“Phẫu Thuật điều Trị Ung Thư Dạ Dày ở Tuổi 91, Cụ Bà Bình Phục Chỉ ...

​BVK – Đó là trường hợp của cụ bà Lại Thị T.91 tuổi, quê tại xã Liêm Chung, Phủ Lý, Hà Nam, vừa được các bác sỹ Khoa Ngoại bụng 1, Bệnh viện K phẫu thuật thành công điều trị ung thư dạ dày. Mặc dù đối diện với nhiều nguy cơ, biến chứng có thể xảy đến trong mổ tuy nhiên với kỹ thuật ngoại khoa và gây mê hồi sức tiên tiến, tiệm cận với y học khu vực và thế giới, việc phẫu thuật điều trị ung thư cho bệnh nhân tuổi cao không còn nhiều thách thức với các bác sĩ Bệnh viện K.

​Gia đình quyết tâm điều trị dù cụ bà phát hiện bệnh ở tuổi 91​

1 tháng gần đây Cụ Lại Thị T. thấy tức bụng, khó chịu vùng bụng mức độ ngày càng đau nên đi khám, với kết quả siêu âm khối u lớn ở dạ dày, cụ đã được gia đình chuyển lên Bệnh viện K điều trị vào đầu tháng 11/2021.

​“Cụ T.nhập viện chỉ với triệu chứng đau tức vùng thượng vị, không kèm nôn máu, đi ngoài phân đen, đây là dấu hiệu dễ gây lầm tưởng với các bệnh lý hay gặp khác ở đường tiêu hóa. Rất may, cụ T.được đi khám phát hiện bệnh chưa ở giai đoạn quá muộn, kết quả nội soi cho thấy có tổn thương sùi loét ở vùng hang vị dạ dày, kích thước lớn khoảng 40mm, khối u vẫn còn khu trú, kết quả sinh thiết là ung thư dạ dày, chẩn đoán K dạ dày giai đoạn 2A cT3N0M0, chúng tôi đã tiến hành hội chẩn để đưa ra phương án điều trị tối ưu nhất cho cụ T., làm sao để có thể điều trị tốt nhất đảm bảo về ung thư học,nhưng cũng phải an toàn nhất, trên nền bệnh nhân cao tuổi”. ThS.BS CKII Hà Hải Nam, Phó Trưởng khoa Ngoại bụng I chia sẻ.

​Nhiều thách thức đặt ra với ca mổ

​

​TS Phạm Văn Bình, Phó Giám đốc Bệnh viện K, Trưởng khoa Ngoại bụng 1, Bệnh viện K nhận định trước ca phẫu thuật “Đây là ca phẫu thuật rất đặc biệt, bởi có nhiều vấn đề đặt ra thách thức cho ekip phẫu thuật. Thứ nhất, bệnh nhân T. tuổi đã cao trên 90; thứ hai, cụ T. có tiền sử tăng huyết áp lâu năm nhưng điều trị ngắt quãng; thứ ba, chỉ số mỡ máu ở bệnh nhân cao gấp đôi so với ngưỡng thông thường do đó có thể làm tăng nguy cơ tắc mạch, nhồi máu, đặc biệt là tắc mạch vành,mạch phổi; thứ tư, bệnh nhân còn có rối loạn dẫn truyền từ tâm nhĩ đến tâm thất; thứ năm, kết quả phim chụp CT có xẹp nhỏ thùy dưới phổi trái kèm theo cong vẹo cột sống ngực. 5 yếu tố này khiến ekip phẫu thuật và ekip gây mê cần có sự chuẩn bị, lên phương án kỹ càng, cẩn trọng bởi bệnh nhân không thể gây mê, phẫu thuật trong thời gian quá lâu, nhưng đã phẫu thuật là phải quyết tâm loại bỏ hoàn toàn tổn thương, đảm bảo hiệu quả điều trị và nâng cao chất lượng sống cho cụ T”

​ “Sau tất cả các kết quả của cụ T., kèm theo đánh giá về hô hấp, tim mạch, đánh giá tổn thương tại chỗ, thể trạng bệnh nhân vẫn bảo đảm và sự quyết tâm của cụ T. cũng như đội ngũ bác sĩ, chúng tôi cho rằng hoàn toàn có thể phẫu thuật thành công cắt bỏ tổn thương”, ThS.BS CKII Hà Hải Nam cho hay.

​Ngày 16/11/2021, cụ T.được phẫu thuật. Dù nhiều thách thức được đặt ra tuy nhiên với kỹ thuật ngoại khoa chuyên sâu của ekip gồm TS.BS Phạm Văn Bình, Phó Giám đốc bệnh viện K; ThS.BS CKII Hà Hải Nam, Phó Trưởng khoa Ngoại bụng I phối hợp nhịp nhàng, chặt chẽ với kíp gây mê hồi sức nhiều kinh nghiệm, ca mổ đã diễn ra thành công, các bác sỹ đã cắt một phần dạ dày loại bỏ hoàn toàn tổn thương kèm nạo vét gần 20 hạch lớn nhỏ trong khoảng thời gian rất ngắn 1 tiếng 15 phút .

​Sau ca phẫu thuật, cụ T.được theo dõi chặt chẽ và hồi phục rất nhanh, ăn uống tốt trở lại chỉ sau ít ngày.

​“Ngay khi nhận kết quả chẩn đoán ung thư dạ dày, tôi cùng gia đình bàn bạc quyết tâm điều trị đến cùng nếu mẹ tôi đủ sức khỏe. Rất mừng là ca phẫu thuật thành công, sức khỏe mẹ tôi rất tốt, tinh thần phấn khởi, 3 ngày là cụ đã ăn uống đi lại rồi, gia đình tôi rất mừng. Theo phác đồ của bác sỹ là đúng đắn,nghĩ lại nếu lúc đó cứ nghe người ta mách tìm ông lang để điều trị uống thuốc nam vì mẹ tôi cao tuổi không mổ được thì có lẽ giờ tôi đang ân hận nhiều lắm.” - cô Lại Thị T. con cụ T.chia sẻ.

​Đến nay là ngày thứ 7 sau phẫu thuật, cụ T.sinh hoạt bình thường trở lại và chuẩn bị ra viện.

​

​Loại bỏ tâm lý "buông xuôi" nếu mắc ung thư ở người cao tuổi

​Thời gian qua, Bệnh viện K đã phẫu thuật thành công cho nhiều người bệnh cao tuổi, từ hơn 80 tuổi đến hơn 90. Mặc dù còn nhiều thách thức, nhưng hiện nay kỹ thuật ngoại khoa và gây mê hồi sức của Bệnh viện K đạt trình độ tiệm cận với y học khu vực và thế giới, giúp người bệnh yên tâm hơn trong quá trình điều trị.

​Nhiều gia đình có người thân tuổi cao mà phát hiện bệnh ung thư thì thường lo ngại, thậm chí có tâm lý buông xuôi, không điều trị. Tuy nhiên, theo TS.BS Phạm Văn Bình, Phó Giám đốc bệnh viện “Tuổi là một trong những vấn đề cần cân nhắc khi tiến hành điều trị ung thư, nhưng không nên vì thế mà vội từ bỏ. Nếu trong điều kiện cho phép và bảo đảm kỹ thuật, ngay cả khi phát hiện ung thư ở bệnh nhân tuổi cao, thậm chí trên 90 như trường hợp vừa nêu ở trên, vẫn nên quyết tâm phối hợp với các bác sĩ chuyên sâu về ung thư để không bỏ lỡ cơ hội chữa bệnh bệnh tốt nhất”.