THỰC HÀNH: KIẾN TẬP CHỤP X QUANG BÀN CHÂN

1-Thông tin chung

Họ tên: P.L.A.T                 Tuổi: 24                       Giới tính: Nam

Buồng: buồng cấp cứu

Ngày nhập viện: 19/3/2012

2-Tóm tắt bệnh án

Tóm tắt bệnh sử:

BN bị va quẹt xe vào lúc 19h30 ngày 19/3/2012, làm chảy nhiều máu ở kẽ ngón chân 4  5 bên trái, và có trầy da ở mu chân. BN đã tự sơ cứu vết thương rồi nhập bệnh viện 115.

Triệu chứng cơ năng: BN chảy nhiều máu ở kẽ ngón 4 và 5, xây xát da ở mu chântrái, nhưng BN đã tự băng bó. BN đau nhói ở vùng chấn thương, đau liên tục, không lan, không tăng không giảm, không có tư thế giảm đau, BN không sốt

Thăm khám lâm sàng:

– Tổng trạng: BN tỉnh, tiếp xúc tốt, sinh hiệu ổn, hội chứng nhiễm trùng (-), da niêm hồng

– Khám hệ tim mạch: tim đập đều, tần số 80lần/phút. T1 T2 rõ. Không nghe thấy âm thổi

– Khám hệ hô hấp: phổi trong, không nghe thấy tiếng rale bất thường

– Khám bụng: bụng mềm, cân đối 2 bên, di động theo nhịp thở, không có tĩnh mạch bàng hệ, không có vết mổ cũ, nhu động ruột (+)

– Khám hệ cơ quan khác: chưa tìm thấy bất thường

Cận lâm sàng: X quang chân, thử nồng độ cồn/máu

3-Mô tả

Loại thủ thuật: chụp X quang bàn chân

Ngày giờ thực hiện: 20h 19/3/2012

Mô tả các bước tiến hành:

– Chuẩn bị BN: yêu cầu BN tháo hết tất cả vật dụng bằng kim loại như đồng hồ, bật lửa, rửa sạch các thuốc đã bôi lên chân. Bộc lộ vùng cần chụp X quang

– Yêu cần BN để bàn chân trái lên phim, sao cho bờ trên của phim cách các đầu ngón chân 5cm

– Bật máy để máy chiếu vuông góc với phim, hướng vào vùng cần chụp

– Kĩ thuật viên vào phòng để điều khiển máy và tránh tia X

– Làm tương tự với bàn chân phải

– Chụp xong, chờ lấy kết quả từ máy tính

4-Bài học, kinh nghiệm rút ra:

Nếu chụp X quang ngực bụng, yêu cầu BN cởi áo (kể cả áo ngực đối với nữ), áp sát ngực vào phim, sao cho bờ trên của phim cao hơn xương bả vai 5cm

Chia sẻ:

• X
• Facebook

Thích Đang tải...

Có liên quan