Rút Ngắn Khoảng PQ: Nguyên Nhân, Triệu Chứng, Chẩn đoán, điều Trị

^

1. Chủ yếu
»
2. Sức khoẻ
»
3. Bệnh
»
4. Bệnh tim và mạch máu (tim mạch)

Chuyên gia y tế của bài báo

Bác sĩ Leonid STERNIK Bác sĩ tim mạch, bác sĩ phẫu thuật tim

Ấn bản mới

• Ngộ độc hơi ethylene glycol
• Nằm xuống khó thở
• Nguyên nhân chậm kinh không phải do mang thai
• Ngộ độc hơi lưu huỳnh
• Ngộ độc hơi điện giải
• Ngộ độc hơi hóa chất
• Ngộ độc hơi natri azide
• Ngộ độc hơi dầu

A A A Rút ngắn thời gian PQ Alexey Kryvenko , Biên tập viên y tế Đánh giá lần cuối: 23.04.2024 х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Trong bài báo của chúng tôi, chúng tôi đã thu thập thông tin về thuật ngữ y khoa, thường gặp trong việc đánh giá hình tim - đó là rút ngắn thời gian PQ.

Giải mã và giải thích các kết quả ECG là một câu hỏi nên được gửi đến bác sĩ tim mạch. 

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Nguyên nhân rút ngắn khoảng PQ

Những thay đổi trong chỉ định tim mạch là một triệu chứng của sự hình thành các đường dẫn gián tiếp và có thể gây nhịp tim nhanh suýt nhũ nhi (một trong những dạng loạn nhịp). Tuy nhiên, triệu chứng như vậy có thể không phải là một bệnh lý, nhưng chỉ đơn thuần là một dấu hiệu ECG không triệu chứng.

Khoảng rút ngắn khi không có bất kỳ triệu chứng nào có thể đóng vai trò là một trong những biến thể của chỉ tiêu, hoặc do một giọng điệu thông cảm gia tăng. Những biểu hiện như vậy không nguy hiểm và không làm phiền người bệnh.

Một khoảng PQ mở rộng có thể được quan sát thấy với hiệu ứng âm đạo, với thuốc an thần hoặc chất chẹn beta, có thể xác nhận lý do chức năng cho khoảng ngắn PQ.

Tính chất bệnh lý của việc rút ngắn khoảng cách này có thể được phát hiện ở nhịp tim hạ lưu hoặc nhịp tim AB, hoặc với sự kích thích của vú sớm. Tình huống này có thể được phân biệt bằng cách xem xét răng P.

Ở một số bệnh nhân, khoảng PQ ngắn không liên quan đến sự xuất hiện của một đường dẫn gián tiếp, nhưng với một sự chuyển động xung ngắn dọc theo nút AB. Tình trạng này có thể được quan sát ở những người bị nhồi máu cơ tim: họ cũng có thời kỳ loạn nhịp thất.

[7],

Hội chứng rút ngắn khoảng PQ

Hội chứng này đã được khoa học mô tả lại vào năm 1938, khi các nhà khoa học phân tích hai trăm bản đồ tương tự nhau. Thật thú vị, hầu hết bệnh nhân bị hội chứng như vậy không có bệnh lý tim. Chỉ có 11% đã chẩn đoán nhồi máu trên supray. Một khoảng thời gian ngắn của PQ là một dạng loạn nhịp.

Thuật ngữ "kích thích trước các tâm thất" gợi ý các dấu hiệu ECG tương ứng khi không có loạn nhịp và hội chứng kích thích tâm thất là sự kết hợp của các dấu hiệu ECG với nhịp tim nhanh chóng. Nó sau đó rút ngắn hiện tượng PQ khoảng - một dấu hiệu cho thấy phát hiện trong một ít hơn 120 ms ECG PQ-interval (0,12 đến) một bệnh nhân người lớn và ít hơn quy tắc trẻ em tuổi (trong sự vắng mặt của một rối loạn nhịp tim). Khoảng thời gian PQ tương tự ngắn là sự kết hợp của các dấu hiệu ECG với nhịp tim nhanh suýt thất thường.

Việc rút ngắn khoảng PQ ở người lớn là khoảng thời gian nhỏ hơn 0.12 giây. Nó nói về sự chuyển động quá nhanh của xung từ tâm nhĩ tới tâm thất. Cho dù dấu hiệu này là một chỉ thị kích thích thất sớm, được coi là rối loạn dẫn truyền và chỉ một dạng rối loạn nhịp đặc biệt, chuyên gia này quyết định.

Việc rút ngắn thời gian PQ ở trẻ em phụ thuộc vào tuổi của trẻ và thường thấy ở trẻ nhỏ, ít khi ở trẻ vị thành niên. Có lẽ điều này là do đặc điểm tuổi cụ thể của khoảng thời gian và khoảng cách giải phẫu của nút AB. Đối với ngày nay, chỉ số PQ khoảng thời gian được sử dụng trong thực tế tùy thuộc vào độ tuổi của trẻ, nhưng sự đa dạng của dữ liệu từ các tác giả khác nhau làm cho việc chẩn đoán một khoảng thời gian ngắn hơn ở khoa nhi. Các tiêu chí này đòi hỏi phải cải tiến đáng kể và sàng lọc, với định nghĩa các giá trị rõ ràng của khoảng thời gian theo tuổi và tần số vốn có trong nhịp chính.

Các triệu chứng của việc rút ngắn khoảng PQ

Nếu sự xuất hiện của một khoảng thời gian ngắn của ECG không có liên quan đến các triệu chứng và được coi là một sai lệch so với tiêu chuẩn, người ta có thể quan sát các triệu chứng của bệnh nhân định kỳ đợt kịch phát nhịp nhanh - nhịp tim nhanh, kéo dài một vài giây (10-20 giây) và đi qua thường một mình và không có hậu quả. Những cơn động kinh này có thể xảy ra ở những thời điểm khác nhau, đôi khi chúng có liên quan đến tình trạng căng thẳng, nhưng thường thì nguyên nhân vẫn chưa rõ ràng.

Nhịp tim tự phát có thể đi kèm với cảm giác khó chịu sau xương ức, sợ hãi hoảng loạn, da xỉn màu, sự xuất hiện của mồ hôi trên mặt.

Những cảm giác khó chịu không phải lúc nào cũng hiện diện, thường là bệnh nhân thậm chí không ngờ rằng mình bị bệnh lý tim.

Việc rút ngắn khoảng PQ trên ECG được đo từ điểm ban đầu của sóng P đến điểm ban đầu của răng Q: nhịp điệu thường xuyên thường xuyên và khoảng ngắn tương quan với nhau. Các chỉ số định mức thường từ 120 đến 200 ms.

Làm thế nào để kiểm tra?

Điện tim đồ (ECG)

Ai liên lạc?

Bác sĩ tim mạch

Điều trị rút ngắn khoảng PQ

Ngắn lại PQ so với nền nhịp bình thường của các cơn co thắt tim và không có các triệu chứng lâm sàng về tim mạch trong điều trị không cần. Sự hiện diện của bất kỳ bệnh lý nào của tim, loạn nhịp tim, nhịp tim bất thường, viêm cơ tim, đau tim đòi hỏi phải kiểm tra sâu hơn về tim mạch và chỉ định điều trị thích hợp.

Y học hiện đại cung cấp kỹ thuật catheter để điều trị nhiều biến thể của nhịp tim nhanh, bao gồm cả việc giảm khoảng PQ. Việc sử dụng ablation catheter tần số thấp và cryoablation được thực hiện tùy thuộc vào tính chất của loạn nhịp đặc hiệu.

Tất nhiên, bạn cần phải điều trị nguyên nhân gốc rễ của tình trạng này. Và nguyên nhân sẽ chỉ được xác định bởi một chuyên gia không chỉ dựa trên ECG mà còn về tất cả các phương pháp điều tra bổ sung có thể.

Ngăn chặn rút ngắn thời gian PQ

Nếu thậm chí với việc rút ngắn ECG trong khoảng thời gian PQ, nhịp tim nhanh không bao giờ làm phiền bạn, thì khả năng xảy ra của họ trong tương lai là rất nhỏ. Tình trạng này không phải là nguy hiểm và không cần các biện pháp điều trị và phòng ngừa.

Nếu hình ảnh lâm sàng của bệnh lý tim là rõ ràng, trước tiên, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ và theo dõi.

Trong số các phương pháp chung để phòng ngừa bệnh tim, chúng ta có thể phân biệt những điều sau:

• lối sống tích cực, vận động cơ thể vừa phải;
• chống lại thừa cân;
• thức ăn cao cấp chất lượng cao;
• một sự từ chối rõ ràng để hút thuốc và uống rượu;
• hạn chế lượng muối được sử dụng;
• nghỉ ngơi đầy đủ, giấc ngủ ngon.

Cố gắng tránh những tình huống căng thẳng, đừng lo lắng vì không có lý do, chăm sóc thần kinh và đừng vấp ngã những người khác. Du lịch nhiều hơn, giao tiếp với bạn bè, gia đình, vui mừng ở mọi thời điểm của cuộc sống.

Dự báo rút ngắn PQ

Ở những bệnh nhân rút ngắn thời gian PQ với dòng chảy không triệu chứng, tiên lượng dương tính, vì khả năng xuất hiện sự truyền nhanh xung theo đường gián tiếp là khá nhỏ.

Ngoại lệ có thể được thực hiện bởi các bệnh nhân có di truyền nặng theo loại tử vong đột ngột trong số họ hàng trực tiếp. Trong những trường hợp ngoại lệ, chúng tôi cũng có thể tham khảo các vận động viên chuyên nghiệp và thử nghiệm các hoa tiêu.

Ở những bệnh nhân có phàn nàn về nhịp tim bất thường, nguy cơ biến chứng cao hơn nhiều. Việc sử dụng liệu pháp chống loạn nhịp và cắt bỏ tần số vô tuyến trong trường hợp của họ cải thiện đáng kể tiên lượng của bệnh.

Nếu bạn đã tìm thấy khoảng thời gian ngắn của PQ, đừng có kết luận vội vàng: cần phải tham khảo ý kiến của bác sỹ tim mạch và chỉ có chuyên gia mới có thể thông báo chính xác tất cả các thông tin về tình trạng của bạn. Và để trải nghiệm trước nó là không cần thiết - có lẽ, với nó không có lý do.

Next page

You are reporting a typo in the following text: Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment. Typo comment Leave this field blank