XỬ TRÍ TRẺ NÔN SAU KHI UỐNG THUỐC
Có thể bạn quan tâm
Liệu có nên cho trẻ uống lại một liều thuốc sau khi nôn?
Để trả lời cho câu hỏi này, trước tiên ba mẹ cần phải xem xét một số yếu tố sau:
YẾU TỐ QUAN TRỌNG |
|
| |
| |
| |
YẾU TỐ CÂN NHẮC THÊM |
|
| |
|
Tuy nhiên thực tế ba mẹ rất khó để đánh giá một cách toàn diện tất cả các yếu tố trên. Để đảm bảo xử trí tốt nhất, ba mẹ nên xác định càng nhiều thông tin nêu trên càng tốt, đặc biệt là thời gian chính xác kể từ khi uống thuốc đến lúc trẻ nôn và nên trao đổi với bác sĩ điều trị hoặc dược sĩ để xem xét các yếu tố khác, từ đó cân nhắc “Liệu có nên cho trẻ uống lại một liều thuốc sau khi nôn hay không?”. Theo các hướng dẫn hiện có, việc xác định “thời gian kể từ khi uống thuốc đến khi trẻ nôn” là nội dung quan trọng nhất, sau đó áp dụng nguyên tắc chung sau đây (có thể không hoàn toàn đúng trong một số trường hợp cụ thể) [2]:
1. Nôn xảy ra trong vòng 15 phút kể từ khi uống hoặc nhìn thấy thuốc còn nguyên vẹn (đối với thuốc dạng viên) trong dịch nôn: có thể cho trẻ uống lại một liều thuốc.
2. Nôn xảy ra từ 15 - 60 phút kể từ khi uống: có thể cho trẻ uống lại một liều thuốc nếu cân nhắc lợi ích điều trị lớn hơn so với nguy
cơ quá liều. Cụ thể:
STT | Thuốc | Lời khuyên | Lý do |
1 | Kháng sinh | Nên uống lại một liều | Đảm bảo hiệu quả điều trị |
2 | Thuốc hóa trị | Cần liên hệ với bác sĩ điều trị để cân nhắc | Đảm bảo hiệu quả điều trị |
Thuốc ức chế miễn dịch | |||
3 | Thuốc chống đông máu (vitamin K1, warfarin,…) | Không uống lại liều thuốc | Nguy cơ gây độc tính khi quá liều. |
Thuốc điều trị cao huyết áp (Captopril, Enalapril, Metoprolol, Nifedipin, Losartan…) | |||
Methotrexat | |||
Phenytoin | |||
Paracetamol | |||
Các opioids | |||
4 | Amiodaron | Không uống lại liều thuốc | Ít ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị khi bỏ sót một liều đối với các thuốc có tác dụng kéo dài (amiodaron, fluoxetin) hoặc điều trị dự phòng lâu dài (statins) |
Fluoxetin | |||
Statins (Atorvastatin,…) | |||
5 | Thuốc dạng viên ngậm, viên nhai, viên hòa tan với nước, thuốc dạng lỏng | Không uống lại liều thuốc | Những dạng thuốc này có khả năng hấp thu nhanh vào cơ thể. |
3. Nôn xảy ra hơn 60 phút kể từ khi uống: không nên uống lại liều thuốc.
Các nội dung trên có thể tóm tắt như sau:
Hình 1. Hướng dẫn xử trí trẻ nôn sau khi uống thuốc
Một số biện pháp đảm bảo an toàn khi cho trẻ uống thuốc
1.Đối với trẻ dưới 6 tuổi (đặc biệt trẻ nhỏ dưới 4 tuổi) nên chọn các dạng thuốc dễ uống (thuốc dạng lỏng, thuốc bột) và mùi vị dễ chịu. Trường hợp phải sử dụng thuốc dạng viên, nên nghiền viên và hòa với nước khi uống.Không nên pha thuốc với sữa vì có thể xảy ra tương tác thuốc-sữa, hoặc trẻ có thể không chịu uống sữa vì sữa đắng.
2. Trừ trường hợp thuốc yêu cầu phải uống lúc no hoặc ngay sau/trước khi ăn, nên cho trẻ uống thuốc cách xa bữa ăn/cữ sữa để hạn chế nôn.
3. Nếu trẻ phải uống nhiều loại thuốc, nên phân chia thời gian uống hợp lý. Có thể tham khảo ý kiến của bác sĩ hoặc dược sĩ về phân chia thời gian uống để vừa đảm bảo hiệu quả của thuốc vừa hạn chế nôn do uống quá nhiều thuốc cùng một lúc.
4. Với thuốc loại sirô, không nên cho trẻ uống khi trẻ đang quấy khóc, nếu không trẻ sẽ bị ngạt hoặc sặc thuốc. Cố gắng tạo không khí vui tươi, dễ chịu, đối với trẻ lớn có thể giải thích cho trẻ hiểu uống thuốc để hết bệnh để trẻ “hợp tác” cùng ba mẹ.
5. Nếu trẻ không đứng hoặc ngồi uống thuốc được, nên cho trẻ nằm hơi dốc, đầu cao hơn một chút và hơi nghiêng để tránh việc trẻ bị sặc thuốc.
6. Trong trường hợp trẻ hít sặc, nếu trẻ dưới 1 tuổi, ba mẹ thực hiện thủ thuật vỗ lưng ấn ngực, trẻ từ 1 tuổi trở lên ba mẹ thực hiện thủ thuật Heimlich. Sau đó đưa trẻ đến cơ sở y tế để được cấp cứu kịp thời.
Tài liệu tham khảo
[1] Kendrick, J. G., Ma, K., Dezorzi, P., & Hamilton, D. (2012). Vomiting of oral medications by pediatric patients: survey of medication redosing practices. The Canadian journal of hospital pharmacy, 65(3), 196–201. https://doi.org/10.4212/cjhp.v65i3.1142
[2] Can Pharm Lett (2020). Evaluate Whether to Redose Meds After Vomiting. [cited 2021 July 14]. Available from: https://pharmacist.therapeuticresearch.com/Content/Articles/PL/2020/Feb/Evaluate-Whether-to-Redose-Meds-After-Vomiting (subscription required to access content)
Ds. Võ Đức Trí - Đơn vị Dược lâm sàng - Thông tin thuốc Bệnh viện Nhi Đồng 1 Tin bài liên quan Đơn vị quản lý hen và kế hoạch nâng cao chất lượng quản lý hen suyễn trẻ em tại bệnh viện nhi đồng 1 20/12/2024 Thông báo lịch nghỉ Tết Dương lịch và Tết Nguyên Đán năm 2025 20/12/2024 Bệnh Nhi sốc nhiễm khuẩn kháng trị được hồi sinh nhờ kỹ thuật ECMO 20/12/2024 Tổ chức Thẩm định dự thảo mô tả sáng kiến và đề án cải tiến chất lượng đợt 27, 28 & 29 năm 2024 17/12/2024 Hành trình về Địa chỉ đỏ nhân kỷ niệm 80 năm ngày Quân đội Nhân dân 16/12/2024 Lễ phát động vệ sinh tay và bệnh viện vệ sinh năm 2024 9/12/2024 Câu lạc bộ thân nhân bệnh nhi “Sống chung cùng bệnh đái tháo đường tuýp 1” 9/12/2024 Cuộc thi rung chuông vàng 2024 9/12/2024 Lan tỏa thông điệp phòng ngừa nhiễm khuẩn huyết liên quan đến đường truyền trung tâm 5/12/2024 Chuỗi hoạt động hưởng ứng chiến dịch vệ sinh tay năm 2024 4/12/2024 Dự đoán tình hình bệnh trong tháng 12/2024 4/12/2024 × ĐĂNG KÝ KHÁM ONLINE Hỏi đáp Sự kiện qua ảnh ảnh bv Video Clip Thống kê truy cập 036402952 Online: 13 Hôm nay: 18 Hôm qua: 2 Tháng này: 5,613 Tháng trước: 3,948 LIÊN HỆBỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1Địa chỉ: 341 Sư Vạn Hạnh, Phường 10, Quận 10, TP Hồ Chí MinhĐiện thoại: (028) 39271119bvnhidong@nhidong.org.vn Website:http://nhidong.org.vn"Mục tiêu của Bệnh viện là đáp ứng yêu cầu khám chữa bệnh của trẻ em trong môi trường an toàn và thân thiện, với chất lượng chăm sóc cao và đội ngũ nhân viên nhiệt tình, năng động có trình độ chuyên môn tương xứng với một bệnh viện chuyên khoa Nhi đầu ngành của khu vực phía Nam"
© 2006 Bệnh Viện Nhi Đồng 1 TRUY CẬP NHANHTin tức - sự kiệnGiới thiệu chungTuyển dụngVideo về bệnh việnBẢN ĐỒ VỊ TRÍTừ khóa » Cách Uống Thuốc Không Bị Nôn
-
Phải Làm Gì Khi Thuốc Bạn Uống Gây Buồn Nôn? | Vinmec
-
Nôn ói Sau Khi Dùng Thuốc Có Cần Uống Thêm Liều? | Vinmec
-
Nguyên Nhân Gây Buồn Nôn Sau Khi Uống Thuốc Và Cách Khắc Phục
-
Cách Cho Trẻ Sơ Sinh Uống Thuốc | Bệnh Viện Đa Khoa Tâm Anh
-
Trẻ Uống Thuốc Bị Nôn Có Uống Lại Không? - MarryBaby
-
Cách Cho Trẻ Uống Thuốc đúng - VnExpress Sức Khỏe
-
Mẹ Cần Làm Gì Khi Trẻ Uống Kháng Sinh Bị Nôn? - Nhà Thuốc Long Châu
-
Buồn Nôn Sau Khi Uống Thuốc Có Sao Không? Những Giải đáp Bạn ...
-
Lưu ý để Trẻ Uống Thuốc Không Bị Nôn - Báo Sức Khỏe & Đời Sống
-
Uống Thuốc Xong Thấy Chóng Mặt, Buồn Nôn Phải Làm Sao?
-
Làm Sao để Trẻ Em Uống Thuốc Dễ Dàng, đúng Cách? - CIH
-
Bật Mí Những Cách Uống Thuốc Dễ Nhất
-
Cho Trẻ Uống Thuốc Chưa Bao Giờ Dễ đến Thế! Tham Khảo 7 Mẹo Sau
-
Trẻ Bị Nôn, đau Bụng: Không Tự ý Dùng Thuốc Giảm đau, Thuốc Cầm ...