Giải Mã Chỉ Số Siêu âm Tuần 22 ở Thai Nhi - VnExpress Sức Khỏe

Sự phát triển của thai nhi ở tuần 22

Theo ThS.BS Đinh Thị Hiền Lê, bác sĩ cao cấp khoa Phụ sản BVĐK Tâm Anh Hà Nội, thai nhi 22 tuần tuổi có chiều dài tính từ đỉnh đầu đến gót chân khoảng từ 26.6 - 30cm và nặng khoảng từ 360 - 500g. Lúc này, các cơ quan của thai nhi đã hình thành và phát triển. Tuy vậy, làn da của bé vẫn có nhiều nếp nhăn, do cân nặng của bé chưa đủ để da có thể căng lên; mắt bé hình thành dáng từ lâu nhưng con ngươi vẫn còn thiếu sắc tố; mí mắt, lông mày hoàn thiện dần; lá lách đang tiếp tục phát triển. Đây là giai đoạn các cơ quan của thai nhi tiếp tục phát triển và hoàn thiện.

Hình ảnh thai nhi 22 tuần tuổi – đã hình thành hầu hết các cơ quan, bộ phận cần thiết, mang hình dáng của một đứa trẻ sơ sinh thu nhỏ. Ảnh: Shutterstock

Hình ảnh thai nhi 22 tuần tuổi – đã hình thành hầu hết các cơ quan, bộ phận cần thiết, mang hình dáng của một đứa trẻ sơ sinh thu nhỏ. Ảnh: Shutterstock

Các cử động của thai nhi 22 tuần tuổi đã mạnh và có chủ đích hơn. Đó là do các dây thần kinh đã kết nối chặt chẽ với nhau thành một khối thống nhất, chủ yếu bao gồm chuyển động, uốn mình, đạp, quẫy... Đây là các động tác tập dợt của bé, nhằm giúp hệ cơ xương phát triển và chuyển động thuần thục hơn khi chào đời. Đôi khi các cử động quá mạnh có thể khiến người mẹ cảm thấy nhói vùng bụng.

Tầm quan trọng của việc siêu âm tuần 22

ThS.BS Đinh Thị Hiền Lê khuyến cáo của chuyên gia, mẹ bầu cần ghi nhớ và tuân thủ lịch khám thai định kỳ để biết được về sự phát triển cũng như tình trạng sức khỏe của bé yêu. Trong đó, siêu âm tuần 22 là cột mốc quan trọng để bác sĩ kịp thời chẩn đoán tình trạng thai.

Đặc biệt, đây chính là "thời điểm vàng" để phát hiện các dị tật thai nhi (nếu có), vì lúc này thai nhi đã hình thành các cơ quan. Nước ối nhiều, trường quan sát rộng, thai đã khá lớn và di chuyển linh hoạt trong buồng tử cung, sẽ giúp cho việc quan sát thai thuận lợi ở nhiều góc độ khác nhau, dễ dàng phát hiện các bất thường về hình thể thai như: não úng thủy, giãn não thất, nứt đốt sống, tim bẩm sinh, dị dạng nang tuyến phổi, chi ngắn, chân tay khoèo, sứt môi chẻ vòm, teo thực quản, hẹp tá tràng, thoát vị rốn...

Lúc này, thai phụ sẽ thực hiện siêu âm 4D để kiểm tra chi tiết các bộ phận trên cơ thể:

- Kiểm tra tứ chi về độ dài và số lượng xem có gì bất thường, có đầy đủ hay thiếu ngón chân ngón tay nào không.

- Khảo sát các dị tật về não bộ và cột sống.

- Tình trạng của các cơ quan nội tạng khác như tim, phổi, dạ dày... đánh giá dị tật tim thai, dịch bất thường trong khoang màng phổi, trong ổ bụng...

- Kiểm tra dị tật sứt môi, hở hàm ếch, có đầy đủ hai tai hay không...

- Cuối cùng là xem có sự bất thường nào về bánh nhau, nước ối không, bánh nhau có bám chắc không, diện tích nhau bám có lớn không, nước ối có nhiều hay bị thiếu không.

Nếu thai có bất thường, bác sĩ sẽ báo cho thai phụ để đưa ra hướng xử lý, kể cả quyết định có nên chấm dứt thai kỳ hay không. Việc đình chỉ thai nên được tiến hành trước tuần thứ 28 để đảm bảo cho sức khỏe của người mẹ. Nếu không đình chỉ thai thì thai nhi dị tật vẫn sống được nhưng thời gian sống rất ngắn.

Siêu âm 4D sẽ giúp chẩn đoán chính xác dị tật thai nhi. Ảnh: BVĐK Tâm Anh.

Siêu âm 4D sẽ giúp chẩn đoán chính xác dị tật thai nhi. Ảnh: BVĐK Tâm Anh.

Giải mã các chỉ số siêu âm thai 22 tuần

ThS.BS Đinh Thị Hiền Lê cho biết mẹ bầu sẽ được hẹn siêu âm 4D hoặc 3D, đây là lần siêu âm rất quan trọng để biết được các chỉ số thai nhi ở tuần thứ 22, từ đó đánh giá hình thái học thai nhi, cũng như sự phát triển của thai, bao gồm:

Đánh giá hình thái thai nhi

STT Vùng đánh giá Các cấu trúc
1 Đầu Vòm sọ toàn vẹn.
2 Não Não thất bên (gồm cả đám rối mạng mạch), vách trong suốt, đường giữa, đồi thị, tiểu não, bể lớn.
3 Mặt Có hai nhãn cầu, mặt nghiêng, có miệng, môi trên liên tục, xương mũi.
4 Cổ/Ngực/Tim Không có khối u (ví dụ nang bạch huyết vùng cổ), hình dạng và kích thước ngực và phổi bình thường, tim có hoạt động (4 buồng ở vị trí tim bình thường, buồng thoát ĐMC và ĐMP). Không có thoát vị hoành.
5 Bụng Dạ dày ở vị trí bình thường, ruột không giãn, hai thận có, dây rốn bám vào thành bụng bình thường.
6 Thận và bàng quang Bàng quang hay bể thận có giãn không.
7 Cột sống Bất thường nghiêm trọng của cột sống hay gặp nhất là chẻ đôi đốt sống thể hở và thường đi kèm theo các biểu hiện bất thường ở trong não.
8 Hệ xương Không có chẻ đôi đốt sống hay u bướu (mặt cắt dọc và ngang), tứ chi bình thường.
9 Rau thai Không có khối u rau hay bánh rau phụ.
10 Dây rốn và niệu dục Có 3 mạch máu, giới tính trai hay gái.

Đo các chỉ số phát triển của thai nhi

Vòng đầu (Head cirumference - HC), đường kính lưỡng đỉnh (Biparietal diameter - BPD), vòng bụng (Abdomimal cirumference - AC), chiều dài xương đùi (Femur length - FL), Cân nặng thai nhi ước tính (Estimated Fetal Weight - EFW)... Tương ứng với từng tuần tuổi thai, các chỉ số trên có những giá trị khác nhau. Dựa vào các chỉ số đo được trên kết quả siêu âm mốc 22 tuần, bác sĩ sẽ so sánh với các giá trị bình thường.

Tuổi BPD (mm) FL (mm) AC (mm) HC (mm) EFW (g)
22+0 47-59; trung bình 53 35-41; trung bình 36 154-197; trung bình 176 189-213; trung bình 201 398-559; trung bình 478
22+1 48-60; trung bình 53 35-42; trung bình 37 158-198; trung bình 178 191-215; trung bình 203 408-574; trung bình 491
22+2 48-60; trung bình 54 36-42; trung bình 37 160-199; trung bình 180 192-216; trung bình 204 419-589; trung bình 504
22+3 48-60; trung bình 54 36-43; trung bình 37 163-200; trung bình 182 194-218; trung bình 206 429-604; trung bình 517
22+4 49-61; trung bình 55 36-43; trung bình 38 166-202; trung bình 184 196-220; trung bình 208 440-620; trung bình 529
22+5 49-61; trung bình 55 36-44; trung bình 38 169-203; trung bình 186 198-222; trung bình 210 450-635; trung bình 542
22+6 50-62; trung bình 56 37-44; trung bình 39 172-204; trung bình 188 199-223; trung bình 211 461-650; trung bình 555

Mỗi thai nhi có những số đo được khác nhau như thai nhi vòng đầu to hơn, hoặc xương đùi ngắn hơn... Thường sự khác nhau này có thể mang đặc điểm di truyền từ bố mẹ. Nếu sự khác nhau không đáng kể, nằm trong giới hạn cho phép, thì những chỉ số này coi như không có bất thường.

Các chỉ số siêu âm tuần 22 khác

Bên cạnh đó, siêu âm ở tuần 22 còn để kiểm tra các chỉ số khác như:

- Nhịp tim thai: Thông thường, nhịp tim thai dao động trong khoảng 120-160 l/p.

- Vị trí của bánh rau: Các bác sĩ sẽ đánh giá vị trí của bánh rau so với lỗ trong cổ tử cung.

- Nước ối: giai đoạn này, đánh giá lượng nước ối chủ yếu dựa vào quan sát chủ quan của bác sĩ, tuy nhiên thấy nhiều hoặc ít hơn bình thường thì cần đo chỉ số ối hoặc một góc lớn nhất.

- Đo chiều dài cổ tử cung để tiên lượng nguy cơ sinh non.

- Kiểm tra những khối u của tử cung hoặc phần phụ của mẹ.

Quỳnh Thơ

Từ khóa » Tiêu Chuẩn Của Thai Nhi 22 Tuần