[LT] Phế Cầu Khuẩn (Streptococcus Pneumoniae)

Trang chủ » Khuẩn Lạc Phế Cầu » [LT] Phế Cầu Khuẩn (Streptococcus Pneumoniae)

Có thể bạn quan tâm

XÉT NGHIỆM ĐA KHOA Trang chủ Tìm kiếm Trắc nghiệm Online Upload ảnh Xin chào quý khách! Đăng nhập Đăng ký
Đăng nhập
Tên đăng nhập:
Mật khẩu: Quên mật khẩu?
Ghi nhớ
Diễn đàn xét nghiệm đa khoa...::: Nơi chia sẻ kiến thức về Xét nghiệm và Y học :::...
  • Trang chủ
  • Thành viên
  • Giúp đỡ
  • Tìm kiếm
Diễn đàn xét nghiệm đa khoa ...:::THẢO LUẬN CHUYÊN NGÀNH:::... Vi sinh Y học Lý thuyết v « Trước 1 ... 3 4 5 6 7 Tiếp » [LT] Phế cầu khuẩn (Streptococcus pneumoniae) Diễn đàn xét nghiệm đa khoa ...:::THẢO LUẬN CHUYÊN NGÀNH:::... Vi sinh Y học Lý thuyết v « Trước 1 ... 3 4 5 6 7 Tiếp » [LT] Phế cầu khuẩn (Streptococcus pneumoniae) Diễn đàn xét nghiệm đa khoa ...:::THẢO LUẬN CHUYÊN NGÀNH:::... Vi sinh Y học Lý thuyết v « Trước 1 ... 3 4 5 6 7 Tiếp » [LT] Phế cầu khuẩn (Streptococcus pneumoniae) Tìm kiếm mọi thứ bạn cần tại đây Đăng chủ đề Đánh giá chủ đề:
  • 283 Vote(s) - Trung bình 2.81
[LT] Phế cầu khuẩn (Streptococcus pneumoniae)
tuyenlab Offline Administrator ******* Bài viết: 3,645 Chủ đề: 1,637 Gia nhập: Dec 2011 Danh tiếng: 8 Thanks: 5 Given 91 thank(s) in 82 post(s) Points: 29,760.32$ #1 08-15-2012, 11:23 PM (Sửa đổi lần cuối: 09-28-2012, 03:36 PM bởi tuyenlab.) Phế cầu khuẩn (Streptococcus pneumoniae) được phân lập lần đầu tiên ở Pháp bởi L. Pasteur năm 1880 từ một bệnh nhân viêm phổi. Đây là một thành viên phổ biến của hệ vi khuẩn bình thường vùng hầu họng, tuy nhiên tỷ lệ người lành mang phế cầu thay đổi tuỳ theo tuổi, môi trường sống, mùa và tỷ lệ gây nhiễm trùng đường hô hấp trên (tỷ lệ trung bình dao động từ 25-70% dân số). Phế cầu là căn nguyên hàng đầu gây nhiễm trùng đường hô hấp và viêm màng não. 1. Đặc điểm sinh học: 1.1. Hình thể: S. pneumoniae (phế cầu khuẩn) là loại cầu khuẩn hình ngọn nến, thường đứng thành đôi tạo hình cặp kính, nên còn được gọi là song cầu. Phế cầu có vỏ, không di động và không sinh nha bào, bắt màu Gram dương. Hình 1: Hình thể của phế cầu khuẩn với phương pháp nhuộm bằng mực nho [Image: 8ec2d883f88d94dd19e68961566b0f0f_48179437.phecau1.jpg] 1.2. Sức đề kháng: Phế cầu dễ bị diệt bởi các chất sát khuẩn thông thường và nhiệt độ 600C trong 30 phút. Trong thời gian ngắn, nhiệt độ giữ chủng phế cầu khuẩn thích hợp là 18-300C. 1.3. Nuôi cấy: Phế cầu hô hấp kiểu hiếu kỵ khí tùy tiện nhưng phát triển tốt trong khí trường có 5% CO2 và ở 37oC. Thêm vào đó, vi khuẩn này luôn đòi hỏi môi trường nuôi cấy có nhiều chất dinh dưỡng, đặc biệt là các thành phần máu. Trên môi trường thạch (thạch máu cừu hay thỏ), phế cầu có khuẩn lạc tròn bóng ướt do có vỏ (dạng S), đường kính 0,5 - 1mm, không sắc tố. Ở giai đoạn sớm (< 18 giờ) có thể có chóp hay đỉnh, sau 18 giờ nuôi cấy, hình chóp của khuẩn lạc mất đi. Thêm vào đó, khuẩn lạc của phế cầu có khuynh hướng lõm ở giữa vì sự hoạt động của một enzym tự ly giải, xung quanh khuẩn lạc có quầng tan huyết alpha (tan huyết không hoàn toàn). Hình 2: Khuẩn lạc của phế cầu trên môi trường thạch máu [Image: bb93574d95d67edde9739d4560834263_48179505.phecau2.jpg] 1.4. Tính chất sinh vật hóa học: - Thử nghiệm catalase (-) - Phế cầu bị ly giải bởi muối mật: + Thử nghiệm optochin (+): Vi khuẩn không phát triển được ở môi trường có ethylhydrocuprein + Thử nghiệm ly giải bởi muối mật (+): phế cầu bị ly giải bởi dung dịch deoxycholate 10% 1.5. Kháng nguyên: Vỏ polysaccharide đóng vai trò là kháng nguyên và là yếu tố độc lực duy nhất được biết của phế cầu khuẩn. Dựa vào cấu trúc này, phế cầu khuẩn được phân loại gồm 90 typ huyết thanh, trong đó typ 23 gây bệnh phổ biến nhất. Vì vậy, một số Nhà sản xuất đã đưa ra những loại huyết thanh đặc hiệu để chẩn đoán cũng như một số vacxin dùng trong phòng bệnh vi khuẩn này. 2. Đường lây truyền và khả năng gây bệnh: 2.1. Đường lây truyền: Phế cầu là loại vi khuẩn ký sinh bình thường ở họng người khỏe mạnh; trong đó trẻ dưới 5 tuổi chiếm 60%, trẻ trên 5 tuổi và người lớn chiếm khoảng 10- 30%. Vì vậy, hình thức lây truyền để gây bệnh của phế cầu khuẩn có thể bằng một trong hai hình thức: - Nhiễm trùng ngoại sinh: phế cầu chủ yếu lây từ những người đang có bệnh hay người lành mang vi khuẩn sang những người nhạy cảm qua đường hô hấp. - Nhiễm trùng nội sinh: người lành mang vi khuẩn vùng mũi-họng chuyển thành người bệnh do sức đề kháng giảm. 2.2. Khả năng gây bệnh: - Nhiễm trùng đường hô hấp: phế cầu khuẩn có thể gây viêm mũi-họng, viêm tai giữa, viêm xoang, viêm phổi thùy, viêm tiểu thuỳ phổi, viêm phế quản-phổi. - Nhiễm khuẩn huyết, viêm nội tâm mạc. - Viêm màng não: thông thường do nhiễm trùng huyết dẫn đến. 3. Chẩn đoán: 3.1. Bệnh phẩm: - Dịch tỵ hầu: được lấy ở những bệnh nhân mắc bệnh nhiễm trùng đường hô hấp. - Máu: được lấy ở những bệnh nhân mắc nhiễm khuẩn huyết, viêm nội tâm mạc. - Dịch não tủy: được lấy trong trường hợp bệnh nhân mắc viêm màng não. 3.2. Chẩn đoán trực tiếp: - Nhuộm Gram: thông thường chỉ áp dụng đối với bệnh phẩm dịch não tủy. Nếu trên tiêu bản nhuộm Gram từ bệnh phẩm này có các song cầu Gram (+) hình ngọn nến và có nhiều bạch cầu thì có thể sơ bộ chẩn đoán bệnh nhân viêm màng não do phế cầu. - Phản ứng ngưng kết hạt latex: đây là kỹ thuật sử dụng kháng thể mẫu đặc hiệu có gắn hạt latex để phát hiện kháng nguyên của phế cầu trong bệnh phẩm dịch não tuỷ. - Phản ứng khuếch đại gen - PCR (Polymerase chain reaction): có thể sử dụng mồi (primer) đặc hiệu để xác định phế cầu trong hầu hết các bệnh phẩm. 3.3. Nuôi cấy và xác định: - Nuôi cấy: + Trong trường hợp nghi ngờ nhiễm trùng huyết, phải tiến hành cấy máu. Nếu cấy máu dương tính, tiến hành nhuộm canh thang từ bình cấy máu sẽ thấy có các song cầu Gram (+) hình ngọn nến trên lam kính thì cấy chuyển sang môi trường thạch máu. Sau 18-24 giờ, nếu có khuẩn lạc mọc thì sẽ xác định vi khuẩn. + Đối với bệnh phẩm là dịch tỵ hầu và dịch não tủy, tiến hành cấy vào môi trường thạch máu và chocolate. Sau 18 - 24 giờ, nếu có khuẩn lạc mọc thì sẽ xác định vi khuẩn. - Xác định: + Nhuộm Gram: từ khuẩn lạc nhỏ (kích thước 0,5mm), trong như giọt sương và tan máu α (không hoàn toàn) trên môi trường thạch máu hoặc chocolate, tiến hành nhuộm Gram và soi dưới kính hiển vi thấy các song cầu Gram (+) hình ngọn nến. + Xác định các tính chất sinh vật hóa học: tiến hành từ khuẩn lạc nuôi cấy được thấy thử nghiệm optochin (+) hoặc thử nghiệm ly giải bởi muối mật (+). [Image: 095ebb9aee3731df9769a29535db1e55_48179571.phecau3.jpg] 4. Phòng bệnh và điều trị: 4.1. Phòng bệnh: Phòng bệnh không đặc hiệu đối với các bệnh nhiễm trùng do phế cầu: chỉ là các phương pháp phòng bệnh chung như nâng cao thể lực, giữ gìn vệ sinh môi trường, hạn chế tiếp xúc với người mắc bệnh viêm đường hô hấp cấp…. Phòng bệnh đặc hiệu các bệnh nhiễm trùng do phế cầu đã được áp dụng nhờ việc tiêm phòng vacxin tạo miễn dịch chống lại typ 23 kháng nguyên vỏ của phế cầu - thuộc typ gây bệnh phổ biến nhất và các thể nặng. 4.2. Điều trị: Hiện nay người ta vẫn điều trị bệnh do phế cầu bằng các loại kháng sinh họ β-lactam như penicillin, ampicillin, amoxicillin và các cephalosporin. Điều đáng lưu ý ở đây là khả năng đề kháng kháng sinh của phế cầu ngày càng gia tăng, đặc biệt sự kháng penicillin G, cotrimoxazol (bactrim). Tác giả: TS.BS. Trần Quang Cảnh - Khoa Xét nghiệm - HMTU Chất lượng xét nghiệm | QLAB SHOP TUYENLAB| MedQuizzes - Medical Quizzes tuan.xn4b Offline Thành viên thử việc ** Bài viết: 20 Chủ đề: 4 Gia nhập: Oct 2012 Danh tiếng: 0 Thanks: 0 Given 0 thank(s) in 0 post(s) Points: 0$ #2 10-30-2012, 12:02 PM chẩn đoán trực tiếp có cả phản ứng khuếch đại gen PCA và phản ứng ngưng kết hạt latex???????????????? Cutesmile khóc trong bóng tối Duong Hang Offline Thành viên thử việc ** Bài viết: 12 Chủ đề: 0 Gia nhập: Dec 2012 Danh tiếng: 0 Thanks: 0 Given 0 thank(s) in 0 post(s) Points: 33.5$ #3 12-03-2012, 03:46 PM Xin cảm ơn tác giả bài viết và cảm ơn người post rất nhiều . VuBaVietPhuong Offline Moderator- Nấm... *** Bài viết: 64 Chủ đề: 10 Gia nhập: Nov 2012 Danh tiếng: 0 Thanks: 0 Given 1 thank(s) in 1 post(s) Points: 0$ #4 05-28-2013, 09:52 AM chuẩn đoán viêm màng não từ dịch não tủy nên làm PCR đa mồi : Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae(phế cầu), Neisseria meningitidis( não mô cầu) để tiết kiệm thời gian và có thể lạoi trừ các tác nhân không gây bệnh tuananh Offline Thành viên thử việc ** Bài viết: 8 Chủ đề: 0 Gia nhập: Mar 2013 Danh tiếng: 0 Thanks: 0 Given 0 thank(s) in 0 post(s) Points: 0$ #5 05-30-2013, 12:20 AM cho em hỏi tan máu anpha là ntn.ngoài ra còn loại tan máu nào nữa ko tuyenlab Offline Administrator ******* Bài viết: 3,645 Chủ đề: 1,637 Gia nhập: Dec 2011 Danh tiếng: 8 Thanks: 5 Given 91 thank(s) in 82 post(s) Points: 29,760.32$ #6 05-31-2013, 12:14 AM
(05-30-2013, 12:20 AM)tuananh Đã viết: cho em hỏi tan máu anpha là ntn.ngoài ra còn loại tan máu nào nữa ko
Thường có 3 kiểu tan máu: - Tan máu anpha: tan máu không hoàn toàn, vòng tan máu có màu xanh. - Tan máu Beta: tan máu hoàn toàn, vòng tan máu trong suốt. - Tan máu Gama: tan máu nhưng không có vòng tan máu. Chất lượng xét nghiệm | QLAB SHOP TUYENLAB| MedQuizzes - Medical Quizzes
Đăng chủ đề « Bài trước | Bài tiếp theo » Thành viên đang xem chủ đề: 1 Khách
Chủ đề liên quan...
Chủ đề Tác giả Trả lời Xem Bài viết cuối
Phế cầu khuẩn (Streptococcus pneumoniae) tu_hoa_luong 3 25,853 03-15-2017, 10:44 PM Bài viết cuối: tuyenlab
liên cầu khuẩn lợn (Streptococcus suis) phuhmtu 4 15,206 03-25-2014, 10:52 PM Bài viết cuối: tuyenlab
KLEBSIELLA PNEUMONIAE phuhmtu 1 33,632 02-14-2014, 11:17 PM Bài viết cuối: hathuy_xn2a
  • Xem ở phiên bản có thể in
  • Theo dõi chủ đề này
© Diễn đàn xetnghiemdakhoa.com được xây dựng và phát triển trên mã nguồn mở MyBB. + Chúng tôi không chịu trách nhiệm về nội dung do thành viên đăng tải. + Truy cập website này nghĩa là bạn đã chấp nhận Quy định của Diễn đàn. + Nội dung trên diễn đàn chỉ mang tính tham khảo, khi điều trị cần tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ. Liên kết website
    Diệt mối Nam Bắc|Diệt mối tại Hà Nội|Dịch vụ phun khử trùng |Diệt mối tại Hải Phòng|Diệt mối tại Hưng Yên|Diệt mối tại Hải Dương|Diệt mối tại Quảng Ninh|Tin học Hải Dương|Xét nghiệm QLAB|Chất lượng xét nghiệm|Đảm bảo chất lượng xét nghiệm|Free Medical Atlas|MedQuizzes|Phần mềm nội kiểm|Bộ tài liệu 2429|Bộ tài liệu ISO 15189|Bộ tài liệu ISO/IEC 17015:2017|TCVN miễn phí|QLAB shop
Thời gian hiện tại: 11-30-2024, 02:44 AM Được cung cấp bởi MyBB, © 2002-2024 MyBB Group. Chế độ LinearChế độ Threaded

Từ khóa » Khuẩn Lạc Phế Cầu