Giải Pháp Vàng Loại Bỏ Khối Chửa Tại Vết Mổ đẻ Cũ

Từ tháng 3 năm 2020, PGS.TS Vũ Văn Tâm - Giám đốc bệnh viện Phụ sản Hải Phòng đã phát triển kỹ thuật mới, phối hợp giữa kỹ thuật can thiệp mạch gây tắc tạm thời động mạch tử cung hai bên (khối tắc sẽ tan sau 1 tuần, động mạch thông trở lại) + nội soi buồng tử cung can thiệp. Kỹ thuật này cho phép loại bỏ khối chửa không gây chảy máu, tử cung được bảo tồn.

Vào tháng 3/2020, PGS.TS Vũ Văn Tâm đã trực tiếp chỉ đạo và thực hiện kỹ thuật này loại bỏ khối chửa cho bệnh nhân Nguyễn Thu H. 28 tuổi, ở Lê Hồng Phong, Ngô Quyền, Hải Phòng. Bệnh nhân được chẩn đoán khi vào viện: chửa vết mổ đẻ cũ, nứt vỡ vết mổ. Bệnh nhân được xử trí thành công, không phải truyền máu, tử cung được bảo tồn. Từ đó đến nay đã có thêm 13 ca chửa vết mổ đẻ cũ được Bệnh viện xử trí thành công bằng phương pháp này. Ngày 19/10/2020 vừa qua, Bệnh viện tiếp nhận trường hợp bệnh nhân Nguyễn Thị Minh T. 41 tuổi, ở Máy Chai, Ngô Quyền, Hải Phòng. Đây là ca bệnh thứ 15. Chị T. có thai lần 3 (đẻ mổ 2 lần) đi khám thai tại phòng khám tư được chẩn đoán: thai 6 tuần, chửa vết mổ, bác sĩ khuyên chị T. nên vào viện ngay để loại bỏ khối chửa tránh nguy cơ xấu có thể sảy ra. Sau thăm khám, chị T. được PGS.TS Vũ Văn Tâm chỉ định: can thiệp mạch gây tắc tạm thời động mạch tử cung hai bên + nội soi buồng tử cung can thiệp.

Ngày 21/10/2020, kíp phẫu thuật do bác sĩ Lê Tiến Minh - Khoa Chẩn đoán hình ảnh tiến hành can thiệp mạch gây tắc tạm thời động mạch tử cung hai bên. Ngày 23/10/2020, chị T. được PGS.TS Vũ Văn Tâm trực tiếp thực hiện nội soi buồng tử cung xử trí, lấy ra khối chửa. Sau thủ thuật bệnh nhân ổn định, tử cung được bảo tồn. Sau 3 ngày, bệnh nhân được xuất viện. Có thể nói, phương pháp kết hợp giữa kỹ thuật can thiệp mạch gây tắc động mạch tử cung hai bên + nội soi buồng tử cung can thiệp là phương pháp “vàng” trong điều trị cho bệnh nhân chửa vết đẻ mổ, bởi nó loại bỏ hoàn toàn nguy cơ chảy máu, bảo tồn được tử cung. Phương pháp này mở ra hướng điều trị mới cho người bệnh chửa vết đẻ mổ, khi mà người chửa vết mổ có xu hướng gia tăng do tỷ lệ đẻ mổ tăng lên. Đến nay, Bệnh viện Phụ sản Hải Phòng là cơ sở y tế đầu tiên và cũng là duy nhất thực hiện phương pháp này trong điều trị cho người bệnh chửa vết mổ đẻ cũ../.