Ngón Tay (chân) Dùi Trống Và Những điều Cần Biết - Bệnh Viện Vinmec

Có nhiều giả thiết giải thích cơ chế sinh ra ngón tay dùi trống, tuy nhiên vẫn còn chưa rõ ràng. Giả thuyết được chấp nhận nhiều nhất hiện nay là giả thuyết liên quan đến tiểu cầu và các yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc tiểu cầu (gọi tắt là PDGF). Tuy nhiên, lại không giải thích được hiện tượng ngón tay dùi trống một bên và không áp dụng cho tất cả các trường hợp có sự xuất hiện của ngón tay dùi trống.

Ở người khỏe mạnh, một số đại bào thoát ra khỏi tuỷ xương nhưng bị chặn lại trước mao mạch phổi vì kích thước quá lớn, sau đó nó vỡ ra thành nhiều mảnh tiểu cầu ở phổi và trở thành tiểu cầu. Tuy nhiên khi có một shunt không đi qua mao mạch phổi, đại bào này có thể đi vào vòng tuần hoàn hệ thống và bị mắc kẹt lại ở mao mạch nhỏ tại vùng đầu ngón tay.

Khi đó chúng sẽ giải phóng PDGFs - yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc tiểu cầu, làm kết tập nhiều tế bào và thúc đẩy sự tăng sinh tế bào cơ và nguyên bào sợi, gây ra biểu hiện đặc trưng của ngón tay dùi trống.

Một giả thuyết khác cho rằng ngón tay dùi trống là do sự giãn mạch. Trong các bệnh tim bẩm sinh, các mô ở xa trung tâm như mô ở đầu chi thường không được cung cấp đủ oxy, khiến các mạch máu phải giãn to để tăng lượng máu đến nuôi và tăng lượng oxy cung cấp cho mô, lâu dần sẽ hình thành hiện tượng ngón tay dùi trống.

Tương tự như trên, trong ung thư phổi hoặc các loại ung thư khác, ngoài cơ chế giãn mạch do thiếu oxy ở mô, móng tay dùi trống còn do tình trạng ung thư tác động lên, tuy nhiên cơ chế tác động vẫn không rõ lắm. Trên thực tế, cơ chế giãn mạch không thể giải thích được trong các bệnh lý xơ gan, bệnh crohn, bệnh viêm loét ruột...

Một số nguyên nhân gây ra ngón tay hình dùi trống

• Ung thư: ung thư phổi (29% người bị ung thư phổi có dấu hiệu ngón tay dùi trống), Carcinoma phế quản, ung thư hạch lympho, u của màng phổi