HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu Chí C2.2

Có thể bạn quan tâm

Câu lạc bộ QLCL - ATNB

[email protected]

+84 978 522 626

Giới thiệu
- Giới thiệu CHIR
- Kết nối Chuyên gia
- Danh sách khách hàng và đối tác
- Mục lục
- Kết nối NGƯỜI - VIỆC
Chuyên mục
- Bài từ Diễn đàn CLB QLCL-ATNB
- Quản lý chất lượng
- HỌC mỗi ngày
- Cùng CHIR triển khai 83 TC
- Giảm xuất toán BHYT
- HÀNH mỗi ngày - 83TC
- Y thủ thỉ - TẾ tâm tình
- Bệnh nhân vui tính
- Kỹ năng mềm
- Y tế thông thái
- Phòng chống Covid-19
- Truyền thông trong y tế
- Truyền thông GDSK
- Tự hào vì mình là Điều Dưỡng
Chuẩn chất lượng
- Chuẩn chất lượng của Bộ Y Tế
- Chuẩn chất lượng JCI (Mỹ)
- Chuẩn thiết yếu JCI (Mỹ)
- Chuẩn chất lượng ISO 15189
- Tiêu chí Chất lượng PKĐK
Cải tiến
- LEAN 6-Sigma
- Sáng kiến cải tiến
- Học từ sự cố rủi ro
- 5S trong y tế
NCKH
- Đào tạo
- Đề tài nghiên cứu khoa học
- Bài viết
Dịch vụ
- Tư vấn
- Đào tạo
- Công cụ quản lý chất lượng
Sự kiện
Liên hệ

HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C2.2 C2.2 Hồ sơ bệnh án được quản lý chặt chẽ, đầy đủ, khoa học

Việc quản lý hồ sơ bệnh án tốt sẽ giúp cho kiểm tra, đánh giá chất lượng điều trị và cung cấp thông tin cho nghiên cứu khoa học. Việc quản lý tốt cũng sẽ giúp cho việc tra cứu, hồi cứu thông tin phục vụ cho điều trị, nghiên cứu khoa học, hồ sơ pháp lý khi cần thiết được thuận lợi.

7.Bệnh án được lưu trữ tập trung tại một địa điểm thống nhất. -> Trên thực tế tại các bệnh viện thì bệnh án của bệnh nhân phân tán khắp nơi tại các khoa phòng để phụ vụ cho công tác chuyên môn. Tuy vậy, việc lưu trữ bệnh án cần được tập trung tại một địa điểm thống nhất. Tại hầu hết các bệnh viện hiện nay thì đều có phòng/kho lưu trữ hồ sơ bệnh án tập trung tại một địa điểm thống nhất. Phòng/kho này cần đảm bảo đầy đủ các yêu cầu tiểu mục mức 1 quy định như: Kho lưu trữ bệnh án bảo đảm chống ẩm, mưa, lụt. Kho lưu trữ bệnh án bảo đảm chống chuột, mối xông và côn trùng khác. 8.Có giá/ngăn/tủ rõ ràng sắp xếp theo trình tự thống nhất (do bệnh viện tự quy định) có phân biệt theo khoa/phòng, theo thời gian... -> Việc sắp xếp theo trình tự thống nhất rất hữu ích cho việc quản lý lưu trữ hồ sơ bệnh án. Chúng ta có thể dễ dàng lấy một bệnh án khi cần truy cập các thông tin hoặc tránh tình trạng sót, thất lạc hoặc mất hồ sơ bệnh án. Công cụ 5S là một trong những công cụ cần được áp dụng cho kho lưu trữ hồ sơ bệnh án. Riêng đối với các tiểu mục mức 4 và mức 5 thì nhắc đến bệnh án điện tử. Trên thực tế, tại Việt Nam số lượng các bệnh viện đang triển khai và sử dụng bệnh án điện tử còn rất ít. Trong số đó, bệnh viện Quận Thủ Đức là một trong những bệnh viện đi đầu và tiên phong trong việc triển khai bệnh án điện tử. Các bệnh viện có thể kết nối và học hỏi mô hình triển khai bệnh án điện tử của bệnh viện Quận Thủ Đức. Bên cạnh đó một vấn đề vô cùng quan trọng trong việc lưu trữ hồ sơ bệnh án đó là việc tuân thủ thời gian quy định về lưu trữ hồ sơ bệnh án. Đây là một trong những vấn đề đã được các thành viên thảo luận nhiều trên diễn đàn. Em xin được phép nhắc lại một số văn bản và nội dung quy định trong bài viết hôm nay. Về thời hạn lưu trữ: a) Đối với hồ sơ, tài liệu chuyên ngành y tế: Bộ Y tế chưa có thời hạn bảo quản tài liệu chuyên môn, nghiệp vụ của ngành y tế. Tuy nhiên căn cứ tại Khoản 3 Điều 59 của Luật Khám chữa bệnh quy định thời hạn lưu trữ hồ sơ bệnh án như sau: - Đối với hồ sơ bệnh án nội trú, ngoại trú thời gian lưu trữ ít nhất là 10 năm; - Đối với hồ sơ bệnh án tai nạn lao động, tai nạn sinh hoạt thời gian lưu trữ ít nhất là 15 năm; - Đối với hồ sơ tử vong, thời gian lưu trữ ít nhất là 20 năm. - Đối với hồ sơ giám định pháp y tâm thần, thời gian lưu trữ ít nhất là 30 năm kể từ ngày kết thúc việc giám định. b) Đối với hồ sơ, tài liệu khác: thực hiện theo quy định tại Thông tư số 09/2011/TT-BNVngày 03 tháng 6 năm 2011 của Bộ Nội vụ quy định về thời hạn bảo quản hồ sơ, tài liệu hình thành phổ biến trong hoạt động của các cơ quan, tổ chức và các văn bản pháp lý theo quy định hiện hành. TÀI LIỆU THAM KHẢO 1. Về hướng dẫn thẩm tra danh mục tài liệu hết giá trị và tổ chức tiêu hủy tài liệu lưu trữ của SYT TpHCM 2. Thông tư 09 của Bộ Nội vụ QUY ĐỊNH VỀ THỜI HẠN BẢO QUẢN HỒ SƠ, TÀI LIỆU HÌNH THÀNH PHỔ BIẾN TRONG HOẠT ĐỘNG CỦA CÁC CƠ QUAN, TỔ CHỨC 3. Luật khám chữa bệnh (sửa đổi, bổ sung năm 2009) 4. Quy chế lưu trữ hồ sơ bệnh án 5. Bảng kiểm hồ sơ bệnh án Nguyễn Quang Vinh THÔNG TIN KHÁC

83 Tiêu Chí – phiên bản 2.0-2016: LỘT XÁC
HÀNH MỖI NGÀY: Các tiểu chí nhóm D3
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí D2.5
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí D2.4
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C10.1 và C10.2
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C9.6
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C9.5
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C9.4
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C9.3
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C9.2
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C9.1
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C7.5
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C7.4
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C7.3
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C6.3
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí C6.2
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C6.1
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C5.5
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C5.4
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C5.3
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C5.2
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C4.6
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C4.5
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C4.4
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C4.3
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C4.2
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C4.1
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C3.2
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C3.1
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C1.2
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí B4.4
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí B4.3
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí B4.2
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí B4.1
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí B3.4
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí B3.3
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu Chí B3.2
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí B3.1
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí B2.3
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí B2.2
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí B2.1
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí nhóm B2.x
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí B1.3
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí B1.2
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí B1.2
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí B1.2
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí B1.1
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí C1.1
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A4.6
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A4.5
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí D2.3
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí D2.1
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí D1.3
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí D1.2
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu Chí D1.1
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A4.1 Quy trình chuyên môn (Game)
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A4.1 (QT Chuyên môn mẫu)
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A4.1 (Quy trình chuyên môn)
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A4.1
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A3.1-A3.2
HÀNH MỖI NGÀY: Các tiêu chí A2.3, A2.4, A2.5
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A2.2
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A2.1
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí A1.2
HÀNH MỖI NGÀY : Tiêu chí A1.1
HÀNH MỖI NGÀY: Phân tích vấn đề cần can thiệp hoặc cải tiến
HÀNH MỖI NGÀY: Phương pháp xác định vấn đề ưu tiên cần can thiệp hoặc cải tiến
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A1.6 (tt)
HÀNH MỖI NGÀY - Tiêu chí A1.6
HÀNH MỖI NGÀY: Cải tiến giảm thời gian chờ khám bằng Six Sigma (Phương Pháp DMAIC)
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A1.5
HÀNH MỖI NGÀY: Đánh giá kết quả cấp cứu người bệnh và cải tiến cấp cứu người bệnh
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A1.4
HÀNH MỖI NGÀY: Phân tích dòng bệnh nhân - Patient Flow Analysis
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A1.3 - Thời gian chờ
HÀNH MỖI NGÀY: Tiêu chí A1.3 - Quy trình khám bệnh
D2.5.3 Có biển báo, hướng dẫn người bệnh cách gọi nhân viên y tế trong trường hợp khẩn cấp
A4.1.15 Phiếu tóm tắt quy trình chuyên môn
Góc truyên thông giáo dục sức khỏe
C9.4.15 Xây dựng quy trình hướng dẫn và giám sát sử dụng các thuốc có nguy cơ cao xuất hiện ADR
D1.3.9 Có website riêng của bệnh viện
Hướng dẫn triển khai Kiểm tra - Đánh giá Chất lượng BV - 2015
C4.4.4: Chương trình giám sát KSNK trên phạm vi bệnh viện - khoa trọng điểm
C6.3.15: Người bệnh chăm sóc cấp I và II được điều dưỡng lập kế hoạch chăm sóc
A4.2.3 Có quy định về quản lý và lưu trữ bệnh án chặt chẽ tại khoa/phòng
C1.1.6 Bảo đảm an ninh, trật tự bệnh viện
A1.1.xx Các tiểu mục liên quan đến biển báo - chỉ đường
A1.6.15 Tiến hành đánh giá thời gian trả kết quả
A1.1.29 Bảng tên Khoa Phòng được viết bằng hai thứ tiếng Anh - Việt
D3.4.2 Tiến hành nghiên cứu các mô hình cải tiến chất lượng
B1.3.8 Mô tả công việc của các chức năng nghề nghiệp
Quy trình kiểm soát hồ sơ bệnh án
C6.4.6 Có cảnh báo nguy hiểm tại tất cả các vị trí có nguy cơ trượt ngã
A4.1.15: Xây dựng Phiếu tóm tắt quy trình chuyên môn
C9.4.11 Xây dựng danh mục thuốc nhìn giống nhau, đọc giống nhau
C3.1.15 - Xây dựng hệ thống chỉ số thông tin BV