Nhiễm Trùng Máu ở Trẻ Sơ Sinh: Cảnh Báo Cho Mẹ Trước Khi Quá Muộn
Có thể bạn quan tâm
🎁 Nhận 100K khi tham gia Hỏi đáp cùng Bác sĩ 👇
Chuyên mụcChuyên mục sức khỏe
Tiểu đường
Bệnh tim mạch
Bệnh hô hấp
Ung thư - Ung bướu
Bệnh tiêu hóa
Tâm lý - Tâm thần
Xem tất cả chuyên mụcTâm điểm
Các chủ đề Tâm điểmCắt cơn chóng mặt
Bé nghĩ NHANH mẹ có đủ NHẠY
Cơ địa mẫn cảm ở trẻ và những điều mẹ cần biết
Yêu sức khỏe phụ nữ 2024
Kiểm tra sức khỏeCông cụ sức khỏe
5 phút biết ngay bé có đang TIÊU HÓA KHỎE - ĐỀ KHÁNG TỐT!
Sàng lọc các nguyên nhân gây chóng mặt
Sàng lọc nguy cơ thiếu máu do thiếu sắt khi mang thai
Biểu đồ tăng trưởng của trẻ em
Công cụ kiểm tra tiêm phòng vắc-xin HPV
Công cụ gợi ý tiêm chủng cho người lớn
Xem tất cả công cụCông cụ nổi bật
Ứng dụng đo số cân nặng tiêu chuẩn của các mẹ khi mang thai
Với mỗi trường hợp, công cụ tính cân nặng khi mang thai cho biết cân nặng của mẹ bầu và thai nhi bao nhiêu là an toàn.
Xem thêmĐo chỉ số BMI
Kết quả đo chỉ số BMI giúp bạn biết mình đang thừa cân, béo phì hay suy dinh dưỡng để kịp thời điều chỉnh lối sống.
Xem thêmHình ảnh trực quan phân trẻ sơ sinh như thế nào là bình thường?
Khi chăm sóc trẻ, cha mẹ thường có xu hướng đánh giá sức khỏe bé thông qua phân. Tuy nhiên, sự đi tiêu của mỗi em bé là không giống nhau, mỗi một loại phân đều có sắc thái riêng và nguyên do kèm theo. Vậy tình trạng phân như thế nào là tốt? Hãy cùng Hellobacsi khám phá ngay bên dưới.
Xem thêmCộng đồngTìm cộng đồng của bạn
Mang thai
Tiểu đường
Nuôi dạy con
Bệnh truyền nhiễm
Sức khỏe phụ nữ
Sức khỏe tinh thần
Xem tất cả cộng đồngBài đăng nổi bật
Xem thêmCommunity AdminMang thai•2 months📌 CÁCH ĐẶT CÂU HỎI CHO BÁC SĨ ĐỂ ĐƯỢC TRẢ LỜI NHANH NHẤTCommunity AdminMang thai•18 daysMinigame: Bé Vui Hè - Tặng Phao Bơi siêu dễ thương cho bé! Bác sĩ CKI Nguyễn Đinh Hồng PhúcNuôi dạy con•13 daysHỏi - Đáp cùng Bác sĩ: Mẹ có đang bỏ qua cơ hội giúp con thông minh hơn khi nghĩ: Trẻ con không biết gì?Community AdminNuôi dạy con•a dayMinigame: Mẹ trao dưỡng chất - Bé nghĩ nhanh 2,5 lầnCửa hàngĐặt lịch với bác sĩNuôi dạy conNhi khoaBệnh truyền nhiễm ở trẻChuyên mụcCông cụHỏi bác sĩLưuTổng quan
Nhiễm trùng máu ở trẻ sơ sinh: Cảnh báo cho mẹ trước khi quá muộnTham vấn y khoa: Bác sĩ Nguyễn Thường Hanh · Nội khoa - Nội tổng quát · Bệnh Viện Đa Khoa Tỉnh Bắc Ninh
Tác giả: Cẩm Quyên · Ngày cập nhật: 02/04/2021
Nhiễm trùng máu ở trẻ sơ sinh xảy ra ở trẻ nhỏ dưới 90 ngày tuổi. Triệu chứng khởi phát sớm thường xuất hiện trong vòng 24–48 giờ sau sinh. Nếu khởi phát muộn, các dấu hiệu của bệnh chậm nhất sẽ xảy ra sau 3 tháng.
Nhiễm trùng máu ở trẻ sơ sinh là căn bệnh cực kỳ nguy hiểm. Trong năm 2011, trên toàn thế giới có 360.346 trẻ sơ sinh chết vì nhiễm trùng máu và các bệnh nhiễm trùng khác. Bài viết dưới đây cung cấp thông tin xoay quanh căn bệnh này để bạn lưu ý và ý thức về việc bảo vệ con mình.
Nguyên nhân gây ra nhiễm trùng máu ở trẻ sơ sinh
Nhiễm trùng máu ở trẻ sơ sinh có thể do các vi khuẩn như Escherichia coli (E.coli), Listeria và một số chủng liên cầu, đặc biệt là liên cầu khuẩn nhóm B (GBS), gây ra. Bệnh nhiễm trùng máu ở trẻ sơ sinh chia làm 2 loại:
Khởi phát sớm (trong vòng 48 giờ sau sinh)
Các yếu tố trong chu trình sinh sản của người mẹ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng máu ở trẻ sơ sinh (đặc biệt là giai đoạn khởi phát sớm):
- Vỡ ối sớm
- Sinh non
- Người mẹ mắc phải một số loại virus như rubella, herpes
- Nhiễm liên cầu khuẩn nhóm B (GBS)
Khởi phát muộn (sau 48 giờ đầu tiên)
- Dễ xảy ra hơn ở các bé trai
- Trẻ sơ sinh có cân nặng dưới 1kg có nguy cơ cao hơn
- Tỷ lệ tử vong khoảng 5%
- Xảy ra chủ yếu trong thời gian bé nằm viện sau sinh hoặc sau khi về với gia đình
- 70% là do tụ cầu vàng Staphylococcus và 10-15% do các vi khuẩn gram âm gây ra
Các yếu tố nguy cơ của nhiễm trùng máu ở trẻ sơ sinh khởi phát muộn là:
- Sử dụng ống thông tĩnh mạch trong thời gian dài (trên 10 ngày) khi trẻ nằm viện
- Thiết bị, dụng cụ y tế hay vật dụng dùng cho trẻ bị nhiễm bẩn
- Không rửa sạch tay trước lúc tiếp xúc với bé
- Để bé ở môi trường không hợp vệ sinh
Triệu chứng
Các dấu hiệu của nhiễm trùng máu ở trẻ sơ sinh thường không đặc hiệu và hay bị nhầm lẫn với nhiều bệnh khác như suy hô hấp, rối loạn chuyển hóa…
Đặc điểm chung ở trẻ bị nhiễm trùng máu là:
- Da nhợt nhạt, vàng da
- Sốt cao trên 38oC hoặc hạ nhiệt độ dưới 35oC
- Hạ đường huyết hoặc tăng đường huyết
- Nhiễm toan (nồng độ axit trong dịch cơ thể vượt mức bình thường)
Ngoài ra, còn có các triệu chứng trên đường hô hấp như:
- Tăng nhịp hô hấp
- Ngưng thở
- Tím tái
Các triệu chứng trên hệ tim mạch:
- Nhịp tim nhanh hoặc chậm hơn bình thường
- Huyết áp thấp
Triệu chứng da:
- Chấm xuất huyết
- Bầm tím
Triệu chứng trên đường tiêu hóa:
- Ăn kém
- Nôn
- Trướng bụng
- Phân lỏng
Triệu chứng hệ thần kinh trung ương:
- Buồn ngủ hoặc ngủ li bì
- Khóc quấy liên tục
- Co giật
Xét nghiệm và chẩn đoán
Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm sẽ giúp chẩn đoán và xác định nguyên nhân gây ra bệnh nhiễm trùng máu ở trẻ sơ sinh.
Những xét nghiệm cho trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng máu bao gồm:
- Cấy máu
- Protein phản ứng C (CRP)
- Tổng phân tích tế bào máu (CBC)
Nếu em bé có triệu chứng của nhiễm trùng máu, đôi lúc bác sĩ sẽ thực hiện phương pháp chọc dò tủy sống để xem xét loại vi khuẩn nào gây ra bệnh.
Khi người mẹ có tiền sử bị nhiễm virus herpes, trẻ sẽ được tiến hành nuôi cấy da, phân và nước tiểu để tìm xem liệu virus này có bị truyền từ mẹ sang bé hay không.
Chụp X-quang ngực được tiến hành trong trường hợp em bé bị ho hoặc khó thở.
Điều trị
Điều trị nhiễm trùng máu ở trẻ sơ sinh bằng cách kết hợp 2 liệu pháp:
- Liệu pháp kháng sinh
- Liệu pháp hỗ trợ
Nhiễm trùng máu có biểu hiện lâm sàng không đặc hiệu và hậu quả của nó ảnh hưởng rất nhanh chóng đến trẻ. Vì vậy, để tránh bệnh chuyển biến xấu hơn, trẻ cần được điều trị bằng kháng sinh ngay lập tức. Sau đó, bác sĩ sẽ tùy vào kết quả xét nghiệm và vị trí nhiễm trùng mà điều chỉnh kháng sinh phù hợp hơn.
Nếu trẻ sơ sinh có kết quả xét nghiệm âm tính, thì có thể ngưng dùng kháng sinh trong vòng 48 giờ (72 giờ đối với trẻ sinh thiếu tháng).
Các liệu pháp hỗ trợ kết hợp với điều trị bằng kháng sinh cho trẻ là:
- Theo dõi và hỗ trợ hô hấp cho trẻ (thở máy, nằm lồng oxy)
- Theo dõi độ bão hòa oxy, nhịp tim và huyết áp
- Điều chỉnh các chất lỏng, chất điện giải, glucose và máu trong cơ thể trẻ
- Cho trẻ nằm lồng ấp
Trong nhiễm trùng máu khởi phát sớm, điều trị ban đầu bao gồm ampicillin và aminoglycoside. Cefotaxime được dùng thay thế cho aminoglycoside nếu bé bị kèm theo viêm màng não do vi khuẩn gram âm gây ra. Kháng sinh sẽ được thay đổi ngay khi xác định được vi sinh vật nào gây ra bệnh.
Đối với nhiễm trùng máu khởi phát muộn mắc phải ở cộng đồng, bé nên được điều trị bằng ampicillin phối hợp với gentamicin hoặc cefotaxime. Nếu bé bị thêm viêm màng não, cần sử dụng kết hợp cả ampicillin, cefotaxime và aminoglycoside.
Đối với trẻ bị nhiễm trùng máu khởi phát muộn mắc phải ở bệnh viện, điều trị ban đầu nên bao gồm vancomycin cộng với aminoglycoside.
Phòng ngừa và kiểm soát nhiễm trùng máu ở trẻ sơ sinh
Dùng kháng sinh phòng ngừa cho người mẹ
Phụ nữ mang thai cần dùng kháng sinh phòng ngừa trong trường hợp:
- Viêm màng não
- Nhiễm liên cầu khuẩn nhóm B (GBS)
- Tiền sử có con bị nhiễm trùng huyết trong thai kỳ trước đây
- Vỡ ối sớm
Ngăn ngừa nhiễm trùng máu truyền từ mẹ sang con trong khi sinh
Những cách giúp ngăn ngừa nhiễm trùng máu truyền từ mẹ sang con bao gồm:
- Chọn bệnh viện sở hữu trang thiết bị hiện đại và phòng sinh sạch sẽ.
- Sinh con trong vòng 12-24 giờ kể từ khi vỡ ối (sinh mổ nên được thực hiện trong vòng 4-6 giờ sau khi vỡ ối)
- Dụng cụ đỡ đẻ phải tiệt trùng, bàn tay người đỡ phải được rửa sạch và đi găng tay vô trùng.
Đảm bảo vệ sinh ở nơi chăm sóc trẻ
Ngăn vi sinh vật gây bệnh tiếp xúc với trẻ trong quá trình chăm sóc tại bệnh viện và tại nhà bằng cách:
- Thường xuyên vệ sinh môi trường sống của trẻ
- Tiệt trùng các vật dụng cá nhân của bé đúng cách
- Y tá, điều dưỡng nên rửa tay sạch sẽ trước khi tiếp xúc với trẻ.
Nhiễm trùng máu ở trẻ sơ sinh có thể rất nguy hiểm nếu không phát hiện kịp thời. Nhiễm trùng máu có khả năng đe dọa tính mạng của trẻ thông qua việc gây tổn thương mô và các cơ quan bên trong. Vì vậy, mẹ hãy chọn bệnh viện sinh con một cách cẩn thận để đảm bảo quá trình sinh nở diễn ra an toàn và hạn chế nguy cơ bé bị nhiễm trùng máu.
Miễn trừ trách nhiệm
Các bài viết của Hello Bacsi chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.
Nguồn tham khảo
Neonatal sepsis
https://medlineplus.gov/ency/article/007303.htm
Ngày truy cập: 19/08/2019
Neonatal Sepsis
https://www.msdmanuals.com/professional/pediatrics/infections-in-neonates/neonatal-sepsis
Ngày truy cập: 19/08/2019
Sepsis in neonates
https://www.bettersafercare.vic.gov.au/resources/clinical-guidance/maternity-and-newborn-clinical-network/sepsis-in-neonates
Ngày truy cập: 19/08/2019
Lịch sử phiên bản
Phiên bản hiện tại
02/04/2021
Tác giả: Cẩm Quyên
Tham vấn y khoa: Bác sĩ Nguyễn Thường Hanh
Cập nhật bởi: Hoàng Oanh Nguyễn
Bài viết liên quan
Muốn trẻ thông minh, chỉ cần bổ sung DHA là đủ? Sự thật này sẽ khiến mẹ bất ngờ hơn!
6 dấu hiệu nhiễm trùng máu thầm lặng
Tham vấn y khoa:
Bác sĩ Nguyễn Thường Hanh
Nội khoa - Nội tổng quát · Bệnh Viện Đa Khoa Tỉnh Bắc Ninh
Tác giả: Cẩm Quyên · Ngày cập nhật: 02/04/2021
Quảng cáoBài viết này có hữu ích với bạn?
Quảng cáoQuảng cáoLoadingTừ khóa » Chẩn đoán Nhiễm Trùng Huyết Sơ Sinh
-
Nhiễm Trùng Huyết Sơ Sinh Có Nguy Hiểm - Vinmec
-
Nhiễm Trùng ở Trẻ Sơ Sinh - Khoa Nhi - Phiên Bản Dành Cho Chuyên Gia
-
Nhiễm Trùng Huyết Sơ Sinh Có Thể ảnh Hưởng Tính Mạng Trẻ - Vinmec
-
Nhiễm Trùng Máu Sơ Sinh - Bệnh Viện Nhi Trung Ương
-
Nhiễm Trùng Máu ở Trẻ Sơ Sinh Và Trẻ Nhỏ Nguy Hiểm Thế Nào? - VNVC
-
Những điều Cần Biết Về Nhiễm Trùng Huyết ở Trẻ Sơ Sinh | BvNTP
-
NHIỄM TRÙNG SƠ SINH - SlideShare
-
Nhiễm Khuẩn Huyết ở Trẻ Sơ Sinh - Báo Sức Khỏe & Đời Sống
-
Bài Giảng Nhi Khoa: Nhiễm Trùng Nhi Khoa - Health Việt Nam
-
[PDF] NHIỄMTRÙNG SƠ SINH - Bệnh Viện Nhi đồng 2
-
NHIỄM KHUẨN SƠ SINH
-
Nhiễm Khuẩn Sơ Sinh Sớm – Những điều Bố Mẹ Trẻ Cần Biết
-
[Giải đáp] Nhiễm Trùng Huyết Sơ Sinh Có Nguy Hiểm Không?
-
[PDF] áp Dụng Công Cụ Dự đoán Nhiễm Trùng Huyết Sớm ở