Sổ Theo Dõi Sức Khỏe Học Sinh

Download.vn Hướng dẫn sử dụng, mẹo vặt, thủ thuật phần mềm tài liệu và học tập Thông báo Mới
  • Tất cả
    • 🖼️ Học tập
    • 🖼️ Tài liệu
    • 🖼️ Hướng dẫn
    • 🖼️ Giáo án
    • 🖼️ Bài giảng điện tử
    • 🖼️ Đề thi
    • 🖼️ Tài liệu Giáo viên
Download.vn Tài liệu Biểu mẫu Giáo dục - Đào tạoSổ theo dõi sức khỏe học sinh Mẫu 01 kèm Thông tư liên tịch 13/2016/TTLT-BYT-BGDĐTTải về Bình luận
  • 5
Mua gói Pro để tải file trên Download.vn và trải nghiệm website không quảng cáo Tìm hiểu thêm Mua ngay

Sổ theo dõi sức khỏe học sinh mới nhất hiện nayđược thực hiện theo Phụ lục I tại Thông tư liên tịch số 13/2016/TTLT-BYT-BGDĐT nhằm quản lý, theo dõi sức khỏe học sinh thuận tiện hơn.

Theo dõi sức khỏe học sinh là một trong những hoạt động quan trọng trong giáo dục, giúp đảm bảo sức khỏe và sự phát triển toàn diện của học sinh. Việc theo dõi sức khỏe giúp phát hiện và xử lý kịp thời các vấn đề sức khỏe của học sinh, từ đó giảm thiểu nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe và sự phát triển của họ. Đồng thời cũng giúp giáo viên có cái nhìn toàn diện về sức khỏe của học sinh và hiểu rõ hơn về tình trạng sức khỏe của từng học sinh trong lớp. Điều này giúp giáo viên có thể tham khảo để thiết kế và tổ chức các hoạt động giáo dục phù hợp với từng học sinh. Vậy sau đây là TOP 4 mẫu sổ theo dõi sức khỏe học sinh được áp dụng cho trường Mầm non, Tiểu học, THCS, THPT mời các bạn tải về sử dụng nhé.

Sổ theo dõi sức khỏe học sinh mới nhất

  • Sổ theo dõi sức khỏe trẻ Mầm non
  • Sổ theo dõi sức khỏe học sinh Tiểu học
  • Sổ theo dõi sức khỏe học sinh THCS
  • Sổ theo dõi sức khỏe học sinh THPT

Sổ theo dõi sức khỏe trẻ Mầm non

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------

SỔTHEO DÕI SỨC KHỎE HỌC SINH

Họ và tên (chữ in hoa) .....................................Nam □ Nữ □

Ngày tháng năm sinh: ......../.........../.....................................

Trường .................................................................................

Xã/phường/huyện/quận ........................................................

Tỉnh/thành phố......................................................................

Dành cho học sinh cơ sở giáo dục mầm non (3 tháng tuổi đến < 6 tuổi)

(Sổ này được sử dụng trong suốt cấp học, khi học sinh chuyển trường phải mang theo để tiếp tục được theo dõi sức khỏe)

PHẦN I - THÔNG TIN CHUNG

(Phần này do cha, mẹ học sinh tự điền)

1. Họ và tên học sinh (chữ in hoa) Nam □ Nữ □

2. Ngày tháng năm sinh:……………….. /………. / ………………………..

3. Họ và tên bố hoặc người giám hộ: ………………………………………

Nghề nghiệp ………………….Số điện thoại liên lạc ..............................

Chỗ ở hiện tại: ………………………………………………………………

4. Họ và tên mẹ hoặc người giám hộ:......................................................

5. Nghề nghiệp ...........Số điện thoại liên lạc...........................................

Chỗ ở hiện tại:.......................................................................................

5. Con thứ mấy:................. Tổng số con trong gia đình:.........................

6. Tiền sử sức khỏe bản thân:..............................................................

a) Sản khoa:

- Bình thường □

- Không bình thường: Đẻ thiếu tháng □ Đẻ thừa tháng □ Đẻ có can thiệp □ Đẻ ngạt □

- Mẹ bị bệnh trong thời kỳ mang thai (nếu có cần ghi rõ tên bệnh:

b) Tiền sử bệnh/tật: Hen □ Động kinh □ Dị ứng □ Tim bẩm sinh □

c) Tiêm chủng:

STTLoại vắc xinTình trạng tiêm/uống vắc xin
KhôngKhông nhớ rõ
1BCG
2Bạch hầu, ho gà, uốn ván
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
3Bại liệt
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
4Viêm gan B
Sơ sinh
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
5Sởi
6Viêm não Nhật Bản B
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
7…..

d) Hiện tại có đang điều trị bệnh gì không? Nếu có, ghi rõ tên bệnh và liệt kê các thuốc đang dùng:

7. Thay đổi địa chỉ chỗ ở hoặc số điện thoại (nếu có)

..............................................................................

TRƯỜNG:......................................................

HỌ TÊN HỌC SINH................................

(Phần này dành cho học sinh < 24 tháng tuổi)

PHẦN 2- THEO DÕI SỨC KHỎE

(Do nhân viên y tế trường học thực hiện)

Theo dõi về thể lực(mỗi tháng/lần)

LỚPNĂM HỌC

Tháng....../........

Nhân viên y tế trường học (NVYTTH) ký, ghi rõ họ tên

Chiều cao: ........m;

Cân nặng:.........kg;

Tháng ......./.......

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Chiều cao:......m;

Cân nặng: ......kg;

Tháng ...../............

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Chiều cao: ......m;

Cân nặng: ........kg;

Tháng ...../............

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Chiều ca.: ........m;

Cân nặng: ........kg;

Tháng......./.......

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Chiều cao: .....m;

Cân nặng:.......kg;

Tháng ....../.............

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Chiều cao:.........m;

Cân nặng: ........kg;

Tháng ...../............

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Chiều cao: ......m;

Cân nặng: ........kg;

Tháng ...../............

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Chiều ca.: ........m;

Cân nặng: ........kg;

Tháng ...../............

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Chiều cao: ......m;

Cân nặng: ........kg;

Tháng ...../............

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Chiều ca.: ........m;

Cân nặng: ........kg;

Tháng ...../............

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Chiều cao: ......m;

Cân nặng: ........kg;

Tháng ...../............

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Chiều ca.: ........m;

Cân nặng: ........kg;

Tháng ...../............

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Chiều cao: ......m;

Cân nặng: ........kg;

Tháng ...../............

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Chiều ca.: ........m;

Cân nặng: ........kg;

Tháng ...../............

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Chiều cao: ......m;

Cân nặng: ........kg;

Tháng ...../............

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Chiều ca.: ........m;

Cân nặng: ........kg;

Tháng ...../............

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Chiều cao: ......m;

Cân nặng: ........kg;

Tháng ...../............

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Chiều ca.: ........m;

Cân nặng: ........kg;

Đánh giá tình trạng DD:

- Bình thường □

- Suy DD □

- Thừa cân béo phì □

Đánh giá tình trạng DD:

- Bình thường □

- Suy DD □

Đánh giá tình trạng DD:

- Bình thường □

- Suy DD □

- Thừa cân béo phì □

Đánh giá tình trạng DD:

- Bình thường □

- Suy DD □

TRƯỜNG:.......................................................

HỌ TÊN HỌC SINH..........................................

(Phần này dành cho học sinh 24 tháng tuổi đến <36 tháng tuổi)

PHẦN 2- THEO DÕI SỨC KHỎE

(Do nhân viên y tế trường học thực hiện)

Theo dõi về thể lực(Lần I - đầu năm học, Lần II - giữa năm học, Lần III - cuối năm học)

LỚP NĂM HỌC

Lần I

Nhân viên y tế trường học

(NVYTTH) ký, ghi rõ họ tên

Thể lực:

- Chiều cao: ........................m;

- Cân nặng: .........................kg;

Tình trạng dinh dưỡng:

- Bình thường □

- Suy DD □

- Thừa cân béo phì □

Lần II

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Thể lực:

- Chiều cao:........................m;

- Cân nặng: .........................kg;

Tình trạng dinh dưỡng:

- Bình thường □

- Suy DD □

- Thừa cân béo phì □

Lần III

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Thể lực:

- Chiều cao:.....................m;

- Cân nặng:.....................kg;

Tình trạng dinh dưỡng:

- Bình thường □

- Suy DD □

- Thừa cân béo phì □

...................

Sổ theo dõi sức khỏe học sinh Tiểu học

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------

STHEO DÕI SỨC KHỎE HỌC SINH

Họ và tên (chữ in hoa) ...................................Nam □ Nữ □

Ngày tháng năm sinh: ......./........../...................................

Trường ……………………………………….........………….

Xã/phường/huyện/quận ………………….....………………

Tỉnh/thành phố …………………………….........……………

Dành cho học sinh từ lớp 1 đến lớp 5

(Sổ này được sử dụng trong suốt cấp học, khi học sinh chuyển trường phải mang theo để tiếp tục được theo dõi sức khỏe)

PHẦN I - THÔNG TIN CHUNG

(Phần này do cha, mẹ học sinh tự điền)

1. Họ và tên học sinh (chữ in hoa)........................................... Nam □ Nữ □

2. Ngày tháng năm sinh:........................... /........ /....................................

3. Họ và tên bố hoặc người giám hộ:..........................................................

Nghề nghiệp ......................Số điện thoại liên lạc.........................................

Chỗ ở hiện tại:............................................................................................

4. Họ và tên mẹ hoặc người giám hộ:..........................................................

Nghề nghiệp...................... Số điện thoại liên lạc.......................................

Chỗ ở hiện tại:..........................................................................................

5. Con thứ mấy: ..................Tổng số con trong gia đình:............................

6. Tiền sử sức khỏe bản thân:

a) Sản khoa:

- Bình thường □

- Không bình thường: Đẻ thiếu tháng □ Đẻ thừa tháng □ Đẻ có can thiệp □ Đẻ ngạt □

- Mẹ bị bệnh trong thời kỳ mang thai (nếu có cần ghi rõ tên bệnh:

b) Tiền sử bệnh/tật: Hen □ Động kinh □ Dị ứng □ Tim bẩm sinh □

c) Tiêm chủng:

STTLoại vắc xinTình trạng tiêm/uống vắc xin
KhôngKhông nhớ rõ
1BCG
2Bạch hầu, ho gà, uốn ván
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
3Bại liệt
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
4Viêm gan B
Sơ sinh
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
5Sởi
6Viêm não Nhật Bản B
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
7…..

d) Hiện tại có đang điều trị bệnh gì không? Nếu có, ghi rõ tên bệnh và liệt kê các thuốc đang dùng:

7. Thay đổi địa chỉ chỗ ở hoặc số điện thoại (nếu có)

TRƯỜNG:..................................................

HỌ TÊN HỌC SINH....................................

PHẦN 2- THEO DÕI SỨC KHỎE

(Do nhân viên y tế trường học thực hiện)

1. Theo dõi về thể lực, huyết áp, nhịp tim, thị lực (Lần 1 - đầu năm học, Lần 2 - đầu học kỳ II)

LỚP 1 NĂM HỌC

Lần I

Nhân viên y tế trường học

(NVYTTH) ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: …… m; Cân nặng: ……………….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

Huyết áp: Tâm trương ……../mgHg Tâm thu ………./mgHg

Nhp tim: ………lần/phút

Th Ic: Không kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Có kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Lần II

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: …… m; Cân nặng: ……………….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

LỚP 2 NĂM HỌC

Lần I

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: ……. m; Cân nặng: ……………….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

Huyết áp: Tâm trương ……../mgHg Tâm thu ………./mgHg

Nhp tim: ………lần/phút

Th Ic: Không kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Có kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Lần II

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: ……… m; Cân nặng: ………….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

LỚP 3…………………….. NĂM HỌC ……………………………….

Lần I

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: …... m; Cân nặng: ……………….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

Huyết áp: Tâm trương ……../mgHg Tâm thu ………./mgHg

Nhp tim: ………lần/phút

Th Ic: Không kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Có kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Lần II

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: …… m; Cân nặng: ……………….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

LỚP 4…………………….. NĂM HỌC ……………………………….

Lần I

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: ………… m; Cân nặng: ……….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

Huyết áp: Tâm trương ……../mgHg Tâm thu ………./mgHg

Nhp tim: ………lần/phút

Th Ic: Không kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Có kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Lần II

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: …… m; Cân nặng: …………….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

LỚP 5…………………….. NĂM HỌC ……………………………….

Lần I

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: ……… m; Cân nặng: …………….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

Huyết áp: Tâm trương ……../mgHg Tâm thu ………./mgHg

Nhp tim: ………lần/phút

Th Ic: Không kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Có kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Lần II

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: ………… m; Cân nặng: ………….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

2. Theo dõi diễn biến bất thường về sức khỏe

Thời gianChn đoán ban đầuXử tríGhi chú
Xử trí tại trường (ghi nội dung xử trí)Chuyển đến(ghi nơi chuyển đến) 
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………

Sổ theo dõi sức khỏe học sinh THCS

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------

STHEO DÕI SỨC KHỎE HỌC SINH

Họ và tên (chữ in hoa) ………..………….. Nam □ Nữ □

Ngày tháng năm sinh: ……/………/…………………..…

Trường …………………………………………………..….

Xã/phường/huyện/quận ………………………………….

Tỉnh/thành phố ……………………………………………..

Dành cho học sinh từ lớp 6 đến lớp 9

(Sổ này được sử dụng trong suốt cấp học, khi học sinh chuyển trường phải mang theo để tiếp tục được theo dõi sức khỏe)

PHẦN I - THÔNG TIN CHUNG

(Phần này do cha, mẹ học sinh tự điền)

1. Họ và tên học sinh (chữ in hoa)........................................... Nam □ Nữ □

2. Ngày tháng năm sinh:........................... /........ /....................................

3. Họ và tên bố hoặc người giám hộ:..........................................................

Nghề nghiệp ......................Số điện thoại liên lạc.........................................

Chỗ ở hiện tại:............................................................................................

4. Họ và tên mẹ hoặc người giám hộ:..........................................................

Nghề nghiệp...................... Số điện thoại liên lạc.......................................

Chỗ ở hiện tại:..........................................................................................

5. Con thứ mấy: ..................Tổng số con trong gia đình:............................

6. Tiền sử sức khỏe bản thân:

a) Sản khoa:

- Bình thường □

- Không bình thường: Đẻ thiếu tháng □ Đẻ thừa tháng □ Đẻ có can thiệp □ Đẻ ngạt □

- Mẹ bị bệnh trong thời kỳ mang thai (nếu có cần ghi rõ tên bệnh:

b) Tiền sử bệnh/tật: Hen □ Động kinh □ Dị ứng □ Tim bẩm sinh □

c) Tiêm chủng:

STTLoại vắc xinTình trạng tiêm/uống vắc xin
KhôngKhông nhớ rõ
1BCG
2Bạch hầu, ho gà, uốn ván
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
3Bại liệt
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
4Viêm gan B
Sơ sinh
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
5Sởi
6Viêm não Nhật Bản B
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
7…..

d) Hiện tại có đang điều trị bệnh gì không? Nếu có, ghi rõ tên bệnh và liệt kê các thuốc đang dùng:

7. Thay đổi địa chỉ chỗ ở hoặc số điện thoại (nếu có)

TRƯỜNG:..............................................................

HỌ TÊN HỌC SINH.............................................

PHẦN 2 - THEO DÕI SỨC KHỎE

(Do nhân viên y tế trường học thực hiện)

1. Theo dõi về thể lực, huyết áp, nhịp tim, thị lực (Lần 1 - đầu năm học, Lần 2 - đầu học kỳ II)

LỚP 6 NĂM HỌC..................

Lần I

Nhân viên y tế trường học

(NVYTTH) ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: ……… m; Cân nặng: ………….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

Huyết áp: Tâm trương ……../mgHg Tâm thu ………./mgHg

Nhp tim: ………lần/phút

Th Ic: Không kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Có kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Lần II

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: ………… m; Cân nặng: …………….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

LỚP 7…………………….. NĂM HỌC ……………………………….

Lần I

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: ……… m; Cân nặng:………….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

Huyết áp: Tâm trương ……../mgHg Tâm thu ………./mgHg

Nhp tim: ………lần/phút

Th Ic: Không kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Có kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Lần II

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: ……… m; Cân nặng: ……….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

LỚP 8NĂM HỌC

Lần I

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: ………… m; Cân nặng: ………….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

Huyết áp: Tâm trương ……../mgHg Tâm thu ………./mgHg

Nhp tim: ………lần/phút

Th Ic: Không kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Có kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Lần II

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: ……… m; Cân nặng: ………….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

LỚP 9 NĂM HỌC

Lần I

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: ………… m; Cân nặng: ……….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

Huyết áp: Tâm trương ……../mgHg Tâm thu ………./mgHg

Nhp tim: ………lần/phút

Th Ic: Không kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Có kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Lần II

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: ……… m; Cân nặng: ………….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

2. Theo dõi diễn biến bất thường về sức khỏe

Thời gianChn đoán ban đầuXử tríGhi chú
Xử trí tại trường (ghi nội dung xử trí)Chuyển đến(ghi nơi chuyển đến)
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………

PHẦN 3 - KHÁM SỨC KHỎE THEO CHUYÊN KHOA

(Do y, bác sĩ ghi chép khi khám chuyên khoa)

Thời gian khám: …./…./…….Y, bác sĩ khám(ký và ghi rõ họ tên)

Nhi khoa

a) Tuần hoàn ………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………..

b) Hô hấp: ………………………………………………….………………….

…………………………………………………………………………………..

c) Tiêu hóa …………………………………………………..……………….

…………………………………………………………………………………..

d) Thận-Tiết niệu …………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………..

đ) Thần kinh-Tâm thần ……………………………………………………….

…………………………………………………………………………………..

e) Khám lâm sàng khác …………………………………………………….

…………………………………………………………………………………..

Thời gian khám: …./…./…….Y, bác sĩ khám(ký và ghi rõ họ tên)

Mt

a) Kết quả khám thị lực:

- Không kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ………./10

- Có kính: Mắt phải: ……./10 Mắt trái: ………./10

b) Các bệnh về mắt (nếu có) ………………………………………………..

…………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………..

Thời gian khám: …./…./…….Y, bác sĩ khám(ký và ghi rõ họ tên)

Tai-Mũi- Họng

a) Kết quả khám thính lực:

- Tai trái: Nói thường: …….. m; Nói thầm: …….m

- Tai phải: Nói thường: ……... m; Nói thầm: ……m

b) Các bệnh về Tai-Mũi-Họng (nếu có) …………………………………..

…………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………..

Thời gian khám: …./…./…….Y, bác sĩ khám(ký và ghi rõ họ tên)

Răng - Hàm - Mặt

a) Kết quả khám:

- Hàm trên ……………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………..

- Hàm dưới …………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………..

b) Các bệnh về Răng-Hàm-Mặt (nếu có) ………………………………….

…………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………..

Thời gian khám: …./…./…….Y, bác sĩ khám(ký và ghi rõ họ tên)

Cơ xương khớp

a) Kết quả khám

- Bình thường □

- Cong cột sống: Gù □ ưỡn □

- Vẹo cột sống: Hình chữ S □ Hình chữ C □

b) Các bệnh cơ xương khớp khác (nếu có) …………………………………

…………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………..

Sổ theo dõi sức khỏe học sinh THPT

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------

STHEO DÕI SỨC KHỎE HỌC SINH

Họ và tên (chữ in hoa) ………..………….. Nam □ Nữ □

Ngày tháng năm sinh: ……/………/…………………..…

Trường …………………………………………………..….

Xã/phường/huyện/quận ………………………………….

Tỉnh/thành phố ……………………………………………..

Dành cho học sinh từ lớp 10 đến lớp 12

(Sổ này được sử dụng trong suốt cấp học, khi học sinh chuyển trường phải mang theo để tiếp tục được theo dõi sức khỏe)

PHẦN I - THÔNG TIN CHUNG

(Phần này do cha, mẹ học sinh tự điền)

1. Họ và tên học sinh (chữ in hoa)........................................... Nam □ Nữ □

2. Ngày tháng năm sinh:........................... /........ /....................................

3. Họ và tên bố hoặc người giám hộ:..........................................................

Nghề nghiệp ......................Số điện thoại liên lạc.........................................

Chỗ ở hiện tại:............................................................................................

4. Họ và tên mẹ hoặc người giám hộ:..........................................................

Nghề nghiệp...................... Số điện thoại liên lạc.......................................

Chỗ ở hiện tại:..........................................................................................

5. Con thứ mấy: ..................Tổng số con trong gia đình:............................

6. Tiền sử sức khỏe bản thân:

a) Sản khoa:

- Bình thường □

- Không bình thường: Đẻ thiếu tháng □ Đẻ thừa tháng □ Đẻ có can thiệp □ Đẻ ngạt □

- Mẹ bị bệnh trong thời kỳ mang thai (nếu có cần ghi rõ tên bệnh:

b) Tiền sử bệnh/tật: Hen □ Động kinh □ Dị ứng □ Tim bẩm sinh □

c) Tiêm chủng:

STTLoại vắc xinTình trạng tiêm/uống vắc xin
KhôngKhông nhớ rõ
1BCG
2Bạch hầu, ho gà, uốn ván
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
3Bại liệt
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
4Viêm gan B
Sơ sinh
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
5Sởi
6Viêm não Nhật Bản B
Mũi 1
Mũi 2
Mũi 3
7…..

d) Hiện tại có đang điều trị bệnh gì không? Nếu có, ghi rõ tên bệnh và liệt kê các thuốc đang dùng:

7. Thay đổi địa chỉ chỗ ở hoặc số điện thoại (nếu có)

TRƯỜNG:..............................................................

HỌ TÊN HỌC SINH.............................................

PHẦN 2 - THEO DÕI SỨC KHỎE

(Do nhân viên y tế trường học thực hiện)

1. Theo dõi về thể lực, huyết áp, nhịp tim, thị lực (Lần 1 - đầu năm học, Lần 2 - đầu học kỳ II)

LỚP 10…………………….. NĂM HỌC ……………………………….

Lần I

Nhân viên y tế trường học

(NVYTTH) ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: ……… m; Cân nặng: ………….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

Huyết áp: Tâm trương ……../mgHg Tâm thu ………./mgHg

Nhp tim: ………lần/phút

Th Ic: Không kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Có kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Lần II

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: ………… m; Cân nặng: …………….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

LỚP 11…………………….. NĂM HỌC ……………………………….

Lần I

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: ……… m; Cân nặng:………….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

Huyết áp: Tâm trương ……../mgHg Tâm thu ………./mgHg

Nhp tim: ………lần/phút

Th Ic: Không kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Có kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Lần II

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: ……… m; Cân nặng: ……….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

LỚP 12…………………….. NĂM HỌC ……………………………….

Lần I

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: ………… m; Cân nặng: ………….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

Huyết áp: Tâm trương ……../mgHg Tâm thu ………./mgHg

Nhp tim: ………lần/phút

Th Ic: Không kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Có kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ……../10

Lần II

NVYTTH ký, ghi rõ họ tên

Thlực: Chiều cao: ……… m; Cân nặng: ………….kg;

Chỉ số BMI: ………………….. (kg/m2)

2. Theo dõi diễn biến bất thường về sức khỏe

Thời gianChn đoán ban đầuXử tríGhi chú
Xử trí tại trường (ghi nội dung xử trí)Chuyển đến(ghi nơi chuyển đến)
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………
……/…../………

PHẦN 3 - KHÁM SỨC KHỎE THEO CHUYÊN KHOA

(Do y, bác sĩ ghi chép khi khám chuyên khoa)

Thời gian khám: …./…./…….Y, bác sĩ khám(ký và ghi rõ họ tên)

Nhi khoa

a) Tuần hoàn ………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………..

b) Hô hấp: ………………………………………………….………………….

…………………………………………………………………………………..

c) Tiêu hóa …………………………………………………..……………….

…………………………………………………………………………………..

d) Thận-Tiết niệu …………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………..

đ) Thần kinh-Tâm thần ……………………………………………………….

…………………………………………………………………………………..

e) Khám lâm sàng khác …………………………………………………….

…………………………………………………………………………………..

Thời gian khám: …./…./…….Y, bác sĩ khám(ký và ghi rõ họ tên)

Mt

a) Kết quả khám thị lực:

- Không kính: Mắt phải: ……../10 Mắt trái: ………./10

- Có kính: Mắt phải: ……./10 Mắt trái: ………./10

b) Các bệnh về mắt (nếu có) ………………………………………………..

…………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………..

Thời gian khám: …./…./…….Y, bác sĩ khám(ký và ghi rõ họ tên)

Tai-Mũi- Họng

a) Kết quả khám thính lực:

- Tai trái: Nói thường: …….. m; Nói thầm: …….m

- Tai phải: Nói thường: ……... m; Nói thầm: ……m

b) Các bệnh về Tai-Mũi-Họng (nếu có) …………………………………..

…………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………..

Thời gian khám: …./…./…….Y, bác sĩ khám(ký và ghi rõ họ tên)

Răng - Hàm - Mặt

a) Kết quả khám:

- Hàm trên ……………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………..

- Hàm dưới …………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………..

b) Các bệnh về Răng-Hàm-Mặt (nếu có) ………………………………….

…………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………..

Thời gian khám: …./…./…….Y, bác sĩ khám(ký và ghi rõ họ tên)

Cơ xương khớp

a) Kết quả khám

- Bình thường □

- Cong cột sống: Gù □ ưỡn □

- Vẹo cột sống: Hình chữ S □ Hình chữ C □

b) Các bệnh cơ xương khớp khác (nếu có) …………………………………

…………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………..

Quy định về việc lập sổ theo dõi sức khỏe học sinh

Căn cứ theo Điều 8 Thông tư liên tịch số 13/2016/TTLT-BYT-BGDĐT quy định về vấn đề bảo đảm các điều kiện về phòng y tế, nhân viên y tế trường học có quy định phòng y tế trường học phải có sổ khám bệnh theo mẫu A1/YTCS quy định tại Thông tư 27/2014/TT-BYT ngày 14 tháng 8 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định hệ thống biểu mẫu thống kê y tế áp dụng đối với các cơ sở y tế tuyến tỉnh, huyện, xã; sổ theo dõi sức khỏe học sinh theo mẫu số 01 và sổ theo dõi tổng hợp tình trạng sức khỏe học sinh theo mẫu số 02 quy định tại Phụ lục số 01 ban hành kèm theo Thông tư liên tịch này.

Mặt khác, theo Điều 9 Thông tư này, một trong những hoạt động quản lý, bảo vệ và chăm sóc sức khỏe học sinh là lập và ghi chép vào sổ khám bệnh, sổ theo dõi sức khỏe học sinh, sổ theo dõi tổng hợp tình trạng sức khỏe học sinh.

Như vậy, theo Thông tư liên tịch số 13/2016/TTLT-BYT-BGDĐT, việc lập sổ theo dõi sức khỏe học sinh là trách nhiệm của nhà trường và các cơ sở giáo dục. Những người chịu trách nhiệm lập sổ phải đảm bảo rằng mỗi học sinh được lập một sổ theo dõi sức khỏe riêng và cập nhật thông tin liên quan đến sức khỏe của học sinh đó.

Cụ thể, nhà trường và cơ sở giáo dục phải:

- Lập sổ theo dõi sức khỏe cho học sinh khi học sinh nhập học vào cơ sở giáo dục và cập nhật thường xuyên thông tin về sức khỏe của học sinh đó.

- Giữ bảo mật về thông tin sức khỏe của học sinh, chỉ chia sẻ thông tin khi có yêu cầu của bác sĩ, các cơ quan y tế hoặc pháp luật.

- Thông báo cho phụ huynh hoặc người giám hộ của học sinh khi phát hiện các vấn đề sức khỏe đáng lo ngại hoặc nếu học sinh cần được khám và điều trị.

- Thường xuyên đánh giá và theo dõi tình trạng sức khỏe của học sinh, đưa ra các biện pháp phòng ngừa và giảm thiểu các nguy cơ liên quan đến sức khỏe.

Việc lập và cập nhật sổ theo dõi sức khỏe học sinh là rất quan trọng để giúp các cơ sở giáo dục có cái nhìn tổng thể về tình trạng sức khỏe của học sinh và đưa ra các biện pháp phù hợp để nâng cao sức khỏe cho học sinh. Nó cũng giúp phụ huynh và giáo viên theo dõi sát sao sức khỏe của học sinh và đưa ra các quyết định liên quan đến việc học tập và các hoạt động ngoại khóa.

Chia sẻ bởi: 👨 Trịnh Thị Thanh

Download

Liên kết tải về

Link Download chính thức:

Sổ theo dõi sức khỏe học sinh Download

Các phiên bản khác và liên quan:

  • Sổ theo dõi sức khỏe học sinh các cấp Download
Tìm thêm: Thông tư 13/2016/TTLT-BYT-BGDĐTSắp xếp theo Mặc địnhMới nhấtCũ nhất👨Xóa Đăng nhập để Gửi

Tài liệu tham khảo khác

  • Sổ theo dõi sức khỏe học sinh Tiểu học

  • Sổ theo dõi sức khỏe trẻ Mầm non

  • Mẫu đánh giá công tác y tế trường học Mầm non

  • Mẫu báo cáo công tác y tế trường học

  • Mẫu đánh giá công tác y tế trường học phổ thông

  • Thông tư liên tịch 13/2016/TTLT-BYT-BGDĐT

Chủ đề liên quan

  • 🖼️ Thủ tục hành chính
  • 🖼️ Hôn nhân - Gia đình
  • 🖼️ Giáo dục - Đào tạo
  • 🖼️ Tín dụng - Ngân hàng
  • 🖼️ Giao thông vận tải
  • 🖼️ Khiếu nại - Tố cáo
  • 🖼️ Hợp đồng - Thanh lý HĐ
  • 🖼️ Thuế - Kế toán - Kiểm toán
  • 🖼️ Đầu tư - Kinh doanh
  • 🖼️ Việc làm - Nhân sự

Có thể bạn quan tâm

  • 🖼️

    Văn mẫu lớp 10: Tổng hợp những mở bài truyện Tấm Cám (41 mẫu)

    50.000+
  • 🖼️

    Tập làm văn lớp 4: Tả cây vú sữa - 2 Dàn ý & 16 bài văn tả cây vú sữa lớp 4

    100.000+
  • 🖼️

    Văn mẫu lớp 10: Đoạn văn suy nghĩ về sự cần thiết của việc trọng dụng hiền tài (5 Mẫu)

    50.000+
  • 🖼️

    Đề cương ôn tập học kì 1 môn Âm nhạc 7 năm 2023 - 2024

    50.000+
  • 🖼️

    Hoạt động trải nghiệm 7: Phát triển mối quan hệ hòa đồng, hợp tác với thầy cô và các bạn

    100.000+
  • 🖼️

    Văn mẫu lớp 11: Phân tích tâm trạng của nhân vật trữ tình trong Đây thôn Vĩ Dạ

    50.000+
  • 🖼️

    Văn mẫu lớp 12: Dàn ý nghị luận so sánh, đánh giá hai tác phẩm thơ

    5.000+
  • 🖼️

    Tập làm văn lớp 4: Viết thư thăm hỏi người thân bị ốm

    100.000+
  • 🖼️

    Văn mẫu lớp 6: Dàn ý kể lại truyện Sọ Dừa bằng lời văn của em

    10.000+ 2
  • 🖼️

    Đáp án tự luận Mô đun 9 - Đáp án Module 9 đạt điểm cao

    100.000+
Xem thêm

Mới nhất trong tuần

  • Mẫu kế hoạch công tác chủ nhiệm năm học 2024 - 2025 (Cách viết + 12 Mẫu)

    🖼️
  • Kế hoạch chủ nhiệm lớp bậc THCS năm 2024 - 2025

    🖼️
  • Mẫu báo cáo thành tích chiến sĩ thi đua cấp cơ sở (6 mẫu)

    🖼️
  • Báo cáo tham luận trong Đại hội Chi bộ trường học (8 mẫu)

    🖼️
  • Kế hoạch bồi dưỡng thường xuyên cá nhân giáo viên Mầm non

    🖼️
  • Mẫu biên bản góp ý giờ dạy chuyên đề năm 2024 - 2025

    🖼️
  • Bài tham luận về công tác phát triển Đảng trong trường học (8 mẫu)

    🖼️
  • Bản kiểm điểm Đảng viên Giáo viên cuối năm 2024 mới nhất

    🖼️
  • Mẫu giấy 4 ô ly

    🖼️
  • Mẫu thông tin tham dự cuộc thi An toàn giao thông cho nụ cười ngày mai năm 2024 - 2025

    🖼️
Chỉ thành viên Download Pro tải được nội dung này! Download Pro - Tải nhanh, website không quảng cáo! Tìm hiểu thêm Mua Download Pro 79.000đ

Tài khoản

Gói thành viên

Giới thiệu

Điều khoản

Bảo mật

Liên hệ

Facebook

Twitter

DMCA

Giấy phép số 569/GP-BTTTT. Bộ Thông tin và Truyền thông cấp ngày 30/08/2021. Cơ quan chủ quản: CÔNG TY CỔ PHẦN MẠNG TRỰC TUYẾN META. Địa chỉ: 56 Duy Tân, Dịch Vọng Hậu, Cầu Giấy, Hà Nội. Điện thoại: 024 2242 6188. Email: [email protected]. Bản quyền © 2024 download.vn.

Từ khóa » Cách Ghi Sổ Theo Dõi Sức Khỏe Học Sinh Thcs