Xác định độ Thẩm Thấu Huyết Thanh

Một dấu hiệu trực tiếp và chính xác về chức năng thận được coi là thẩm thấu huyết thanh osmoregulation (P OSM ) và độ thẩm thấu nước tiểu (U OCM ) tiếp theo là tính toán các giá trị đạo hàm thu được trên cơ sở các nguyên tắc giải phóng mặt bằng.

Osmolality của máu và nước tiểu tạo ra các chất điện giải osmotically hoạt động (natri, kali, clorua), cũng như glucose và urê. Thông thường, độ thẩm thấu của huyết thanh là 275-295 mOsm / l. Tài khoản cổ phần điện giải cho phần lớn các thẩm thấu (khoảng gấp đôi nồng độ thẩm thấu của natri - 2x140 mOsm / lít = 280 mOsm / l), ở một phần nhỏ glucose và urê - khoảng 10 mOsm / lít (trong đó glucose - 5,5 mOsm / l, và cho urê - 4,5 mOsm / l). Trong thẩm thấu nước tiểu, cùng với chất điện giải, urê và amoni đóng góp đáng kể.

Phương pháp đã trở nên phổ biến trong thực hành lâm sàng, nhưng khả năng tiếp cận của nó là đáng kể so với xác định mật độ tương đối của nước tiểu. Để xác định độ thẩm thấu của máu và nước tiểu, phương pháp cryoscopic được sử dụng trong thực hành lâm sàng, nghĩa là xác định điểm đóng băng của các giải pháp đang được nghiên cứu. Nó được chứng minh rằng giảm điểm đông đặc tỷ lệ với nồng độ của các chất hoạt tính osmotically. Phương pháp nghiên cứu rất đơn giản và dễ tiếp cận. Dựa trên nguyên tắc giải phóng mặt bằng, việc tính các chỉ số bắt nguồn được thực hiện.

Sự giải phóng các chất hoạt động osmotically (C osm ) là khối lượng có điều kiện của plasma (trong ml / phút), được tinh khiết bởi thận từ các chất hoạt tính osmotically trong 1 phút. Nó được tính theo công thức:

C OSM = (U OSM XV): R OSM

Trong đó V là một phút tiểu tiện.

Giả sử nồng độ thẩm thấu của nước tiểu bằng với nồng độ osmotic trong huyết tương, thì C osm = V. Trong điều kiện như vậy rõ ràng là thận không tập trung và không hòa tan nước tiểu.

Trong điều kiện phân bổ nước tiểu áp lực, tỷ lệ U osm / P osm