Vitamine B9 Et Grossesse : Les Bienfaits Des Folates (acide Folique)

Sommaire

• Quelle est la différence entre l'acide folique, folates et vitamine b9 ?
• Définition et rôle : A quoi sert l'acide folique (folates) ?
• Quels les risques en cas de carence ?
• Dans quels aliments trouver de la vitamine B9 ?
• Quelle importance pour la femme enceinte ?
• Quelle importance pour le bébé ?
• Quand prendre de le l'acide folique ?
• Les effets secondaires et les contre-indications
• Le prix et remboursement

La grossesse est un état exigeant sur le plan nutritionnel. Les recommandations destinées aux femmes enceintes reflètent bien l'augmentation des besoins en nutriments nécessaires au bon déroulement de la grossesse. C'est d'ailleurs le cas de l'acide folique qui est primordial dès les premières semaines de grossesse.

Quelle est la différence entre l'acide folique, folates et vitamine b9 ?

La vitamine B9 est le terme général qui englobe deux formes distinctes :

• Les folates : C'est la forme naturelle de la vitamine B9 que l'on trouve dans les aliments (légumes verts, fruits, légumineuses). Cette forme est sensible à la chaleur, à la lumière et à l'oxydation.
• L'acide folique : C'est la forme synthétique de la vitamine B9, créée en laboratoire. On la trouve uniquement dans les compléments alimentaires et les aliments enrichis. Elle est plus stable et présente une meilleure biodisponibilité que les folates naturels.

À retenir : Ces trois termes sont souvent utilisés de manière interchangeable, mais la vitamine B9 est le nom générique, tandis que les folates et l'acide folique désignent des formes spécifiques de cette vitamine. Pour une grossesse, l'acide folique est particulièrement recommandé en complément d'une alimentation riche en folates naturels.

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Définition et rôle : A quoi sert l'acide folique (folates) ?

L'acide folique, ou vitamine B9, est un composé synthétisé par les plantes. L'organisme humain ne sait pas la fabriquer lui-même et doit donc la trouver dans l'alimentation.

Son rôle est primordial :

• Elle agit sur la croissance et la division cellulaire et donc sur la synthèse des tissus,
• Elle aide au processus de communication entre les neurones et donc à préserver la mémoire,
• Elle participe également à la croissance des cellules sanguines et nerveuses,
• Elle aide aussi la femme enceinte à renforcer son système immunitaire.

Quels les risques en cas de carence ?

Lors de la grossesse, le besoin en vitamines B9 est augmenté. Le risque de carence est réel. Il l'est d'autant plus si la femme attend des jumeaux ou triplés, si les grossesses sont rapprochées, ou encore lors d'un allaitement prolongé.

Les conséquences sur l'enfant sont différentes selon le stade de la grossesse, la sévérité de la carence et la sensibilité individuelle de la future mère. Cette carence est particulièrement redoutable durant les premières semaines de grossesse.

Elle peut entraîner :

• Des malformations affectant le cerveau ou le système nerveux (spina bifida) chez certaines femmes prédisposées,
• Un retard de croissance du fœtus,
• Une augmentation du risque de prématurité.

Pour éviter une carence en vitamine B9 ou folates, les futures mamans doivent surveiller leur apport en vitamine B9 dès le projet de naissance (soit 1 mois environ avant la conception).

Dans quels aliments trouver de la vitamine B9 ?

La couverture des apports recommandés est assurée par nos aliments.

Les aliments très riches en folates :

• La levure en paillettes.

Les aliments riches en folates :

• Épinard, cresson, chicorée, pissenlit, mâche, melon.
• Noix, châtaignes, pois chiches...

Les aliments à teneur moyenne en folates :

• Autres légumes à feuilles (laitue et autres salades vertes, endive, choux, poireaux, artichauts).
• Haricots verts, petits pois, radis, asperges, betteraves, courgettes, avocats, lentilles.
• Carottes, tomates, oignons, potiron, maïs, poivrons, agrumes, bananes, kiwis, fruits rouges, dattes, figues.
• Oeufs, pains, fromages.

Les aliments à teneur faibles en folates :

• Concombre, céleri, aubergines, champignons, olives, yaourt.
• Pommes de terre, riz, pâtes, lait, viande, poisson, pommes, poires, prunes, pêches, abricots.

Quels sont les fruits les plus riches en vitamine B9 ?

Les fruits les plus riches en vitamine B9 sont :

• Le fruit de la passion et la fraise : 100 µg pour 100g
• La mangue : 70 µg pour 100g
• Le melon : 59 µg pour 100g
• La framboise : 38 µg pour 100g
• Le litchi : 28 µg pour 100g
• Les agrumes (clémentines, oranges) : 26-28 µg pour 100g
• La banane : 23 µg pour 100g
• Les mûres : 17 µg pour 100g

Les fruits exotiques comme l'avocat, la papaye et l'ananas sont également de bonnes sources de vitamine B9. Pour une meilleure absorption, il est conseillé de privilégier les fruits frais et de saison.

Quelle importance pour la femme enceinte ?

Les apports recommandés en folates sont de 300 microgrammes par jour pour la population en général. Chez les femmes enceintes et celles qui allaitent, cet apport est nettement augmenté : il passe à 400 microgrammes par jour.

Pour faire face à cette augmentation, avoir une alimentation équilibrée et variée avant et pendant la grossesse suffit. Selon l'Agence Santé Publique France (ex-INPES), respecter les recommandations nutritionnelles de la grossesse vous apportera tout ce dont vous et votre enfant avez besoin.

Quelle importance pour le bébé ?

Cette vitamine a un impact majeur au cours des premières semaines de grossesse, période durant laquelle la plupart des femmes ignorent pourtant encore qu'elles sont enceintes ! Les folates aident à la fermeture du tube neural, qui devient par la suite le cerveau et la colonne vertébrale, donc le système nerveux de bébé. Cette fermeture s'effectue entre le 22 ème et le 28 ème jour après la conception.

L'acide folique pour avoir des jumeaux ?

Pour éviter les risques de carence, des pays comme les Etats-Unis enrichissent certains de leurs aliments en vitamine B9. Ces mesures ont permis de réduire de 19 % le nombre de spina bifida, une malformation du système nerveux.

En France, il n'existe pas d'enrichissement d'aliments, ni de supplémentation systématique pour les femmes enceintes. Mais les gynécologues peuvent prescrire des comprimés d'acide folique aux femmes considérées à risque, notamment celles ayant eu des enfants présentant des malformations neurologiques.

Une récente étude suédoise attribue à la vitamine B9 une augmentation de naissance de jumeaux. Conduite sur plus de 2 500 femmes ayant reçu une supplémentation en vitamine B9, l'étude conclut à un taux de naissance gémellaire près de deux fois supérieur à la "normale".

Bien que cette étude ne puisse être considérée comme "la" vérité absolue (de précédentes recherches n'avaient pas établi de tels liens), elle pourrait remettre en cause les bénéfices d'une supplémentation en acide folique dans les pays comptant peu de cas de spina bifida. Selon l'auteur, les risques liés à une grossesse multiple (naissance prématurée, faible poids à la naissance, problèmes cérébraux...) seraient plus importants que l'effet préventif de la vitamine B9. Cette étude intervient alors que d'autres pays s'apprêtent à suivre les recommandations des Etats-Unis.

Quand prendre de le l'acide folique ?

En France, les autorités sanitaires proposent cette approche : des recommandations nutritionnelles et une supplémentation (sur prescription médicale) pour les femmes avant le début de la grossesse et durant tout le premier trimestre. Les femmes qui ont un projet de grossesse peuvent ainsi prendre une supplémentation médicamenteuse en folates.

Ainsi, les femmes désirant avoir un bébé doivent faire le point de vitamine B9 et adopter ces bons réflexes avant même la conception pour que les premières semaines de gestation se passent au mieux.

A noter : il ne faut pas acheter de compléments alimentaires sans en parler à votre médecin. En plus des folates, ils peuvent contenir d'autres vitamines ou oligoéléments dont la consommation en quantité élevée est contre indiquée.

Les effets secondaires et les contre-indications

La prise de cette vitamine peut entraîner des reflux gastro-oesophagiens, des nausées ou encore de la constipation et dans de rares cas une réaction allergique cutanée.

Le prix et remboursement

L'acide folique, sur prescription médicale, est remboursée à 65% par la sécurité sociale, le complément par votre mutuelle.

En vente libre, la boite de 30 comprimés de 0.4mg est à 2,87€. Celle de 90 comprimés de 0.4mg coûte 6,20€.