Hướng Dẫn Chăm Sóc Trẻ Trên 7 Tháng Tuổi - Bệnh Viện Từ Dũ

Trang chủHỏi & đápSức khỏe của béHướng dẫn chăm sóc trẻ trên 7 tháng tuổiHướng dẫn chăm sóc trẻ trên 7 tháng tuổi

Hỏi - 17/08/2012

Kính thưa bác sĩ,

Tôi có 1 bé gái. Hiện bé được 7 tháng 10 ngày. Lúc sinh cháu được 3.5kg, dài 52cm. 7 tháng cháu được 9.5kg, dài 70cm. Xin bác sĩ tư vấn cho 1 số vấn đề sau:

1. Cháu ngồi vững, lười lật, chưa trườn/bò. Xin bác sĩ cho hỏi con tôi như thế có phát triển vận động bình thường không? Cháu rất thích ngồi nhưng tôi rất phân vân không biết có nên cho cháu ngồi sớm hay không. Người ta nói nếu cho ngồi sớm quá cháu dễ bị khòm lưng, như vậy có đúng không?

2. Hiện mỗi ngày tôi cho cháu bú 700- 900ml sữa, ăn 2 cữ bột, mỗi cữ từ 90- 120ml. Tôi nghe nhiều người khuyên nên chuyển sang nấu cháo cho bé ăn để bổ sung chất dinh dưỡng cho bé. Xin hỏi khi nào có thể cho cháu ăn cháo xay nhuyễn?

3. Mỗi ngày tôi cho cháu ăn 5-7 muỗng cafe yaourt, uống thêm 1 ít nước trái cây cam, táo xay, chuối xay (mỗi lần khoảng 6 muỗng cafe). Xin bác sĩ tư vấn giúp như vậy có ít trái cây quá hay không? Bé >7 tháng có thể ăn các loại trái cây nào?

4. Mỗi ngày thì bé ngủ khoảng 12- 14g, như vậy có đủ không? Ban ngày cháu ngủ ít, ban đêm ngủ từ 20g đến 6g sáng.

5. Nếu mở máy lạnh, ban đêm con tôi ngủ ngon giấc và ngủ được lâu hơn. Do đó, tôi thường mở máy lạnh cho cháu ngủ từ 19g đến 6g sáng hôm sau. Nhiet độ 27- 28 độ. XIn bác sĩ cho hỏi nếu cho cháu ngủ đêm trong phòng lạnh thì có ảnh hưởng đến hô hấp của cháu không? Mỗi ngày tôi xịt mũi cho cháu = Sterimar hoặc nước muối để tránh khô mũi 3 lần/ngày, như vậy có nhiều không?

Do lần đầu tiên làm mẹ nên tôi rất lúng túng trong mọi chuyện ăn ngủ và chăm sóc cháu. Rất mong bác sĩ hồi âm và hướng dẫn tôi chăm sóc cháu tốt hơn.

Rất cảm ơn bác sĩ

Trả lời

Chào bạn, Em bé của bạn phát triển cân nặng và chiều cao tốt nhưng bé hơi chậm vận động. Đây có thể không phải bệnh lý mà do bé hơi tròn nên lười. Bạn có thể đưa bé đến Khoa Vật lý trị liệu - Bệnh viện Từ Dũ để bác sĩ khám kiểm tra bé và hướng dẫn bạn cách tập vận động cho bé sao cho phù hợp. Hiện tại, bé của bạn có thể ăn mỗi ngày 2 cữ cháo xay để bé làm quen được nhiều loại thực phẩm hơn. Bạn có thể cho bé ăn tất cả các loại trái cây nào bạn có thể xay nhuyễn hoặc nạo nhuyễn (xoài, bơ, chuối, đu đủ, táo, nho....). Bạn có thể đút bé ăn trực tiếp hoặc trộn vào sữa chua. Mỗi ngày bé có thể uống 60 -120 ml nước trái cây, lượng trái cây thì khoảng 5 muỗng canh, có thể cho ăn nhiều hơn nếu bé thích. Bé của chị ngủ sớm và nhiều và ban đêm như vậy là rất tốt. Nếu phòng ngủ của bé nóng thì bạn có thể mở máy lạnh khoảng 27-28 độ. Lưu ý không để bé nằm ngay hướng quạt của máy lạnh và tránh không để bé bị thay đổi nhiệt độ từ nóng sang lạnh và ngược lại một cách đột ngột. Bạn có thể vệ sinh mũi cho bé mỗi ngày 2-3 lần bằng dung dịch vệ sinh mũi hoặc nước muối sinh lý. Thân mếnBS. CKI. Nguyễn Thị Từ AnhPhòng Tổ chức cán bộ - Bệnh viện Từ Dũ Các bài viết khác27tháng 09Be 1 thang 4 ngay tuoi mat bi ghen

Trương Thế Hiệp Chào bạn Con tôi cũng bị ghèn rất nhiều từ 1,5 tháng đến 2,5 tháng. Nhưng làm theo cách BS HD + nhỏ sữa mẹ ngày 2~3 lần dần sẽ khỏi

Chào bạn Về mặt lý thuyết, trong sữa mẹ có các tế bào miễn dịch có thể giúp chống lại hiện tượng viêm nhiễm. Tuy nhiên, nếu khi vắt sữa không đảm bảo vệ sinh và nếu chai đựng sữa mẹ để nhỏ mắt không sạch thì sữa mẹ sẽ bị nhiễm khuẩn và sẽ làm bé bị viêm kết mạc. Hiện tượng nghẹt tuyến nước mắt được điều trị chủ yếu nhờ động tác massage, nhỏ nước muối sinh lý để rửa sạch mắt sau khi massage, phòng ngừa viêm nhiễm.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ AnhPhòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

05tháng 09Bé 3.5 tháng bị đổ mồ hôi tay, chân Chào em Em bé có thể bị đổ mồ hôi tay chân nhiều do hệ thần kinh điều khiển tiết mồ hôi còn làm việc chưa tốt. Khi bé lớn hơn sẽ khỏi. Tuy nhiên, có một số người vẫn bị hiện tượng này đến lớn. Khi đó, cần phải phẫu thuật để cắt hạch thần kinh điều khiển việc tiết mồ hôi. Nếu con bạn vẫn bú tốt, lên cân tốt thì bạn không cần lo lắng. Mỗi ngày, nếu bạn uống được 1 lít sữa thì không cần uống thêm canxi viên. Em bé của bạn có thể ngưng canxi và thay thế bằng vitamin D3, mỗi ngày 400 UI. Hai mẹ con cần phơi nắng sáng mỗi ngày 20 phút. Mẹ sợ bị nám mặt thì phơi tay chân thôi nhé! Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ AnhPhòng Tổ chức cán bộ - Bệnh viện Từ Dũ

23tháng 08Chào bạn, Khi nào bé được 9 tháng tuổi bạn mới nên cho bé ăn ngày 3 cữ. Hiện tại, bạn nên giảm xuống ngày còn 2 bữa, chọn rau phần lá và loại rau ít xơ (không chọn rau lang, bồ ngót già..) để bé dễ tiêu hóa hơn. Thân mếnBS. CKI. Nguyễn Thị Từ AnhPhòng Tổ chức cán bộ - Bệnh viện Từ Dũ22tháng 08uong sua bap khi cho con buChào bạn,

Bạn có thể ăn uống các loại thực phẩm khác nhau, uống sữa đậu nành, sữa bắp hoặc sữa dành cho bà bầu,.. trong thời gian cho con bú được. Tuy nhiên cần đảm bảo vệ sinh và cân đối trong dinh dưỡng.

Cung cấp canxi, vitamin D, sắt và đa sinh tố mỗi ngày là cần thiết, nhất là trong thời gian cho bé bú.

Răng bạn ê ẩm thì nên đến bác sĩ nha khoa để được khám và điều trị.

Thân ái chào bạn.

TS. BS. Lê Thị Thu HàKhoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ

16tháng 08Có nên cho trẻ bú đêmChào bạn, Nếu ban ngày bé của bạn đã bú đủ lượng sữa theo nhu cầu (150 mL x cân nặng) và buổi tối bé ngủ ngon giấc, không đòi bú thì bạn không cần cho bé bú đêm. Nếu bé bú đêm thì bạn nhớ cho bé uống thêm nước sau khi bú sữa để bé không bị nấm miệng và hư răng. Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ AnhPhòng Tổ chức cán bộ - Bệnh viện Từ Dũ

10tháng 08bé 1 tháng 21ngày chưa được tiêm ngừa Chào bạn, Bạn nên xem lại trong giấy xuất viện của BV Nhi Đồng 1, phần điều trị xem có ghi chú gì về tiêm ngừa không. Tốt nhất là bạn quay lại Khoa nơi bé đã điều trị để hỏi. Nếu bé hoàn toàn chưa tiêm vắc-xin gì thì bạn đưa bé đến BV Từ Dũ để bé được tiêm ngừa Lao ngay. Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ AnhPhòng Tổ chức cán bộ - Bệnh viện Từ Dũ

10tháng 08Bé không chịu ngủ!!!Chào bạn, Em bé của bạn sinh non tháng nhưng phát triển rất tốt về cân nặng. Vào độ tuổi này, bé thường có hiện tượng vặn mình. Bạn nên massage bé mỗi ngày để bé ngủ ngon hơn. Bạn có thể tham khảo trang web www.kmcvietnam.org về massage em bé. Khi đưa bé đi khám sức khỏe định kỳ, bạn hỏi ý kiến bác sĩ để bổ sung thêm canxi cho bé. Bạn nên lưu tâm bổ sung thêm những thực phẩm giàu canxi trong chế độ ăn của bạn để tăng lượng canxi trong sữa mẹ cho bé. Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ AnhPhòng Tổ chức cán bộ - Bệnh viện Từ Dũ

10tháng 08cho trẻ ăn sữa chua để ngừa táo bón?Chào bạn, Bạn có thể cho bé uống thêm nước cam pha loãng, giảm ăn bột lại và tăng lượng sữa mẹ lên. Bạn nên cho bé bú mẹ mỗi 2 đến 3 giờ, kể cả ngày và đêm. Sau mỗi cữ bú, bạn nên vắt hết sữa còn thừa trong vú ra bình, cho vào tủ lạnh. Cữ bú sau, khi bé bú mẹ xong, bạn hâm nóng bình sữa mẹ này, pha thêm sữa bột nếu bạn thấy bé bú sữa mẹ ít quá và cho bé bú thêm. Ngoài ra, bạn nên chịu khó uống thêm sữa, ăn thêm cơm, cơm nếp, thịt bò. Các biện pháp này sẽ giúp tăng lượng sữa mẹ lên. Bạn cũng nên đổi qua hiệu sữa bột khác để bé đỡ bón hơn. Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ AnhPhòng Tổ chức cán bộ - Bệnh viện Từ Dũ

08tháng 08Thiếu CanxiChào bạn, Bé bú mẹ dễ bị thiếu vitamin D, dẫn đến kém hấp thu canxi trong sữa. Vì vậy, bạn nên bổ sung cho bé 400 UI vitamin D3 mỗi ngày. Nếu bé bị còi xương, ngoài việc ra mồ hôi trộm (da mát, lưng không mồ hôi nhưng tóc ướt mồ hôi) bé còn có dấu hiệu rụng tóc, hay ọc sữa, khóc đêm...Bạn nên đưa bé đi khám bệnh để bác sĩ kê toa bổ sung canxi, không nên tự tiện cho bé uống vì nếu uống thừa sẽ không tốt. Khi đi làm, bạn nên uống thêm sữa (sữa bột hoặc sữa tươi đều được) để đảm bảo đủ chất dinh dưỡng trong chế độ ăn. Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ AnhPhòng Tổ chức cán bộ - Bệnh viện Từ Dũ

08tháng 08trẻ sơ sinh có máu đi tiểu cặnChào bạn, Bạn nên đưa bé đi khám bệnh ngay để bác sĩ xác định đây là tiểu máu (cần nhập viện để điều trị) hay là tiểu cặn (không cần điều trị). Khi đi khám bệnh, bạn cần đem theo tã lót có dính nước tiểu bất thường để bác sĩ xem. Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ AnhPhòng Tổ chức cán bộ - Bệnh viện Từ Dũ

08tháng 08Dinh dưỡng cho bé 1 tuổiChào bạn,Bé trên 1 tuổi đã có thể cho uống sữa tươi. Nếu bé dư cân thì bạn chọn sữa không béo hoặc ít béo. Nếu bé không mập thì bạn có thể chọn sữa nguyên kem. Ngoài ra, bạn có thể cho bé ăn thêm váng sữa, phô mai, đậu hủ để bổ sung thêm canxi cho bé.Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ AnhPhòng Tổ chức cán bộ - Bệnh viện Từ Dũ

02tháng 08bé ngủ ít ngủ sâuChào bạn, Bạn nên xem lại nhiệt độ phòng ngủ có phù hợp với bé chưa. Nhiệt độ phòng ngủ nên ở 27 - 28 độ C. Ánh sáng trong phòng ngủ chỉ nên mờ mờ khi bé ngủ. Quần áo bé mặc ngủ nên thoáng mát, không nên ủ ấm bé quá nhiều khiến bé nóng nực, khó ngủ. Buổi tối, trước khi đi ngủ bạn nên lau người cho bé, massage bé để bé ngủ ngon hơn. Nếu cứ 2 giờ sáng là bé dậy khóc thì có thể bé bị đói bụng, bạn nên cho bé bú trước 2 giờ, tránh để bé quá đói sẽ khóc giận, không chịu bú và cũng không ngủ được. Bạn cũng cần cho bé uống 400 UI vitamin D3 mỗi ngày để phòng ngừa còi xương.Thân mếnBS. CKI. Nguyễn Thị Từ AnhPhòng Tổ chức cán bộ - Bệnh viện Từ Dũ01tháng 08Bé 24 tháng rưỡi thường bị sốt cao.Chào bạn,

Liều hạ sốt của bé là 10-15 mg cho một kg cân nặng cho mỗi lần uống, 4 giờ uống một lần. Vì vậy, nếu bé 12 Kg thì uống mỗi lần 180 mg, tương đương 1,5 viên Paracetamol 125 mg. Bạn cần phối hợp biện pháp lau mát và uống thuốc khi hạ sốt cho bé vì lau mát có tác dụng ngay còn uống thuốc thì có thể 30 phút sau mới có tác dụng.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh Phòng Tổ chức cán bộ- Bệnh viện Từ Dũ

01tháng 08Bé bị đi ị nhiều lần trong ngàyChào bạn,

Bé của bạn đang bị rối loạn tiêu hóa. Bạn có thể cho bé ăn thêm sữa chua mỗi ngày một hũ. Tình trạng hiện tại theo bạn mô tả thì không nặng nên có thể sẽ tự khỏi. Nếu bé đi tiêu nhiều hơn 3 lần/ngày, ói, phân lỏng, có đàm hoặc máu thì bạn đưa bé đi khám bệnh nhé!

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh Phòng Tổ chức cán bộ- Bệnh viện Từ Dũ

01tháng 08Rửa mũi cho bé đúng cách???Chào bạn,

Nước muối sinh lý là dung dịch dùng để rửa xoang nên bạn không phải lo lắng. Tuy nhiên, nếu bạn nhỏ mũi cho bé ở tư thế nằm ngửa sẽ dễ bị sặc vào đường thở. Vì vậy, nếu bé hay bị nghẹt mũi, bạn có thể dùng dung dịch vệ sinh mũi dạng xịt và xịt cho bé ở tư thế nằm nghiêng. Nếu dùng nước muối sinh lý để rửa mũi thì cũng cho bé nằm nghiêng.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh Phòng Tổ chức cán bộ- Bệnh viện Từ Dũ

01tháng 08Vàng da ở trẻ sơ sinhChào bạn,

Bé non tháng thường vàng da kéo dài hơn bé đủ tháng và thường khỏi sau 2 tuần tuổi. Con bạn có thể bị vàng do sữa mẹ. Bạn có thể hâm nóng sữa mẹ lên 60 độ C (cho sữa vào nồi, đặt lên bếp, không dùng lò vi sóng), sau đó làm nguội sữa và cho bé bú. Bạn có thể làm liên tục như vậy trong 2 ngày. Nếu thấy bé giảm hẳn vàng da thì con bạn nhiều khả năng bị vàng da do sữa mẹ và hiện tượng này không cần điều trị nếu mức độ vàng da không quá nhiều. Từ từ, khi gan của bé trưởng thành hơn thì sẽ hết vàng da. Nếu làm như hướng dẫn mà bé không giảm vàng da thì bạn nên đưa bé đến bệnh viện Nhi đồng, khám chuyên khoa sơ sinh để được xét nghiệm máu, siêu âm tìm nguyên nhân.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh Phòng Tổ chức cán bộ- Bệnh viện Từ Dũ

01tháng 08Xin tư vấn về tình trạng cân nặng của trẻ 10 tháng tuổi.Chào bạn,

Em bé của bạn có cân nặng trung bình theo tuổi, phát triển tâm thần và vận động rất tốt. Tuy nhiên, bé có những biểu hiện của bệnh còi xương như rụng tóc vành khăn, khó ngủ, đổ mồ hôi trộm...Trong chế độ ăn của bé, cần bổ sung thêm phô mai, sữa vì mỗi ngày bé cần ít nhất 600 mL sữa. Nếu bé không chịu bú sữa ngoài thì bạn có thể vắt sữa mẹ ra, pha thêm sữa bột vào và đút muỗng cho bé.

Ngoài ra, bạn cần tăng thêm sữa, chất đạm trong khẩu phần hàng ngày của bạn để tăng chất bổ và năng lượng trong sữa mẹ. Bạn cũng cần cho bé uống thêm vitamin D3 400 đơn vị quốc tế (UI) mỗi ngày. Vision là thực phẩm chức năng, không phải là thuốc nên tôi không thể tư vấn gì cho bạn.

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh Phòng Tổ chức cán bộ - Bệnh viện Từ Dũ

01tháng 08Cách vệ sinh mũi ở bé 3 thángChào bạn,

Mỗi ngày, bạn có thể dùng dung dịch vệ sinh mũi dạng xịt để làm vệ sinh mũi cho bé. Sau khi xịt mũi hoặc nhỏ nước muối sinh lý (khoảng 10 giọt), bạn nhẹ nhàng day dọc sống mũi của bé, cứt mũi sẽ theo nước muối "trôi" ra ngoài. Bạn nên hạn chế dùng que gòn ngoáy mũi bé.

Thân mến

BS, CKI. Nguyễn Thị Từ Anh Phòng Tổ chức cán bộ- Bệnh viện Từ Dũ

01tháng 08Bé phải tiêm kháng sinh do khi sinh mẹ bị ối vàng.Chào bạn,

Xin chia sẻ nỗi lo lắng và xót con của bạn. Nước ối vàng có nghĩa là bé có đi cầu phân su trong bụng mẹ và nước ối dơ đó làm cho bé bị nhiễm vi trùng. Nếu không chích kháng sinh, vi trùng đó có thể làm cho bé bị viêm phổi, viêm ruột hoặc nặng hơn là nhiễm khuẩn huyết.

Một đợt dùng kháng sinh khi có dấu hiệu nhiễm trùng biểu hiện trên xét nghiệm, chưa có biểu hiện triệu chứng ít nhất là 5 ngày. Theo quy trình, sau khi chích 2-3 ngày sẽ xét nghiệm máu lại, tùy theo kết quả xét nghiệm mà bác sĩ quyết định tiếp tục thuốc cũ thêm 2 ngày nữa cho đủ 5 ngày hay phải đổi thuốc, tăng liều, kéo dài thời gian chích thuốc.

Ngoài ra, đối với trẻ sơ sinh, vì sức đề kháng còn yếu nên cần phải điều trị nhiễm trùng sớm, ngay khi có biểu hiện bất thường trên xét nghiệm và có yếu tố nguy cơ, không đợi đến khi bé có biểu hiện cơ thể bất thường. Hy vọng những lời giải thích của tôi sẽ giúp bạn yên tâm hơn.

Thân mến

BS, CKI. Nguyễn Thị Từ Anh Phòng Tổ chức cán bộ- Bệnh viện Từ Dũ

24tháng 07Khi nào thì nên cho trẻ an cơm nátChào bạn,

Khi nào bé có răng hàm để nghiền nát thức ăn thì mới nên cho bé ăn cơm. Răng cửa chỉ có thể cắn xé thức ăn, không thể nghiền nát thức ăn được nên nếu cho ăn cơm thì bé sẽ nuốt trọng cơm, khiến hệ tiêu hóa phải làm việc "vất vả" hơn nên sẽ tiêu nhiều năng lượng, khiến bé khó tăng cân tốt được. Ở tuổi này, thực phẩm cung cấp năng lượng chủ yếu cho bé vẫn là sữa. Các bữa ăn DẶM (ăn bổ sung, không phải ăn chính) chủ yếu để cung cấp các chất trong sữa chưa đáp ứng đủ nhu cầu của bé như chất sắt, chất kẽm, chất xơ, chất béo và để bé làm quen với các dạng thức ăn đặc nên không nhất thiết phải ăn cơm cho "chắc bụng" mà ăn cháo sẽ giúp bé dễ tiêu hơn.

Thân mến

BS.CKI. Nguyễn Thị Từ AnhPhòng Tổ chức cán bộ - Bệnh viện Từ Dũ

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ