QUANG NGỰC NÂNG CAO] Bài 7- Những Bất Thường Của Cơ Hoành

Có thể bạn quan tâm

Mới nhất

VIRUS NIPAH (NiV): “SÁT THỦ” MỚI ĐANG GÂY BÁO ĐỘNG TẠI CHÂU Á – BẠN ĐÃ BIẾT?
DẤU GODET- NHẬN BIẾT TÌNH TRẠNG PHÙ TRONG CƠ THỂ
RỐI LOẠN HOOCMON Ở NỮ GIỚI NGUY HIỂM RA SAO?- HỘI CHỨNG BUỒNG TRỨNG ĐA NANG (PCOS)
THUỐC TRÁNH THAI CÓ THẬT SỰ GIÚP ĐIỀU HÒA KINH NGUYỆT KHÔNG ?
ĐAU LƯNG Ở NGƯỜI TRẺ ? COI CHỪNG LÀ VIÊM CỘT SỐNG DÍNH KHỚP
Cấp cứu tăng Kali máu: kẻ sát nhân thầm lặng trên điện tâm đồ
Cột Mốc Vàng Của Y Học Việt Nam: Kỷ Lục Châu Á Đầu Tiên Trong Lĩnh Vực IVF
Viêm âm đạo do nấm (phần 3)
Rối loạn tiền đình – khi thế giới chẳng còn “thăng bằng”
VỊ THẾ DẪN ĐẦU CỦA THỊ TRƯỜNG THUỐC GENERIC VIỆT NAM TẠI ĐÔNG NAM Á

Home/Khóa học/Khóa học cận lâm sàng/Xquang Ngực/[ X- QUANG NGỰC NÂNG CAO] Bài 7- Những bất thường của cơ hoành [ X- QUANG NGỰC NÂNG CAO] Bài 7- Những bất thường của cơ hoành

Chuyện ngành Y 06/01/2020 Xquang Ngực 6,812 Lượt xem

Chia sẻ Rate this post Những bất thường của cơ hoành

Tràn khí phúc mạc (Pneumoperitoneum)

Mỗi khi bạn đọc phim X-Quang, hãy chắc chắn rằng không có khí bên dưới cơ hoành. Đây là một dấu hiệu cho thấy có thủng đường tiêu hóa.

Cần nhớ

Đừng bỏ sót tràn khí màng bụng trên phim X-Quang
Vòm hoành bị che mờ có thể là dấu hiệu của tổn thương vùng phổi kế cận
Vị trí cơ hoành bất thường có thể chỉ điểm một bệnh lý nghiêm trọng

Cách học: Bạn hãy suy ngẫm và suy đoán trước. Sau đó hãy xem đáp án ở cuối bài

Tràn khí phúc mạc trên phim X-Quang ngực thẳng

Hai phổi bình thường
Cơ hoành được đánh dấu bằng các mũi tên trắng
Khí dưới cơ hoành (dấu *) hình liềm với đậm độ tương đối thấp
Hình ảnh khí màu đen có thể được thấy ở cả hai bên của thành ruột (đường màu xanh da trời) – đây là dấu hiệu thành đôi hay dấu Rigler (Rigler’s sign) (dấu này thường chỉ thấy trên X-Quang bụng)

Thông tin lâm sàng

Đau bụng cấp, dữ dội
Có dấu đề kháng khi sờ bụng
Yếu tố nguy cơ của loét đường tiêu hóa: Hút thuốc, uống rượu nhiều, sử dụng NSAIDS dài ngày

Chẩn đoán

Tràn khí màng bụng – sau khi mở bụng phát hiện loét thủng tá tràng

Những bất thường của vòm hoành

Nếu viền của vòm hoành bị che mờ, ta có thể xác định nơi mà quá trình bệnh lý diễn ra. Ví dụ, các thùy dưới của cả hai phổi liên quan trực tiếp với mỗi nửa cơ hoành, vì vậy sự đông đặc của các thùy này sẽ làm viền của vòm hoành kế cận bị che mờ

Cách học: Bạn hãy suy ngẫm và suy đoán trước. Sau đó hãy xem đáp án ở cuối bài

Sự đông đặc thùy dưới phổi trái

Nửa hoành trái bị che mờ (đường màu đỏ là vị trí bình thường)
Sự đông đặc của phần dưới phổi trái (vùng màu xanh) mở rộng phía sau tim

Thông tin lâm sàng

Ho, sốt cao, tăng bạch cầu

Chẩn đoán

Viêm phổi thùy dưới trái

Cơ hoành bị kéo lên cao

Nửa hoành phải thông thường nằm thấp hơn nửa hoành trái. Có nhiều nguyên nhân làm cơ hoành lên cao như tổn thương thần kinh hoành, bệnh phổi làm giảm thể tích phổi, nguyên nhân bẩm sinh như thoát vị hoành, hay các chấn thương đến cơ hoành

Cách học: Bạn hãy suy ngẫm và suy đoán trước. Sau đó hãy xem đáp án ở cuối bài

Thoát vị hoành

Nửa hoành trái khó thấy
Hình ảnh ống tiêu hóa ở nửa dưới ngực trái
Trung thất bị lệch sang phải

Thông tin lâm sàng

Tiền sử chấn thương ngực nghiêm trọng

Chẩn đoán

Thoát vị hoành trái

Cách học: Bạn hãy suy ngẫm và suy đoán trước. Sau đó hãy xem đáp án ở cuối bài

Liệt thần kinh hoành

Cơ hoành trái bị nâng lên (đường màu đỏ –> xanh)
Khối choáng chổ phía trên bên trái tiếp xúc trung thất
Trung thất bị lệch sang phải

Thông tin lâm sàng

Ung thư phổi điều trị được bằng ngoại khoa
Khó thở tăng nhanh

Chẩn đoán

Liệt hoành trái (do chèn ép thần kinh hoành)

Lưu ý

Nửa hoành trái bị nâng lên có thể nhầm với tràn dịch màng phổi trên lâm sàng do cả hai đều có dấu hiệu gõ đục khi thăm khám

Hình ảnh đáp án

trankhiphucmac

Hình 1

dongdacthuyduoiPT

Hình 2

thoatvihoanh

Hình 3

lietTKhoanh

Hình 4

Advertisement Chia sẻ

Giới thiệu Chuyện ngành Y

Mang đến những thông tin và câu chuyện trong quá trình học tập và làm nghề Y Trước [ X- QUANG NGỰC NÂNG CAO] Bài 6- Tù góc sườn hoành Sau [ X-QUANG NGỰC NÂNG CAO] Bài 8- Những bất thường của bờ tim