Đau Lưng Cơ Năng, Bệnh Gây Tiêu Tốn Cho Ngành Y Tế - Báo Tuổi Trẻ

Phóng to

TTO - Tôi năm nay 32 tuổi, hiện làm nhân viên văn phòng.Cách đây gần 2 tháng tôi bị đau vùng thắt lưng, chính xác là vùng gần đốt xương cùng của cột sống, chỉ đau nhiều nhất khi nằm xuống chuẩn bị ngủ, khi ngồi chỉ nghe thốn thốn nhưng rất khó chịu.

Tôi ăn uống và tiểu tiện bình thường. Tôi có đi bệnh viện Chợ Rẫy, BS bắt chụp hình vùng khung xương chậu và bảo không sao, cho uống thuốc ( thấy đa số là thuốc giảm đau ) và có thấy bớt.

Một tháng trở lại đây tôi đau lại, đi BS tư, họ cũng bảo chụp hình cột sống và bảo cũng không sao do căng cơ do ngồi nhiều, cho thuốc uống thì thấy đỡ nhưng không hết. Họ bảo là do căng cơ nên ráng vận động + uống sữa Canxi nhưng đừng ráng và cố tránh va chạm vùng này sẽ hết. Tôi làm theo nhưng thấy vẫn đau như thường, tôi không đi tái khám vì thấy họ cho toàn các thuốc giảm đau ( cho uống 01 tuần ).

Xin cho hỏi tôi bị bệnh gì và có cần làm thêm xét nghiệm gì không ? Xin hướng dẫn cho địa điểm tốt nhất để chữa bệnh

* Trước đây 8 năm đầu gối trái của tôi hay bị đau nhất là khi trở trời, phòng khám ĐHYD chẩn đoán là viêm khớp, giờ thì cả 2 đầu gối đều đau nhất là khi lên xuống cầu thang, BS nói tôi bị thoái hóa khớp gối. Tôi còn trẻ sao bị thoái hóa khớp sớm ? Hàng ngày bên cạnh việc uống sữa canxi tôi đều dùng hơn 1 muỗng cafe rượu tỏi vì nhiều tài liệu cho rằng rượu tỏi tốt cho khớp, uống như vậy có tốt không và có giảm được việc đau khớp ?

* Chụp MRI là gì, tôi đã chụp X- Quang rồi, có cần chụp thêm MRI ? Chụp MRI khác với chụp X-Quang ở điểm nào ? Rất mong các bác sĩ tư vấn cho trường hợp của tôi.

Ms.Hiền (hienbuidang@...)

- Theo mô tả của bạn thì có nhiều khả năng bạn chỉ bị đau lưng cơ năng, khi khám có thể ấn đau vùng cột sống thắt lưng vùng sát xương cùng. Tuy nhiên với những gì bạn mô tả không cho phép định vị chính xác vùng đau. Các bác sĩ đã điều trị cho bạn đúng theo chẩn đoán đau lưng cơ năng bằng các thuốc kháng viêm giảm đau, giãn cơ.

Tuy vậy đây là bệnh khó điều trị vì đòi hỏi bạn phải tập vật lí trị liệu làm tăng cường sức cơ cho nhóm cơ cạnh sống. Đây là loại bệnh gây tiêu tốn cho ngành y tế nhất vì rất hay gặp, điều trị lâu dài, bệnh dai dẳng khó hết, bệnh tuy không ảnh hưởng đến tình mạng nhưng làm bệnh nhân rất khó chịu.

Sữa canxi không giúp ích gì cho quá trình điều trị cả. phương pháp điều trị sẽ bao gồm thuốc như đã nói ở trên kèm thêm tập vật lí trị liệu nhóm cơ lưng, cơ bụng, tránh một số động tác gây ra đau lưng như ngồi xổm, cúi khom lưng hoặc ngồi sai tư thế làm cột sống phải cong trong 1 thời gian dài ( khoảng 1h). Tuy nhiên cần loại trừ nguyên nhân do thoát vị đĩa đệm cột sống gây đau lưng kèm lan xuống chân, tê, đi lại nhiều gây đau chân …. Để chẩn đoán chính xác cần khám kỹ và cho chụp MRI ( cộng hưởng từ).

Nhân tiện giải thích thêm sự khác nhau giữa Xquang và MRI ở chỗ Xquang dùng tia X để chụp còn chụp MRI hay cộng hưởng từ nhân là dựa trên sự phóng thích năng lượng của các hạt điện tử khi thay đổi nấc năng lượng được tạo ra bởi từ trường, hình ảnh sẽ được dựng lại bằng máy tính. MRI cho phép xem phần mềm tốt hơn Xquang, ngược lại Xquang và CTScan ( dùng tia X và dựng hình bằng máy tính) cho phép đánh giá xương tốt hơn.

Bạn có thể đi khám những nơi có chuyên khoa chấn thương chỉnh hình hay ngoại thần kinh như BV ĐHYD, Chợ Rẫy, CTCH…

*Về đầu gối bạn đau khi lên xuống cầu thang, có nhiều khả năng là do viêm vùng khớp bánh chè và lồi cầu đùi, có đặc điểm là đau khi lên cầu thang hơn là xuống, ngồi xổm lâu khó đứng dậy, có dấu hiệu gọi là dấu xem phim tức là khi bạn ngồi gập gối xem hết cuốn phim sau đó rất khó duỗi thẳng gối mà phải vận động một chút mới bớt đau và duỗi thẳng gối được. Điều trị cũng bao gồm thuốc kháng viêm giảm đau, tránh ngồi xổm và gập gối quá mức, hạn chế lên xuống cầu thang.

Thoái hoá khớp là từ dùng để chỉ tình trạnh hư dần của sụn khớp, bệnh khởi phát âm thầm chứ không đột ngột và người ta chỉ nhận biết được nó khi thấy đau gối. có người đau sớm có người đau trễ và nhiều người không đau gì cả. nguyên nhân đa phần là không rõ. việc hư sụn khớp có thể dẫn tới đau và tàn phế gối. Một số yếu tố giúp đẩy mau quá trình thoái hoá khớp là ngồi xổm, nặng cân bao gồm cả việc khiêng vác nặng hoặc lên xuống cầu thang nhiều.

Về rượu tỏi chúng tôi không có kinh nghiệm trong vấn đề này, một số chất trong tỏi có thể trích xuất để điều trị tăng cholesterol trong máu tuy chưa có chứng minh rõ ràng vế mặt khoa học bằng các công trình nghiên cứu. Bạn có thể tham khảo ý kiến của các dược sĩ hoặc bên đông y.

Tóm lại bạn có thể tham khảo ý kiến của các BS chuyên khoa chấn thương chỉnh hình về cả hai vấn đề trên. Bạn có thể khám để được tư vấn tại phòng khám cơ xương khớp tại BV ĐHYD.

Bạn có những thắc mắc về sức khỏe của mình mà không biết hỏi ai. Bạn cần được tư vấn cho những thắc mắc về sức khỏe của mình, của người thân... Phòng mạch Online của Tuổi Trẻ Online sẽ giúp bạn giải đáp 1.001 thắc mắc về sức khỏe. Mọi thắc mắc về sức khỏe xin gửi về địa chỉ email: tto@tuoitre.com.vn Để chính xác về nội dung, vấn đề cần hỏi, xin bạn đọc vui lòng gõ có dấu (font chữ unicode). Xin chân thành cảm ơn! B.CHÂU thực hiện