SỎI ĐƯỜNG MẬT PowerPoint Presentation, Free Download

• Browse
  • Recent Presentations
  • Recent Stories
  • Content Topics
  • Updated Contents
  • Featured Contents
  • PowerPoint Templates

• Create
  • Presentation
  • Article
  • Survey
  • Quiz
  • Lead-form
  • E-Book
• Presentation Creator
• Pro
• Upload

Download Presentation Download 1 / 19 Download Download Presentation >> SỎI ĐƯỜNG MẬT

Oct 22, 2014

390 likes | 1.35k Views

SỎI ĐƯỜNG MẬT. MỤC TIÊU BÀI GIẢNG. Mô tả sơ lược giải phẫu đường mật Kể được các triệu chứng giúp chẩn đoán sỏi túi mật, sỏi đường mật chính Kể được diễn tiến – biến chứng của sỏi mật Kể được các phương pháp đtrị sỏi đường mật Kể được các BC sau can thiệp đtrị  theo dõi. ĐẠI CƯƠNG.

Share Presentation

Embed Code

Link

Download Presentation ady + Follow Download Presentation

SỎI ĐƯỜNG MẬT

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

1. SỎI ĐƯỜNG MẬT

2. MỤC TIÊU BÀI GIẢNG • Mô tả sơ lược giải phẫu đường mật • Kể được các triệu chứng giúp chẩn đoán sỏi túi mật, sỏi đường mật chính • Kể được diễn tiến – biến chứng của sỏi mật • Kể được các phương pháp đtrị sỏi đường mật • Kể được các BC sau can thiệp đtrị  theo dõi

3. ĐẠI CƯƠNG • Sỏi đường mật: - Bệnh ngoại khoa thường gặp ở VN, ĐNA - Liên hệ chặt chẽ: nh trùng đ mật, KST đ ruột • Có thể dẫn đến BC nguy hiểm: sốc nh trùng đường mật, viêm PM mật, chảy máu đ mật, hẹp đ mật, xơ gan • Phân loại: Sỏi túi mật, sỏi đ mật chính Sỏi đ mật trong gan, đ mật ngoài gan

4. Gan Túi mật Ống gan phải và trái Ống TM Ống gan chung OMC Tụy Kênh chung mật tụy Ống tụy Tá tràng

6. SỎI TÚI MẬT

7. Chẩn đoán sỏi túi mật • Sỏi túi mật không triệu chứng: tình cờ / SA • Sỏi túi mật có triệu chứng: - Cơn đau quặn mật: Đau cơn TV-HSP vài giờ - tự khỏi Thường xảy ra sau ăn (dầu, mỡ) Trong nhiều tháng - năm (nhầm loét DDTT) - Không sốt, ấn TV-HSP đau nhẹ hoặc không - SA: túi mật không căng, vách mỏng, có sỏi

8. Diễn tiến - Biến chứng • Viêm túi mật cấp do sỏi - Đau HSP, sốt, dấu Murphy (+) - SA: TM căng (kẹt cổ), vách nề, dịch quanh TM - BC: hoại tử TM, thấm mật PM, viêm PM mật • Viêm túi mật mạn do sỏi - Tiền căn: nhiều đợt đau HSP ± sốt - SA: túi mật có sỏi, vách dày (có khi 1cm) - BC: Rò TM-ống TH (tắc ruột do sỏi)

9. Điều trị - BC sau mổ • PT cắt TMNS (hoặc mở) - Ch trình: sỏi TM có tr chứng, viêm TM mạn - Cấp cứu: viêm TM cấp • Chuẩn bị trước mổ: - Ch trình: thông mũi-DD, KS dự phòng - Cấp cứu: dịch truyền, thông mũi-DD, KS đ trị • BC sau mổ: XH nội, tổn thương đ mật (vàng da tắc mật, VPM mật)

11. SỎI ĐƯỜNG MẬT CHÍNH

12. Chẩn đoán sỏi đường mật chính • Tam chứng Charcot: đau HSP, sốt, vàng da • SA: sỏi đ mật chính (trong gan - ống gan chung - OMC - Oddi ) ± sỏi TM. Đường mật giãn. • Sinh hoá máu: - Bilirunbin , nhất là Bilirubin trực tiếp (kết hợp) - Phosphatase kiềm 

13. Diễn tiến - Biến chứng • Sốc nh trùng đ mật: rất nặng, RL tri giác, HA  • Apxe đường mật, apxe gan: sốt cao, vàng da, gan to và đau • Chảy máu đường mật: XHTH trên + Charcot • RL đông máu: thiếu vit K, suy tb gan, sốc NT • Viêm tuỵ cấp • Suy thận cấp, Hc gan-thận: rất nặng

14. Điều trị • Mục tiêu: lấy hết sỏi + tái lập tốt lưu thông đ mật (cấp cứu: DL mật nh trùng ± lấy sỏi) • Chuẩn bị trước mổ: - Ch trình: vit K, thông mũi-DD, KS dự phòng - Cấp cứu: dịch truyền, thông mũi-DD, KS điều trị, vit K

15. Phương pháp can thiệp – Biến chứng • Mở OMC lấy sỏi (NS, mở) – DL Kehr. BC: VPM mật, tắc ống Kehr, sót sỏi, rò mật sau rút Kehr... • Nối mật - ruột, cắt - tạo hình Oddi. BC: xì chỗ nối mật-ruột, chảy máu chỗ cắt Oddi, viêm tuỵ cấp • Cắt gan (xơ teo mất chức năng, apxe, nghi K, xơ hẹp nặng đ mật trong gan). BC: chảy máu, suy gan

18. Phương pháp can thiệp – Biến chứng (tt) • Lấy sỏi qua ngả NS DDTT (ERCP SE). BC: viêm tuỵ cấp, thủng tá tràng, chảy máu chỗ cắt Oddi • Lấy sỏi qua da (đường hầm đặt Kehr, xuyên gan qua da). BC: VPM mật, chảy máu đ mật.

• Related
• More by User

B A P T I S M

Regarding salvation, what’s the most controversial topic among Bible believers? *. ~ Necessary VS Unnecessary ~ One Method VS Any Method ~ Non-Miraculous VS Miraculous ~ Mature Only VS Infants Also. B A P T I S M. Tony E. Denton, 10/07. ASiteForTheLord.com.

677 views • 38 slides

NGUI L I S NG

1. T

1.08k views • 33 slides

M I T

nfo. V. y. M I T . http://web.mit.edu/mitcable. BLOOD DRIVE. BLOOD DRIVE Monday Sept. 8 12pm-6pm Tuesday Sept. 9 12pm-6pm Wednesday Sept. 10 12pm-6pm Friday Sept. 12 8am-7pm La Sala de Puerto Rico, Student Center Make an appointment for faster service:

382 views • 11 slides

M A S T I N O S

M A S T I N O S. As verdades da criação atual. (Clique com o mouse sobre o slide para avançar). Prefácio. Mais uma vez lamento as dimensões continentais de nosso sofrido, envergonhado e muito amado Brasil.

444 views • 28 slides

C O M M I T M E N T T O C H R I S T

Community Picnic Featuring Ham & Eggs on Saturday at 6 PM. C O M M I T M E N T T O C H R I S T. The story goes that a. and a . were walking down a country road together when they saw a sign advertising a…. A discussion ensued concerning what they could contribute…. Tony Denton, 2/07.

565 views • 35 slides

CIRKULATORNI S I S T E M

CIRKULATORNI S I S T E M. Arterija elastičnog tipa. Arterija elastičnog tipa. Arterija mišićnog tipa. Arterija mišićnog tipa. Membrana elastica interna. Arteriole. Arteriole. Kapilari. Kapilari. Vena. Vena. Limfni sud. Venula. Limfni sud.

773 views • 19 slides

C h e m i s t

By: Timothy Clarke. C h e m i s t. What is it All About?. As a Chemist you conduct qualitative and quantitative chemical analyses or experiments in laboratories for quality or process control or to develop new products or knowledge. What are the Main Classes that should be Taken?. Anatomy

218 views • 10 slides

T o u r i s m

T o u r i s m. Lesson 2 : Nile Cruises Activity 3 : A song ( Come to Egypt) Time : 55 minutes Presented by: Abir Mohamed. Learning Objectives. English Students will revise and extend discussing three major attractions of cities located on the banks of the river

174 views • 6 slides

“ o m s w a s t i a s t u ”

“ o m s w a s t i a s t u ”. BIOLOGY. BioLogy. SALAM PEMBUKA. PLATYHELMINTHES & NEMAHELMINTHES. INTRO. PETA KONSEP. PEMBAHASAN. Agung R. P .| 6635 - 01 Ilham G. A. P | 6677 - 10 Kanda I. A. A. | 6652 – 14 Nadia S. J. | 6802 - 19 Priangga W. | 6684 - 22. TANYA JAWAB. REVIEW.

339 views • 15 slides

M I T O S I S

t h e M - p h a s e. M I T O S I S. http://www.biology.arizona.edu/cell_bio/tutorials/cell_cycle/cells2.html. metaphase. anaphase. telophase. M I T O S I S. prophase. 1. G2 (Gap 2). M. cytokinesis. 2. G1 (Gap 1). THE CELL CYCLE. G0. S-Phase (DNA Self- Replication).

430 views • 30 slides

I T e m p i P a s s a t i

I T e m p i P a s s a t i. 16/10/12 Susie Turnbull. Il passato Prossimo- l’USO. Si usa per esprimere: - un passato vicino /un passato recente - un passato al quale ci sentiamo ancora legati. Il passato Prossimo- la Forma.

396 views • 21 slides

M U T A S I

Bahan Ajar Biologi Kelas 12 Semester 1. M U T A S I. Dwi Wahyono , S.Pd Dwi-wahyono.blogspot.com. SMA N egeri 1 Jatisrono. Menu Utama. SK dan KD. 1. Indikator. 2. Materi. 3. Latihan Soal. 4. Terima Kasih !.

363 views • 3 slides

M Y C H R I S T M A S

M Y C H R I S T M A S. Author : Frederika Lániková.

193 views • 9 slides

A u t i s m

A u t i s m. by: Amal Samir El- Refaey Mariam Medhat faculty of science. A u t i s m. What is Autism? Symptoms of Autism. Diagnosis of autism. Causes of Autism. Treatment. A u t i s m. What is Autism? Symptoms of Autism. Diagnosis of autism. Causes of Autism. Treatment.

500 views • 23 slides

A u t i s m

A u t i s m. lorena rosas. Thesis Statement.

184 views • 11 slides

C T E S u m m e r I n s t i t u t e

C T E S u m m e r I n s t i t u t e. Tools and Apps. C a l e n d a r Organize your schedule and share events with your friends. Create one calendar (or several) on your computer or phone. D r i v e Create, store, organize and share documents in one place. V o i c e Video Link

185 views • 6 slides

M I T O S I S

M I T O S I S. Mitosis is…. The process of cell growth & division *The splitting of the nucleus. There are 5 parts of Mitosis: I Interphase *Growth* P Prophase M Metaphase A Anaphase T Telophase. Interphase. Prophase. Anaphase. Telophase. Interphase.

313 views • 14 slides

From V T S to V T M I S - NET

From V T S to V T M I S - NET. History Functions Facilities. Classical aids to navigation. Classical aids to navigation (beacons, lighthouses, buoys): proven since more than 1000 years, but. use limited to good visibility. Predecessor of RADAR. Telemobiloskop: First application of

782 views • 33 slides

A U T I S M

A U T I S M. A U T I S M. WHAT IS AUTISM?. Autism is a life-long developmental disability that prevents individuals from properly understanding what they see, hear, and otherwise sense.

622 views • 54 slides

I C M S I C M S I C M S I C M S I C M S

I C M S. I C M S I C M S I C M S I C M S I C M S. “ Uma longa caminhada começa sempre pelo primeiro passo”. (Lao-Tsé). PROFESSOR NARCÉLIO BARBOSA. I C M S. QUAIS AS NORMAS QUE REGEM O ICMS?. CF/1988 - Arts. 150 e 155.

343 views • 20 slides

I M U N I S I S T E M

I M U N I S I S T E M.

304 views • 17 slides

M A T R I K S

M A T R I K S. By Gisoesilo Abudi. Motivasi. Perhatikan tabel nilai ulangan dari 3 siswa dibawah ini : Dari keterangan di atas dapat disederhanakan menjadi bentuk matriks Karena matriks merupakan suatu alat untuk mempermudah memecahkan persoalan sehari-hari. Pengertian Matriks.

394 views • 14 slides

Loading... More Related