theo
Nghiên cứu Tự nhiên Nông-Lâm-Ngư Xã hội-Nhân văn Công nghệ Cơ khí chế tạo Môi trường Sức khỏe Thông tin Tin học Điện tử Truyền thông Kinh tế - Xã hội Đời sống Pháp luật Kinh doanh Sở hữu trí tuệ Hoạt động Văn bản SHTT và Cuộc sống Năng lượng Thành tựu mới Văn bản Sản phẩm xanh Chợ công nghệ Sự kiện Chào bán Tìm mua Ứng dụng Công nghiệp Nông nghiệp Xây dựng Hợp tác Trong nước Quốc tế Địa phương Giải trí Đố vui khoa học Xe Thể thao
© Copyright 2020 Trung tâm Thông tin Khoa học và Công nghệ - Sở Khoa học & Công nghệ TP. Cần Thơ
Địa chỉ: 118/3 Trần Phú - Phường Cái Khế - Quận Ninh Kiều - thành phố Cần Thơ Giấy phép số: 05/ GP-TTĐT, do Sở Thông tin và Truyền Thông thành phố Cần Thơ cấp ngày 23/5/2017 Trưởng Ban biên tập: Ông Vũ Minh Hải - Giám Đốc Trung tâm Thông tin Khoa học và Công nghệ - Sở Khoa học & Công nghệ TP. Cần Thơ Ghi rõ nguồn www.trithuckhoahoc.vn khi bạn sử dụng lại thông tin từ website này Lượt truy cập: -->

Từ khóa » B-line Trong Siêu âm Phổi