Phổi: Giải Phẫu Và Chức Năng

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Phổi là trung tâm của hệ hô hấp.

Mọi tế bào của cơ thể đều cần oxy để sống và khỏe mạnh. Cơ thể cũng cần phải loại bỏ carbon dioxide. Khí này là một sản phẩm thải được tạo ra bởi các tế bào trong các chức năng hàng ngày, bình thường. Phổi củ được cấu tạo đặc biệt để trao đổi các khí này mỗi khi hít vào và thở ra.

Giải phẫu phổi

Cơ quan màu hồng xốp này trông giống như hai hình nón lộn ngược trong ngực. Phổi phải được tạo thành từ ba thùy. Phổi trái chỉ có hai thùy để nhường chỗ cho tim.

Phổi bắt đầu ở đáy khí quản. Khí quản là một ống mang không khí vào và ra khỏi phổi. Mỗi phổi có một ống gọi là phế quản nối với khí quản. Đường thở khí quản và phế quản tạo thành Y Y lộn ngược trong ngực. Cây này thường được gọi là cây phế quản.

Các phế quản phân nhánh thành phế quản nhỏ hơn và thậm chí các ống nhỏ hơn gọi là tiểu phế quản. Giống như các nhánh của cây, những ống nhỏ này kéo dài vào mọi phần của phổi. Một số trong số chúng rất nhỏ đến nỗi chúng có độ dày của một sợi tóc. Có gần 30.000 phế quản trong mỗi phổi.

Mỗi ống phế quản kết thúc với một cụm các túi khí nhỏ gọi là phế nang. Chúng trông giống như những chùm nho nhỏ hoặc bóng bay rất nhỏ. Có khoảng 600 triệu phế nang trong phổi. Các hình dạng bong bóng nhỏ của phế nang cung cấp cho phổi một diện tích bề mặt đáng ngạc nhiên - tương đương với kích thước của một sân tennis. Điều này có nghĩa là có rất nhiều chỗ để oxy đi vào cơ thể.

Mỗi phổi được chia thành thùy. Cây phế quản chạy qua phổi được tạo thành từ khí quản, phế quản, tiểu phế quản và phế nang.

Hệ thống hô hấp

Phổi là bộ phận chính của hệ hô hấp. Hệ thống này được chia thành đường hô hấp trên và đường hô hấp dưới.

Đường hô hấp trên bao gồm:

Miệng và mũi. Không khí đi vào và rời phổi qua miệng và lỗ mũi.

Khoang mũi. Không khí đi từ mũi vào khoang mũi, và sau đó là phổi.

Cổ họng (hầu họng). Không khí từ miệng được đến phổi qua cổ họng.

Thanh quản. Phần này của cổ họng giúp không khí đi vào phổi và giữ thức ăn và đồ uống.

Đường hô hấp dưới được tạo thành từ:

Phổi.

Khí quản.

Phế quản.

Tiểu phế quản.

Phế nang.

Các bộ phận khác của hệ hô hấp giúp phổi mở rộng và co lại khi thở. Chúng bao gồm các xương sườn xung quanh phổi và cơ hoành hình vòm bên dưới chúng.

Hình của phổi

Phổi được bao quanh bởi xương ức (xương ngực) và lồng ngực ở mặt trước và đốt sống (xương sống) ở mặt sau. Lồng xương này giúp bảo vệ phổi và các cơ quan khác trong ngực.

Hình của phổi

Hoạt động của phổi

Hô hấp được tạo thành từ hai giai đoạn gọi là cảm hứng và hết hạn: Hít vào oxy trong khi truyền cảm hứng. Thở ra (thở ra) carbon dioxide trong khi hết hạn.

Khi thở, không khí đi vào miệng và mũi và ngược lại:

Xuống cổ họng vào khí quản.

Vào phổi qua phế quản chính phải và trái.

Vào đường dẫn khí phế quản nhỏ hơn.

Vào các ống phế quản thậm chí nhỏ hơn.

Vào phế nang.

Mỗi phế nang được bao phủ bởi một mạng lưới các mạch máu nhỏ gọi là mao mạch. Trao đổi oxy và carbon dioxide xảy ra ở đây. Tim gửi máu khử oxy đến phổi. Đây là máu mang carbon dioxide chứ không phải oxy.

Khi máu đi qua các mao mạch nhỏ, có thành mỏng, chúng lấy oxy từ phế nang. Chúng trả lại carbon dioxide qua các bức thành mỏng cho phế nang.

Máu giàu oxy từ phổi được gửi trở lại tim, nơi nó được bơm đến toàn bộ cơ thể. Khí carbon dioxide được thở ra khỏi phổi và phế nang qua miệng và mũi.

Phổi khỏe mạnh

Các phế nang vẫn phồng lên một phần như một quả bóng ngay cả khi thở không khí ra. Phổi tạo ra một chất dịch gọi là chất hoạt động bề mặt để giúp chúng mở. Surfactant cũng chứa protein béo giúp giữ cho phổi khỏe mạnh.

Phổi tự làm sạch.

Chúng tạo ra chất nhầy để bẫy vi trùng và các hạt. Các chất nhầy sau đó được quét lên bởi lông mao, những sợi lông nhỏ dọc theo đường thở. Thông thường, nuốt chất nhầy này mà không nhận thấy. Nếu bị bệnh về đường hô hấp, phổi có thể tạo ra quá nhiều chất nhầy.

Phế nang cũng chứa các tế bào miễn dịch gọi là đại thực bào. Những tế bào này ăn vi trùng và chất kích thích trước khi chúng có thể gây nhiễm trùng trong phổi.

Rối loạn về phổi và bệnh tật

Một rối loạn hô hấp có thể là tạm thời hoặc mãn tính (lâu dài). Một số loại có thể dẫn đến, hoặc là một dấu hiệu của bệnh phổi. Tình trạng phổi phổ biến bao gồm:

Hen suyễn

Hen suyễn là tình trạng phổi mãn tính phổ biến nhất. Hen suyễn dị ứng thường bắt đầu trong thời thơ ấu. Các cơn hen xảy ra khi đường thở thắt chặt và hẹp, làm chậm luồng không khí. Phổi cũng bị sưng phù và viêm.

Hen suyễn có thể được kích hoạt bởi một phản ứng dị ứng, ô nhiễm, tập thể dục, bệnh hô hấp khác và không khí lạnh.

Viêm phế quản

Nhiễm trùng ngực này xảy ra trong đường dẫn khí chính, phế quản. Nó có thể là do nhiễm virus hoặc vi khuẩn.

Viêm phế quản cấp tính xảy ra đột ngột và đôi khi có thể lan vào phổi do nhiễm trùng đường hô hấp trên, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường.

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)

Tình trạng này còn được gọi là viêm phế quản mãn tính hoặc khí phế thũng. COPD trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Nó có thể được gây ra bởi hút thuốc, ô nhiễm không khí, hóa chất hoặc tình trạng di truyền.

COPD thường dẫn đến khuyết tật và là nguyên nhân phổ biến thứ tư của cái chết.

Viêm phổi

Đây là một bệnh nhiễm trùng ngực sâu trong phế quản và phế nang. Mủ và chất nhầy có thể tích tụ, và phổi có thể sưng phù lên. Điều này làm cho khó thở. Viêm phổi có thể xảy ra với bất cứ ai. Trẻ nhỏ, người già, người hút thuốc và người bị bệnh có nguy cơ cao hơn.

Bệnh lao (TB)

Nhiễm vi khuẩn này lây lan qua các giọt không khí từ ho và hắt hơi. Thật khó để bị nhiễm bệnh. Bệnh lao có thể nghiêm trọng và dẫn đến sẹo phổi. Nó cũng có thể ở trong cơ thể mà không gây ra các triệu chứng hoặc lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Nguyên nhân của rối loạn phổi và bệnh tật

Rối loạn hô hấp hoặc phổi có thể gây khó thở.

Có thể bị bệnh hô hấp do:

Vi khuẩn.

Virus.

Nấm mốc.

Không khí ô nhiễm.

Hóa chất.

Không khí trong nhà tù đọng.

Thuốc lá, hoặc khói shisha.

Khói thuốc.

Dị ứng, chẳng hạn như:

Phấn hoa.

Bụi.

Dị ứng thực phẩm (sữa, các loại hạt, hải sản, vv).

Thú và lông thú.

Chất thải côn trùng (chẳng hạn như từ mạt bụi).

Triệu chứng cần đi khám

Gặp bác sĩ nếu gặp các triệu chứng phổi nghiêm trọng. Theo Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ, các dấu hiệu cảnh báo bệnh phổi bao gồm:

Ho mãn tính kéo dài một tháng hoặc lâu hơn.

Khó thở sau khi ít hoặc không gắng sức.

Thở khò khè hoặc ồn ào.

Chất nhầy mãn tính hoặc đờm trong phổi kéo dài trong một tháng hoặc lâu hơn.

Đau ngực mãn tính kéo dài một tháng hoặc lâu hơn.

Ho ra máu.

Kiểm tra chức năng phổi

Nếu bị rối loạn hô hấp, có thể cần kiểm tra để xem phổi hoạt động như thế nào. Nó cũng giúp chẩn đoán bệnh phổi mãn tính. Một số xét nghiệm này là thường quy đối với những người mắc bệnh mãn tính như hen suyễn. Các xét nghiệm và quét chức năng phổi phổ biến bao gồm:

Xét nghiệm khí máu động mạch. Xét nghiệm này đo nồng độ oxy trong máu. Sẽ cần xét nghiệm máu, đòi hỏi phải lấy máu. Mẫu máu được gửi đến phòng xét nghiệm để đo lượng oxy và carbon dioxide trong đó.

Xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu kiểm tra nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc virus. Nó cũng kiểm tra số lượng bạch cầu. Số lượng cao có thể có nghĩa là bị nhiễm trùng.

X-quang ngực. Điều này giúp bác sĩ xem phổi như thế nào. X-quang sẽ cho thấy các khu vực của phổi bị tắc hoặc sẹo. Bác sĩ cũng có thể đề nghị các loại chụp phổi khác.

Xét nghiệm oxit nitric thở ra. Oxit nitric giúp thư giãn mạch máu và đường thở. Điều này làm tăng lưu lượng máu đến phổi, cải thiện nồng độ oxy. Nồng độ oxit nitric có thể hiển thị nếu một số loại thuốc sẽ điều trị hen suyễn. Sẽ cần phải thở vào một ống cho bài kiểm tra này.

Khả năng khuếch tán phổi. Điều này kiểm tra mức độ oxy được truyền từ phổi đến máu. Đối với xét nghiệm này, có thể cần phải thở vào một ống. Cũng có thể cần xét nghiệm máu.

Ôxy xung. Xét nghiệm đơn giản này đo nồng độ oxy trong máu. Một đầu dò được đặt trên ngón tay hoặc trên da. Nồng độ oxy trong máu cho thấy phổi hoạt động như thế nào.

Đo phế dung. Thủ thuật này đo lưu lượng không khí vào phổi. Nó liên quan đến việc thở vào ống nhiều lần. Một điểm đánh dấu hoặc máy tính cho thấy tốc độ dòng khí đi qua và thể tích phổi.

Đờm (nhổ) hoặc mẫu chất nhầy. Bác sĩ có thể lấy một miếng gạc miệng hoặc cổ họng. Mẫu được gửi đến phòng xét nghiệm để kiểm tra xem có bị nhiễm vi khuẩn hoặc virus ở cổ họng hoặc phổi không.

Điều trị bệnh phổi

Nếu bị bệnh về đường hô hấp, bác sĩ có thể kê toa một số loại điều trị. Những điều này phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra rối loạn phổi.

Phương pháp điều trị cho các tình trạng hô hấp như COPD, hen suyễn và viêm phổi thường bao gồm điều trị hô hấp và điều hòa. Phương pháp điều trị COPD cũng có thể bao gồm thuốc và thay đổi lối sống.

Một số phương pháp điều trị các vấn đề về hô hấp bao gồm:

Kháng sinh cho nhiễm trùng do vi khuẩn như bệnh lao.

Thuốc chống siêu vi cho nhiễm virus như viêm phổi do virus.

Thuốc chống nấm cho nấm mốc hoặc nhiễm nấm.

Thuốc chống viêm, chẳng hạn như steroid cho bệnh hen suyễn và dị ứng nghiêm trọng.

Thuốc giãn phế quản dạng hít để giúp tạm thời mở đường thở ở những người mắc bệnh hen suyễn hoặc COPD.

Thuốc hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như thuốc chống IgE và leukotriene.

Thuốc trị trào ngược (GERD) có thể giúp điều trị các triệu chứng hen suyễn.

Thuốc chất hoạt động bề mặt tổng hợp để giúp phế nang luôn mở.

Thuốc khác cho bệnh hen suyễn, chẳng hạn như thuốc chủ vận beta và thuốc kháng cholinergic.

Phổi khỏe mạnh

Mặc dù cơ thể có một hệ thống tích hợp để giữ cho phổi khỏe mạnh, có một số điều quan trọng có thể làm mỗi ngày để giúp giảm nguy cơ mắc bệnh phổi hoặc để giảm bớt các triệu chứng:

Tránh hút thuốc thụ động.

Tránh ngoài trời khi có mức độ ô nhiễm không khí hoặc phấn hoa cao.

Đánh răng ít nhất hai lần mỗi ngày và gặp nha sĩ thường xuyên để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng miệng.

Mang theo một chất tẩy rửa tay chứa cồn.

Kiểm tra nấm mốc nhà.

Cân nhắc sử dụng máy lọc không khí trong nhà để giảm ô nhiễm không khí từ bụi, vẩy da thú cưng và hóa chất.

Đừng nhai thuốc lá.

Đừng hút thuốc.

Tập thể dục aerobic thường xuyên, chẳng hạn như đi bộ và chạy bộ, để giúp cải thiện dung tích phổi.

Tiêm vắc-xin ngừa cúm và viêm phổi, đặc biệt nếu bị hen suyễn.

Nếu đang đi du lịch nước ngoài, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc chủng ngừa được khuyến nghị.

Gặp bác sĩ thường xuyên để kiểm tra sức khỏe.

Kiểm tra khí radon trong nhà.

Rửa tay bằng xà phòng và nước nhiều lần trong ngày.