Thực Hiện Cấp Giấy Chứng Nhận Nghỉ Việc Hưởng BHXH Theo Hướng ...

Theo đó, các vướng mắc liên quan đến việc cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội (BHXH) đối với người lao động (F0) cách ly, điều trị tại nhà tại trạm y tế xã, phường được ghi nhận tại nhiều địa phương, trong đó có Đà Nẵng. Hiện nay, các quy định về cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH chưa được điều chỉnh phù hợp với đặc thù cấp Giấy chứng nhận cho F0 cách ly, điều trị tại nhà và không được sử dụng các loại giấy tờ khác thay thế (như Quyết định hoàn thành cách ly, giấy xét nghiệm...), trạm y tế không có chức năng ký, đóng dấu Giấy nghỉ việc hưởng BHXH.

Để thực hiện chế độ BHXH cho F0 nghỉ việc, thông tin Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH phải được đưa lên cổng giám định của BHXH và được cơ quan BHXH xác nhận khi có đầy đủ thông tin theo quy định. Khi F0 tăng cao, số lượng F0 cần nhận Giấy chứng nhận nhiều tập trung đông tại một thời điểm, đặc biệt các địa bàn tập trung đông công nhân lao động sinh sống, dễ dẫn đến ùn tắc tại trạm y tế/ trạm y tế lưu động để làm thủ tục, nhận Giấy hoàn thành cách ly, điều trị tại nhà và Giấy nghỉ việc hưởng BHXH... Bên cạnh đó, các địa phương ghi nhận có nhiều trường hợp người nhiễm COVID-19 tự xét nghiệm, tự cách ly, điều trị tại nhà, không thực hiện khai báo y tế theo quy định, đến khi xét nghiệm âm tính lại ra trạm y tế yêu cầu được cấp Giấy hoàn thành cách ly, điều trị tại nhà và Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH.

Theo báo cáo của các trạm y tế tham gia dự họp, số lượng F0 tăng cao từ tháng 2-2022, các trạm y tế, trạm y tế lưu động tại mỗi phường hiện quản lý khoảng 3.000 - 5.000 F0, số lượng F0 phát sinh mỗi ngày từ 300 - 500 người. Tại một số khu vực nóng như Hoà Khánh Bắc, Hoà Khánh Nam, số lượng F0 phát sinh tại mỗi phường có thể lên đến 800 người/ngày, thực hiện cấp khoảng 200-300 Giấy hoàn thành điều trị cách ly tại nhà và khoảng 200 Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH/ngày. Trong khi, nhân lực của trạm y tế từ 5 -7 người, của trạm y tế lưu động từ 3 - 4 người (chưa kể thiếu nhân lực y tế do mắc COVID-19).

Với khối lượng công việc tại trạm y tế quá lớn, nhân lực y tế thiếu hụt dẫn đến trạm y tế bị quá tải. Một số địa phương đã điều động đoàn thanh niên tham gia hỗ trợ công việc, giữ an ninh trật tự, điều phối người dân nhưng vẫn rất khó khăn trong đáp ứng được yêu cầu công việc và giải quyết tình trạng ùn ứ tại trạm y tế khi có số ca F0 tăng cao.

Về quy định việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH, Sở Y tế cho biết, việc cấp và quản lý giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH được quy định tại Thông tư số 56/2017/TT-BYT ngày 29-12-2017 của Bộ Y tế quy định chi tiết thi hành Luật Bảo hiểm xã hội và Luật an toàn vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tế.

Bộ Y tế đã tiếp nhận nhiều ý kiến phản ảnh, kiến nghị của một số địa phương về việc hướng dẫn cấp giấy và đề nghị Bộ Y tế cho phép công nhận giấy hoàn thành điều kiện cách ly, điều trị tại nhà để giải quyết chế độ BHXH. Bộ Y tế cũng nhận được Công văn số 10/BHXH-CSXH của BHXH Việt Nam về việc cho ý kiến liên quan đến việc các địa phương cho phép cơ sở y tế cấp các giấy tờ khác với giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH quy định tại Thông tư số 56/2017/TT-BYT để làm căn cứ hưởng BHXH đối với người lao động F0.

Trên cơ sở đó, Bộ Y tế đã thực hiện rà soát văn bản quy phạm pháp luật, tổ chức họp bàn với BHXH Việt Nam, Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội và các cơ quan liên quan để soạn thảo thông tư điều chỉnh, bổ sung Thông tư số 56/2017/TT-BYT, trong đó dự kiến bổ sung nội dung công nhận 7 loại giấy tờ sau có thể thay thế Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH để người lao động F0 hưởng chế độ BHXH: Quyết định cách ly tại nhà do chính quyền địa phương cấp; Giấy xác nhận hoàn thành thời gian cách ly do chính quyền địa phương cấp; Giấy xét nghiệm (Test nhanh hoặc PCR) có kết quả dương tính với SARS- CoV-2 do các cơ sở y tế cấp; Giấy xác nhận bị mắc COVID-19 của Trạm y tế xã, Trạm y tế lưu động, Tổ COVID -19 cộng đồng, y tế cơ quan/doanh nghiệp; Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH do Trạm y tế xã, Trạm y tế lưu động cấp nhưng cấp lùi lại thời gian trước đó người lao động đã nghỉ việc để điều trị COVID-19 tại nhà; Quyết định phê duyệt danh sách hoàn thành cách ly y tế tập trung; Phiếu xác nhận đã điều trị COVID-19 của các bệnh viện dã chiến.

Tuy nhiên, đối chiếu với quy định của các văn bản Luật thì 7 loại giấy tờ nêu trên chưa được quy định trong Luật BHXH, Luật Khám bệnh, chữa bệnh và các văn bản luật có liên quan. Vì vậy, Bộ Y tế đã có Tờ trình số 279/TTr-BYT đề nghị Thủ tướng Chính phủ cho phép Bộ Y tế áp dụng quy định tại Điều 146 Luật Ban hành văn bản quy phạm pháp luật đối với Thông tư sửa đổi, bổ sung Thông tư số 56/2017/TT-BYT theo trình tự thủ tục rút gọn để ban hành Thông tư trong thời gian sớm nhất hoặc ban hành Nghị quyết công nhận các giấy tờ nêu trên thay thế Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH.

Trong thời gian chờ các văn bản được các cơ quan có thẩm quyền ban hành hoặc sửa đổi, bổ sung, Bộ Y tế đã có Công văn số 238/BYT-KCB 14-1-2022 đề nghị UBND các tỉnh/thành phố, Sở Y tế, cơ quan BHXH, cơ sở y tế thực hiện đúng các quy định của pháp luật hiện hành về cấp và quản lý Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH. Trên cơ sở đó, Sở Y tế ban hành Công văn số 603/SYT-NVY ngày 11-2-2022 hướng dẫn tạm thời về việc cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH.

Tại cuộc họp, Sở Y tế, BHXH thành phố và các đơn vị tham gia dự họp đều thống nhất nội dung hướng dẫn tại Công văn số 603/SYT-NVY là đúng với các quy định của pháp luật hiện hành về cấp và quản lý Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH và phù hợp với hướng dẫn của Bộ Y tế tại Công văn số 238/BYT-KCB. Theo đó, căn cứ các quy định hiện hành, các đơn vị tiếp tục thực hiện cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH theo hướng dẫn tại Công văn số 603/SYT- NVY và cập nhật thông tin lên hệ thống giám định BHXH.

Đối với các trường hợp F0 được chuyển tuyến điều trị từ các cơ sở y tế thu dung, điều trị tập trung về nhà tiếp tục cách ly, điều trị, để thuận lợi cho người lao động F0 hưởng chế độ BHXH, Sở Y tế thống nhất với BHXH thành phố giao trạm y tế, trạm y tế lưu động cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (có số ngày nghỉ bao gồm số ngày điều trị ở các cơ sở thu dung, điều trị tập trung và số ngày điều trị, cách ly tại nhà) kèm theo bản sao giấy chuyển tuyến do các cơ sở thu dung, điều trị tập trung cấp.

Đối với đối các trường hợp F0 thuộc lực lượng công an, quận đội, tiếp tục thực hiện cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH theo hướng dẫn tại Công văn số 603/SYT-NvY.

Không thực hiện cấp Giấy xác nhận hoàn thành thời gian cách ly, điều trị tại nhà, Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH đối với các trường hợp người nhiễm COVID-19 tự ý điều trị tại nhà, không thực hiện khai báo y tế theo quy định.

Để tháo gỡ tình trạng người lao động F0 tập trung, ùn ứ tại các trạm y tế để thực hiện thủ tục cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH, căn cứ vào tình hình thực tế tại địa phương, Sở Y tế đề nghị Trung tâm Y tế các quận, huyện, trạm y tế linh hoạt, tối giản thủ tục cấp Giấy chứng nhận và thông tin đầy đủ đến người dân để biết và phối hợp; tiếp tục đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin như tạo nhóm Zalo quản lý F0 theo địa bàn để người dân đăng ký nhu cầu cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH ngay từ giai đoạn cách ly, điều trị tại nhà; đặt lịch hẹn trả kết quả...

Đối với F0 đủ điều kiện hoàn thành cách ly, trạm y tế thực hiện cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH cùng thời điểm cấp Giấy hoàn thành cách ly để hạn chế người dân đi lại nhiều lần. Đối với các trường hợp F0 chưa thực hiện khai báo thông tin, đề nghị trạm y tế phát phiếu thu thập thông tin và hẹn người dân về thời gian cấp giấy. Trung tâm Y tế quận, huyện hỗ trợ cho các trạm y tế trong việc nhập thông tin lên cổng giám định BHXH

Đối với các trạm y tế là điểm nóng, có số lượng người lao động F0 có nhu cầu cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH lớn như khu vực Liên Chiểu, Hoà Vang..., Sở Y tế đề nghị Trung tâm y tế quận, huyện chủ động tham mưu, kiến nghị UBND quận, huyện và UBND xã, phường tăng cường nhân lực, máy tính nhập liệu, quản lý thông tin cấp Giấy hoàn thành cách ly, điều trị tại nhà và Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH và chỉ đạo lực lượng công an địa phương, dân quân tự về tham gia giữ an ninh trật tự, điều phối người dân tập trung tại trạm.

Trên cơ sở đề nghị của Trạm y tế và Trung tâm y tế quận, huyện, Sở Y tế đề nghị UBND các xã, phường và quận, huyện thực hiện tăng cường nhân lực ngoài y tế và đảm bảo các điều kiện hoạt động cho trạm y tế, trạm y tế lưu động, nhất là các địa bàn, thời điểm có ca bệnh F0 tăng cao.

Đồng thời, đề nghị Sở Thông tin - Truyền thông chủ động phối hợp với BHXH thành phố, Sở Y tế xem xét giải pháp thực hiện áp dụng chữ ký số, ứng dụng công nghệ thông tin tại trạm y tế, tích hợp các biểu mẫu liên quan vào các phần mềm hiện hành, thực hiện cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH trên môi trường điện tử và liên thông dữ liệu với cổng giám định BHXH, đảm bảo tính pháp lý theo quy định hiện hành. Chủ trì, phối hợp với Sở Y tế cung cấp thông tin, chỉ đạo, định hướng các cơ quan thông tấn, báo chí của thành phố thực hiện truyền thông về thủ tục cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH, quy định cách ly, điều trị tại nhà. để người dân hiểu và thực hiện.

Sở Y tế cũng đề nghị BHXH thành phố rà soát các quy định hiện hành, thủ tục thanh toán chế độ BHXH cho người lao động; phối hợp với Sở Thông tin - Truyền thông, Sở Y tế xem xét giải pháp thực hiện cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH trên môi trường điện tử đảm bảo tính pháp lý theo quy định hiện hành. Đồng thời, chỉ đạo các phòng chức năng phối hợp với Sở Y tế, Sở Thông tin - Truyền thông hướng dẫn cơ sở y tế thực hiện cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH đối với người lao động F0.

THÁI BÌNH